Aricept: Forbedrer kognitiv funktion ved Alzheimers sygdom

Aricept

Aricept

Pris fra €51.92
Produktdosering: 10mg
Pakke (antal)Pr. pillPrisKøb
60€0.88€52.88 (0%)🛒 Læg i kurv
90€0.78€79.32 €70.19 (12%)🛒 Læg i kurv
120€0.74€105.76 €88.45 (16%)🛒 Læg i kurv
180€0.69€158.64 €124.03 (22%)🛒 Læg i kurv
270€0.66€237.96 €177.87 (25%)🛒 Læg i kurv
360
€0.64 Bedst pr. pill
€317.28 €229.79 (28%)🛒 Læg i kurv

Aricept (donepezilhydrochlorid) er en acetylcholinesterasehæmmer, der er godkendt til behandling af let til moderat Alzheimers sygdom. Det virker ved at hæmme nedbrydningen af acetylkolin, en neurotransmitter afgørende for hukommelse og kognition. Lægemidlet kan bidrage til at stabilisere eller forsinke forværringen af kognitive symptomer og daglige funktioner. Behandlingen er symptomatisk og påvirker ikke sygdommens underliggende progression.

Funktionelle egenskaber

  • Virkningsmekanisme: Reversibel hæmning af acetylcholinesterase
  • Biotilgængelighed: ~100% efter oral indtagelse
  • Protejnbinding: ~96%
  • Metabolisme: Primært via CYP2D6 og CYP3A4
  • Halveringstid: ~70 timer
  • Udskillelse: Urin (57%) og afføring (15%)

Kliniske fordele

  • Forbedrer eller opretholder kognitive funktioner målt ved ADAS-cog og MMSE
  • Bevarer evnen til at udføre daglige aktiviteter (ADL) længere
  • Kan reducere adfærdsmæssige symptomer som apati og agitation
  • Muligvis forsinker behovet for plejehjemsoverdragelse
  • Let administrationsform (oral tablet, én gang dagligt)
  • Velkendt sikkerhedsprofil med over 20 års klinisk erfaring

Anvendelsesområder

Aricept er indiceret til symptomatisk behandling af let til moderat Alzheimers sygdom. Det anvendes til at lindre kognitive deficitsymptomer som hukommelsestab, desorientering og koncentrationsvanskeligheder. Behandlingen er mest effektiv i tidlige og midtre stadier af sygdommen. Lægemidlet anvendes også i visse tilfælde til behandling af svær Alzheimers sygdom efter specialevaluerring.

Dosering og administration

Startdosis er 5 mg én gang dagligt, indtaget om aftenen før sengetid. Efter 4-6 uger kan doseringen øges til 10 mg dagligt, hvis tolereret. Tabletterne skal synkes hele med vand og kan indtages med eller uden mad. Hos ældre og patienter med leversvigt anbefales forsigtighed ved dosisstigning. Behandlingens effekt skal evalueres regelmæssigt.

Forsigtighedsforanstaltninger

Pas på ved krampeanfald i anamnesen. Overvåg for bradycardi og synkope. Vær opmærksom på potentiel vægttab. Undgå pludselig afbrydelse af behandling. Brug forsigtigt hos patienter med astma eller KOL. Monitorer for gastrointestinale bivirkninger. Overvej ECG-overvågning ved kendt hjerte-kar-sygdom.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for donepezilhydrochlorid eller hjælpestoffer. Alvorlig leversvigt. Samtidig brug af andre acetylcholinesterasehæmmere. Kendt langt QT-syndrom. Akut infektionssygdomme med feber. Alvorlig dehydrering.

Mulige bivirkninger

Almindelige (≥1/10): Diarré, kvalme, opkastning Ikke almindelige (≥1/1000 til <1/100): Træthed, insomnia, muskelkramper Sjældne (<1/1000): Extrapyramidale symptomer, bradycardi, krampeanfald Meget sjældne: Stevens-Johnsons syndrom, hepatotoxicitet

Lægemiddelinteraktioner

Ketoconazol og quinidin øger donepezilkoncentrationen. Samtidig brug med anticholinergika reducerer effekt. NSAID kan øge risiko for GI-blødning. Beta-blokkere og calciumantagonister kan forstærke bradycardi. Samtidig brug med succinylkolin kan forlænge neuromuskulær blokade.

Glemt dosis

Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det opdages, medmindre det næsten er tid til næste dosis. Spring den glemte dosis over og fortsæt med normal dosering. Dobbeltdosis må ikke indtages.

Overdosering

Symptomer inkluderer kraftig kvalme, opkastning, salviation, svære kramper og bradycardi. Behandling er symptomatisk og støttende. Atropin kan anvendes som modgift med startdosis 1-2 mg intravenøst. ECG-overvågning er nødvendig.

Opbevaring

Opbevares ved stuetemperatur (15-25°C) i original emballage. Beskyt mod fugt og lys. Opbevar utilgængeligt for børn. Brug ikke efter udløbsdatoen.

Ansvarsfraskrivelse

Denne information er til vejledning og erstatte ikke lægerådgivning. Patienter skal konsultere deres læge før behandling. Dosering og varighed af behandling skal individualiseres. Produktresuméet skal læses før ordinering.

Anmeldelser og dokumentation

Aricept har dokumenteret effekt i multiple randomiserede kliniske studier. Systematiske reviews viser signifikant forbedring af kognitive funktioner sammenlignet med placebo. Langtidsstudier viser vedvarende effekt op til 2 år. Patientrapporterede outcome-mål viser forbedret livskvalitet. Lægefaglige vurderinger understreger velafbalanceret riskio-fordelingsprofil.