Arimidex: Effektiv hormonbehandling mod brystkræft
| Produktdosering: 1mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 30 | €6.22 | €186.52 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €5.08 | €373.03 €304.77 (18%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €4.71
Bedst pr. pill | €559.55 €423.99 (24%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer | |||
Arimidex (anastrozol) er en aromatasehæmmer af første valg til behandling af hormonreceptorpositiv brystkræft hos postmenopausale kvinder. Det virker ved at reducere østrogenniveauerne i kroppen, hvilket bremser væksten af visse typer brystkræftceller, der er afhængige af østrogen. Lægemidlet administreres oral én gang dagligt og har et veldokumenteret sikkerhedsprofil. Arimidex anvendes både som adjuvant behandling og til behandling af fremskreden sygdom.
Funktion og mekanisme
- Aktivt stof: Anastrozol 1 mg
- Farmakologisk klasse: Aromatasehæmmer, ikke-steroid
- Biotilgængelighed: 83-85% efter oral administration
- Proteinkbinding: 40%
- Metabolisme: Primært hepatisk via N-dealkylering, hydroxylering og glucuronidering
- Halveringstid: 40-50 timer
- Udskillelse: Renal (10% uændret) og fecal
Terapeutiske fordele
- Reducerer risikoen for brystkræftrecidiv med op til 50% sammenlignet med tamoxifen
- Forbedrer sygdomsfri overlevelse ved tidlig brystkræft
- Mindre risiko for endometriel cancer og tromboemboliske hændelser end med tamoxifen
- Bevarer knoglemineraltæthed bedre end andre aromatasehæmmere
- Velkendt doseringsskema med én tablet dagligt
- Godt tolereret med forudsigelige bivirkningsprofil
Anvendelsesområder
Arimidex er indiceret til behandling af hormonreceptorpositiv tidlig eller fremskreden brystkræft hos postmenopausale kvinder. Det anvendes som adjuvant behandling efter primær behandling (kirurgi, stråleterapi) for at reducere recidivrisiko. Ved fremskreden sygdom anvendes det som første- eller andenlinjesbehandling. Behandlingsvarigheden er typisk 5 år, men kan forlænges afhængigt af individuelle risikofaktorer.
Dosering og administration
Standarddoseringen er 1 mg anastrozol oral én gang dagligt. Tabletterne kan indtages med eller uden mad og skal synkes hele med et glas vand. Behandlingen bør fortsætte i 5 år medmindre der opstår sygdomsprogressering eller uacceptable bivirkninger. Ved nyrefunktionsnedsættelse kræves ingen dosisjustering. Hos patienter med moderat til svær leversvigt anbefales forsigtighed.
Forholdsregler
Knogletæthed skal monitoreres under behandling, da Arimidex kan medføre osteoporose. Basislinje- og opfølgningsknoglescanning anbefales. Lipidprofil bør kontrolleres regelmæssigt. Patienter med iskæmisk hjerte sygdom kræger tæt overvågning. Bør ikke anvendes til præmenopausale kvinder uden samtidig gonadotropin-udløsende hormon (GnRH) analog-behandling. Fertilitet kan påvirkes - opbevar æg før behandlingsstart.
Kontraindikationer
Overfølsomhed over for anastrozol eller hjælpestoffer. Graviditet og amning. Præmenopausale kvinder uden samtidig GnRH-analog. Alvorlig leversvigt. Samtidig brug med østrogenholdige lægemidler. Ukontrolleret hyperkolesterolæmi. Aktiv tromboembolisk sygdom.
Bivirkninger
Almindelige (≥1/10): Hot flashes, led- og muskelsmerter, asteni, kvalme, hovedpine. Ikke almindelige (≥1/1000 til <1/100): Osteoporose, carpal tunnel syndrom, depression, tørre slimhinder. Sjældne (<1/1000): Stevens-Johnson syndrom, angioødem, leverenzymforhøjelse. Langtidsbrug kan medføre kardiovaskulære hændelser og knoglebrud.
Interaktioner
Østrogenholdig medicering nedsætter Arimidexs effekt. Tamoxifen reducerer anastrozol-plasmakoncentrationen. CYP3A4-hæmmere kan øge anastrozolniveauer. Antikoagulantia kan kræve dosisjustering. Samtidig brug med andre aromatasehæmmere frarådes. Ingen klinisk signifikant interaktion med warfarin dokumenteret.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det opdages, medmindre der er mindre end 12 timer til næste planlagte dosis. I så fald springes den glemte dosis over. Dobbeltdosis må ikke indtages. Opretholdelse af stabil plasmakoncentration er vigtig for optimal effekt.
Overdosering
Ingen specifik antidot. Symptomer kan inkludere hududslæt, kvalme og svimmelhed. Behandling er symptomatisk og supportiv. Hemodialyse er ikke effektivt grundet høj proteinkbinding. Kontakt Giftlinjen for vejledning. Overvåg for kardiovaskulære og neurologiske symptomer.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-30°C) i original emballage for at beskytte mod fugt og lys. Opbevar utilgængeligt for børn. Brug ikke efter udløbsdatoen. Ubrugte tabletter skal returneres til apoteket for korrekt destruktion.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og erstatte ikke lægefaglig rådgivning. Behandling skal altid ske under lægelig supervision. Dosering og varighed fastsættes individuelt. Patienten bør informeres om fordele og risici. Lægemidlet er receptpligtigt og må kun anvendes til godkendte indikationer.
Klinisk dokumentation
Arimidex har gennemgået omfattende kliniske studier med over 20.000 patientår. ATAC-studiet viste signifikant forbedret sygdomsfri overledelse sammenlignet med tamoxifen. IBIS-II-studiet dokumenterede forebyggende effekt ved høj risiko. Langtidsopfølgning viser vedvarende effekt i op til 10 år. Patientrapporteret livskvalitet er generelt god, især pga. fravær af tamoxifen-relaterede bivirkninger.