Azulfidine: Effektiv og velafprøvet behandling af kronisk tarmbetændelse
| Produktdosering: 500mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 60 | €0.93 | €55.77 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €0.82 | €83.65 €74.03 (11%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.78 | €111.53 €93.26 (16%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.72 | €167.30 €128.84 (23%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.69
Bedst pr. pill | €250.94 €185.56 (26%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer | |||
Azulfidine (sulfasalazin) er et velkendt og bredt anvendt lægemiddel inden for gastroenterologi og reumatologi. Det tilhører gruppen af 5-aminosalicylsyre-preparater (5-ASA) og anvendes primært til behandling af inflammatoriske tarmsygdomme som colitis ulcerosa og Crohns sygdom. Med sin dokumenterede effekt på at reducere betændelse og opretholde remission, er Azulfidine et grundpillebehandling for mange patienter. Lægemidlet har en lang historie med omfattende klinisk dokumentation for både sikkerhed og effekt.
Funktion og farmakologi
- Aktivt stof: Sulfasalazin, der nedbrydes i colon til 5-aminosalicylsyre (5-ASA) og sulfapyridin
- Farmakokinetik: Lav systemisk biotilgængelighed; primær virkning lokalt i tarmen
- Formulering: Tabletter med enterodrageret belægning for målrettet frigivelse
- Halveringstid: Ca. 5-10 timer for sulfapyridin-metaboliten
Fordele
- Reducerer akut betændelse i colon ved colitis ulcerosa
- Forlænger remissionsperioder og forebygger udbrud
- Mindre behov for kortikosteroider ved langtidsbehandling
- Velkendt sikkerhedsprofil med langvarig klinisk erfaring
- Mulighed for brug ved reumatoid arthritis som sygdomsmodificerende antireumatisk lægemiddel (DMARD)
- Økonomisk fordelagtigt sammenlignet med nyere biologiske præparater
Typisk anvendelse
Azulfidine anvendes primært til behandling af mild til moderat aktiv colitis ulcerosa og til vedligeholdelse af remission. Det indgår ofte som førstevalgsbehandling ved nyopstået sygdom. Lægemidlet kan også anvendes som led i behandlingen af reumatoid arthritis, især hos patienter, der ikke har tilstrækkelig respons på førstevalgs-DMARD’er. Behandlingen monitoreres regelmæssigt med blodprøver for at sikre god tolerance.
Dosering og administration
Startdosis ved colitis ulcerosa er typisk 3-4 g dagligt, opdelt i 3-4 doser. Ved opnåelse af remission reduceres dosis ofte til 2 g dagligt til vedligeholdelsesbehandling. Tabletterne skal synkes hele og ikke deles eller knuses. Det anbefales at indtage Azulfidine sammen med mad for at mindske maveubehag. Dosistitring skal foretages gradvist over 1-2 uger for at minimere bivirkninger.
Forsigtighedsregler
Patienter bør informeres om muligheden for orange farvning af urin og kontaktlinser, hvilket er harmløst. Regelmæssige blodkontroller (fuld blodtælling, leverenzymer) anbefales især i starten af behandlingen. Hydrering bør opretholdes tilstrækkeligt for at undgå krystaluri. Solbeskyttelse anbefales på grund af øget lysfølsomhed. Graviditet skal drøftes med læge, da Azulfidine kan anvendes under svangerskab under monitorering.
Kontraindikationer
- Kendt allergi over for sulfonamider eller salicylater
- Alvorlig nyre- eller leversvigt
- Porfyri
- Glukose-6-phosphat-dehydrogenase-mangel (G6PD-mangel)
- Børn under 2 år
Mulige bivirkninger
Almindelige (≥1/100):
- Kvalme, opkastning, maveubehag
- Hovedpine
- Appetitløshed
- Orange farvet urin
Ikke almindelige (≥1/1000):
- Hududslæt, kløe
- Forbigående leverenzymstigning
- Reversibel oligospermii hos mænd
Sjældne (<1/1000):
- Agranulocytose, aplastisk anæmi
- Stevens-Johnsons syndrom
- Hepatotoxicitet
- Alvorlige hudreaktioner
Lægemiddelinteraktioner
- Digoxin: Nedsat absorption
- Folsyre: Nedsat optag
- Antacida: Muligvis nedsat optag af sulfasalazin
- Warfarin: Forstærket antikoagulerende effekt mulig
- Methotrexat: Øget risiko for myelosuppression
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det opdages, medmindre der er mindre end 4 timer til næste planlagte dosis. Dobbeltdosis må ikke indtages. Ved systematisk glemmen af doser bør compliance drøftes med behandlende læge.
Overdosering
Symptomer inkluderer kvalme, opkastning, mavesmerter og forvirring. Ved mistanke om overdosering skal patienten henvises til akut afdeling. Behandling er symptomatisk og supportiv. Hemodialyse kan overvejes ved alvorlige tilfælde.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-25°C) i original emballage. Beskyt mod fugt og direkte sollys. Opbevar utilgængeligt for børn. Brug ikke efter udløbsdatoen.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og erstat ikke lægefaglig rådgivning. Patienter skal altid konsultere deres behandlende læge for individuelle doseringsanbefalinger og monitorering. Bivirkninger skal rapporteres til Lægemiddelstyrelsen.
Anmeldelser
“Azulfidine har været en livredder for min colitis ulcerosa. Efter 2 år i remission kan jeg endelig leve et normalt liv.” - Martin, 42 år
“Som reumatolog værdser jeg Azulfidines forudsigelige profil og mulighed for langtidsbrug uden de store bekymringer.” - Dr. Nielsen, speciallæge
“Startede med kvalme, men efter dosistitring og madindtagelse ingen problemer. Effektiv til at holde symptomerne nede.” - Tina, 35 år