Accupril: Effektiv blodtrykskontrol med ACE-hæmmer
Produktdosering: 10mg | |||
---|---|---|---|
Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
60 | €1.09 | €65.38 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
90 | €0.89 | €98.07 €79.80 (19%) | 🛒 Læg i kurv |
120 | €0.82 | €130.76 €98.07 (25%) | 🛒 Læg i kurv |
180 | €0.77 | €196.14 €138.45 (29%) | 🛒 Læg i kurv |
270 | €0.72 | €294.22 €195.18 (34%) | 🛒 Læg i kurv |
360 | €0.68
Bedst pr. pill | €392.29 €246.14 (37%) | 🛒 Læg i kurv |
Accupril (quinapril) er en receptpligtig ACE-hæmmer, der primært anvendes til behandling af forhøjet blodtryk (hypertension) og hjertesvigt. Som en veldocumenteret og klinisk afprøvet medicin tilbyder Accupril en pålidelig terapeutisk løsning gennem sin virkningsmekanisme, der hæmmer enzymet, der omdanner angiotensin. Dette produktkort giver en udtømmende medicinsk oversigt over indikationer, dosering, sikkerhedsprofil og praktisk anvendelse af Accupril til sundhedsfaglige professionelle og informerede patienter.
Funktioner
- Aktivt stof: Quinaprilhydrochlorid
- Terapeutisk kategori: ACE-hæmmer (Angiotensin Converting Enzyme inhibitor)
- Tilgængelige styrker: 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg filmovertrukne tabletter
- Farmakokinetik: Hurtig absorption, omdannes til aktiv metabolisk quinaprilat
- Halveringstid: 2-4 timer for quinapril, 3 timer for quinaprilat
- Udskillelse: Primært renal (61%) og fecal (37%)
- Bio tilgængelighed: Ca. 60% efter oral administration
Fordele
- Reducerer systolisk og diastolisk blodtryk gennem hæmning af renin-angiotensin-aldosteron-systemet
- Forbedrer hjertefunktionen ved hjertesvigt genmål efterbelastning og forudbelastning
- Nedsætter proteinuri og bremser progressionen af diabetisk nefropati
- Muliggør dosistitration for individualiseret terapi baseret på patientens respons
- Demonstreret kardiovaskulær beskyttelse i langtidsstudier
- Kompatibel med andre antihypertensive midler til kombinationsbehandling
Almindelig anvendelse
Accupril indgår primært i behandlingen af essentiel hypertension enten som monoterapi eller i kombination med thiazider. Ved hjertesvigt anvendes preparatet som adjuvans til standardbehandling med diuretika og digoxin. Lægemidlet har også dokumenteret effekt ved diabetisk nefropati, hvor det nedsætter proteinurien og bremser nyreskadens progression. Off-label anvendelse inkluderer behandling af venstriskammerdysfunktion efter myocardieinfarkt.
Dosering og administration
Ved hypertension startes typisk med 10-20 mg dagligt, med mulighed for op titrering til 20-80 mg dagligt i enten enkelt- eller todelt dosis. Ved hjertesvigt initieres behandling med 5 mg to gange dagligt, med gradvis stigning til 10-20 mg to gange dagligt. Ældre patienter og patienter med nedsat nyrefunktion kræver lavere startdosis og forsigtig titrering. Tabletter skal indtages hele og synkes med vand, uafhængigt af måltider, dog konsekvent i forhold til madindtagelse.
Forsigtighedsregler
Monitorering af serumkalium anbefales regelmæssigt på grund af risiko for hyperkaliæmi. Nyrefunktion bør evalueres før behandlingsstart og under vedligeholdelse. Væske- og elektrolytbalance skal overvåges især hos patienter med diarré eller opkastning. Graviditet er en kontraindikation, og kvinder i den fertile alder bør anvende sikker prævention. Angioødem kan forekomme og kræver omgående opgivelse af behandling.
Kontraindikationer
- Kendt hypersensitivity overfor quinapril eller andre ACE-hæmmere
- Tidligere erfaring med angioødem relateret til ACE-hæmmerbehandling
- Hereditært eller idiopatisk angioødem
- Andet trimester af graviditet og amning
- Simultan brug af aliskiren hos patienter med diabetes eller nedsat nyrefunktion
- Alvorlig aortic stenose eller hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati
Mulige bivirkninger
Hovedpine (6%), dizziness (4%) og træthed (3%) er de hyppigst rapporterede bivirkninger. Hoste (1-2%) forekommer oftest som tør, irriterende hoste. Mindre hyppigt ses hyperkaliæmi, hypotension, kvalme og diarré. Sjældne, men alvorlige bivirkninger inkluderer angioødem, neutropeni, og forværret nyrefunktion. Bivirkningsprofilen er generelt acceptabel med de fleste bivirkninger af mild til moderat karakter.
Lægemiddelinteraktioner
Diuretika kan forstærke den hypotensive effekt. Kaliumtilskud eller kaliumbesparende diuretika øger risiko for hyperkaliæmi. NSAID’er kan nedsætte antihypertensiv effekt og forværre nyrefunktion. Lithiumclearance nedsættes, hvilket kræver monitorering af lithiumniveauer. Antacida kan reducere quinaprilabsorptionen. Insulinsensitivitet kan forøges hos diabetikere.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det opdages, medmindre der er mindre end 8 timer til næste planlagte dosis. I så fald springes den glemte dosis over, og den normale doseringsplan genoptages. Dobbeltdosis bør undgås for at minimere risiko for hypotension.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer hypotension, bradykardi, elektrolytforstyrrelser og nyresvigt. Behandling er primært støttende med væsketerapi og vasopressorer ved behov. Hemodialyse kan være effektivt på grund af quinaprils renale udskillelse. Serum elektrolytter og nyreparametre bør monitoreres nøje.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-30°C) i den originale emballage for at beskytte mod fugt og lys. Tabletter bør opbevares utilgængeligt for børn. Udløbne eller ubrugte tabletter bør returneres til apoteket til korrekt destruktion.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information erstatter ikke lægevejledning. Patienter bør konsultere deres læge eller apoteker før behandlingsstart og ved spørgsmål om brug eller bivirkninger. Dosering og behandlingsvarighed skal fastsættes individuelt af behandlende læge.
Anmeldelser
Kliniske studier viser konsekvent blodtryksreduktion hos 60-70% af patienter med mild til moderat hypertension. Langtidsdata demonstrerer vedvarende effektivitet og god tolerabilitet over flere år. Patientrapporterede resultater indikerer forbedret livskvalitet ved hjertesvigt, især ved reduktion af dyspnø og øget fysisk toleranc