Ampicillin: Effektiv behandling af bakterielle infektioner
| Produktdosering: 250mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 10 | €3.85 | €38.46 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 20 | €2.16 | €76.92 €43.27 (44%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €1.60 | €115.38 €48.07 (58%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €0.88 | €230.75 €52.88 (77%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €0.64 | €346.13 €57.69 (83%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.52 | €461.51 €62.50 (86%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.37 | €692.26 €67.30 (90%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.27 | €1038.39 €72.11 (93%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.23
Bedst pr. pill | €1384.52 €81.73 (94%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 500mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 10 | €4.33 | €43.27 €43.27 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 20 | €2.40 | €86.53 €48.07 (44%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €1.76 | €129.80 €52.88 (59%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €0.96 | €259.60 €57.69 (78%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €0.69 | €389.40 €62.50 (84%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.56 | €519.20 €67.30 (87%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.48 | €778.79 €86.53 (89%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.39 | €1168.19 €105.76 (91%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.37
Bedst pr. pill | €1557.59 €134.61 (91%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer | |||
Ampicillin er et bredspektret penicillinantibiotikum, der anvendes til behandling af en række alvorlige bakterielle infektioner. Det virker ved at hæmme bakteriers cellevægsdannelse, hvilket fører til lysis og død af de patogene mikroorganismer. Lægemidlet er særligt effektivt mod gram-negative bakterier og udviser baktericid aktivitet mod en bred vifte af infektionsfremkaldende organismer. Ampicillin administreres typisk peroralt eller intravenøst afhængigt af infektionens alvorlighed og patientens tilstand.
Funktionelle egenskaber
- Bredspektret baktericid aktivitet mod gram-positive og gram-negative bakterier
- β-lactam-struktur med forbedret syrestabilitet sammenlignet med penicillin G
- God oral biotilgængelighed (ca. 40-60% ved fasting)
- Halveringstid på ca. 1 time ved normal nyrefunktion
- Udtømmelig gennem urin (75-85%) og galde
- Virker ved hæmning af transpeptidaser i bakteriel cellevægssyntese
Terapeutiske fordele
- Effektiv behandling af luftvejsinfektioner som bronkitis og pneumoni
- Bekæmpelse af urinvejsinfektioner forårsaget af følsomme bakterier
- Behandling af mave-tarminfektioner inklusive salmonella og shigella
- Forebyggelse af endokarditis hos risikopatienter før tandlægebehandling
- Terapi mod meningitis og septikæmi ved relevante patogener
- Mulighed for både oral og parenteral administration efter behov
Almindelige anvendelsesområder
Ampicillin anvendes primært til behandling af infektioner forårsaget af følsomme stammer af Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Salmonella typhi og Shigella arter. Det indgår ofte i behandlingen af bakteriel meningitis, septikæmi, endokarditis, luftvejsinfektioner og mave-tarminfektioner. I obstetrik anvendes det til forebyggelse af neonatal gruppe B-streptokokinfektion. Ampicillin er også førstevalgsbehandling til enterokokinfektioner og listeriose.
Dosering og administration
Voksne: 250-500 mg oral hver 6. time eller 1-2 g intravenøst hver 4-6 time Børn: 50-100 mg/kg/dag fordelt på 4 doser (maksimalt 2-4 g/dag) Nyfødte: 50-100 mg/kg/dag fordelt på 2-3 doser Ved svære infektioner kan doseringen øges til op til 12 g/dag for voksne Oral administration skal ske 1 time før eller 2 timer efter måltider for optimal absorption Intravenøs administration skal foretages som langsom injektion over 3-5 minutter eller infusion
Forholdsregler
Monitorer nyrefunktion og leverenzymer under langvarig behandling Overvåg for tegn på superinfektion med svampe eller resistente bakterier Ved langvarig behandling anbefales regelmæssige blodtællinger Patienter med nyreinsufficiens kræver dosisjustering Binyrebarkhormonbehandling kan være nødvendig ved allergiske reaktioner Undgå samtidig brug af probenecid, da det forlænger ampicillins halveringstid
Kontraindikationer
Kendt overfølsomhed over for penicillin eller andre β-lactam-antibiotika Tidligere anafylaktiske reaktioner på penicillinpreparater Infektiøs mononukleose på grund af øget risiko for makulopapuløst udslæt Lymfatisk leukemi på grund af lignende hudreaktionsrisiko Alvorlig nyreinsufficiens uden dosisjustering Samtidig brug af bacteriostatiske antibiotika kan nedsætte effektiviteten
Mulige bivirkninger
Allergiske reaktioner inklusive urtikaria, angioødem og anafylaksi Makulopapuløst udslæt især ved virusinfektioner eller leukæmi Mave-tarmbesvær som kvalme, opkastning og diarré Pseudomembranøs kolit forårsaget af Clostridium difficile Reversibel leverenzymstigning og intrahepatisk kolestase Hæmatologiske forstyrrelser inklusive leukopeni og trombocytopeni Interstitiel nefritis og forbigående kreatininstigning
Lægemiddelinteraktioner
Probenecid forlænger ampicillins halveringstid og øger serumkoncentration Allopurinol øger risikoen for hududslæt Aminoglykosider kan inaktiveres ved fysisk blanding i infusionsvæske Oral prævention kan have nedsat effektivitet under behandling Warfarin kan have forstærket antikoagulerende effekt Methotrexats clearance kan nedsættes med øget toksicitet som følge
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det opdages Hvis det næsten er tid til næste dosis, springes den glemte dosis over Dobbeltdosis må ikke indtages for at indhente glemt dosis Ved intravenøs behandling på hospitalet justeres infusionstidspunktet af personalet
Overdosering
Symptomer inkluderer forværret diarré, opkastning og elektrolytforstyrrelser Behandling er primært støttende med væsketerapi og elektrolytbalance Hæmodialyse kan fjernes ampicillin fra blodbanen ved nyresvigt Monitorer for tegn på neurotoksisitet ved meget høje koncentrationer Specifik antidot er ikke tilgængelig Kontakt Giftlinjen for specifik vejledning ved mistanke om overdosering
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-25°C) Beskyt mod fugt og direkte sollys Oral suspension skal opbevares i køleskab efter rekonstitution og kasseres efter 14 dage Intravenøse opløsninger skal anvendes umiddelbart efter rekonstitution Opbevar utilgængeligt for børn Kasseres efter udløbsdatoen på emballagen
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og erstatte ikke lægefaglig rådgivning. Patienter skal konsultere læge eller apotekspersonalet før brug. Dosering og behandlingsvarighed skal fastsættes af kvalificeret sundhedspersonale. Bivirkninger skal rapporteres til Lægemiddelstyrelsen. Selvmedicinering med antibiotika frarådes på det kraftigste.
Anmeldelser og klinisk erfaring
Ampicillin har gennem årtier vist sig effektiv i klinisk praksis med et veldokumenteret sikkerhedsprofil. Systematiske reviews bekræfter dens rolle som førstevalgsbehandling ved enterokokinfektioner og visse gram-negative infektioner. Kliniske studier viser >85% eradikeringsrate ved følsomme patogener. Brugere rapporterer generelt god tolerance, men understreger vigtigheden af fuldført behandlingsforløb. Læger vurderer dens bredspektrede virkning som værdifuld især i initiel empirisk behandling.