Bactrim: Effektiv Dobbelantibiotika Mod Bakterielle Infektioner
| Produktdosering: 480mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 90 | €0.44 | €39.42 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.40 | €52.56 €48.07 (9%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.36 | €78.84 €65.38 (17%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.35 | €118.26 €93.26 (21%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.32
Bedst pr. pill | €157.68 €116.34 (26%) | 🛒 Læg i kurv |
Bactrim er et kombinationsantibiotikum, der indeholder sulfamethoxazol og trimethoprim. Det er et velkendt og bredt anvendt lægemiddel, der virker synergistisk for at hæmme bakteriel vækst på to forskellige punkter i folsyresyntesen. Dette produktkort giver en udtømmende, faglig gennemgang af indikationer, farmakologi, dosering, sikkerhedsprofil og praktisk anvendelsesvejledning til sundhedspersonale og informerede forbrugere. Bactrim anvendes primært til behandling af specifikke bakterielle infektioner, herunder urinvejsinfektioner, luftvejsinfektioner og visse typer diarré.
Features
- Aktivt stof: Sulfamethoxazol 400 mg + Trimethoprim 80 mg pr. tablet
- Farmakologisk klasse: Sulfonamid og diaminopyrimidin-kombination
- Virkningsmekanisme: Dual hæmning af bakteriell folsyresyntese
- Administrationsvej: Oral
- Tilgængelige styrker: Standard 400/80 mg, høj dosis 800/160 mg
- Bio tilgængelighed: >90% ved oral indtagelse
- Proteinkbinding: Sulfamethoxazol 70%, Trimethoprim 45%
- Halveringstid: 10 timer for sulfamethoxazol, 11 timer for trimethoprim
- Metabolisme: Hepatisk via CYP2C9
- Udskillelse: Renal (85%) og fecal (15%)
Benefits
- Dobbel virkningsmekanisme minimerer risiko for resistensudvikling
- Bredt spektrum dækker både gram-positive og gram-negative bakterier
- Veldocumenteret effektivitet gennem flere årtiers klinisk brug
- God vævspenetration i urinveje, lunger og mave-tarmkanal
- Økonomisk behandlingsalternativ sammenlignet med nyere antibiotika
- Praktisk doseringsskema med to gange daglig indtagelse
Common use
Bactrim anvendes primært til behandling af akutte og kroniske infektioner forårsaget af følsomme mikroorganismer. Indikationer omfatter komplicerede og ukomplicerede urinvejsinfektioner, herunder cystitis og pyelonefritis, forårsaget af Escherichia coli, Klebsiella species og Proteus species. Det anvendes også til behandling af akut eksacerbation af kronisk bronkitis, pneumocystis jirovecii-pneumoni (PCP) profylakse og behandling, samt til visse typer diarré forårsaget af Shigella flexneri og Shigella sonnei. Yderligere anvendelser inkluderer behandling af otitis media, rejsediarré og visse hud- og bløddelsinfektioner.
Dosage and direction
Standard dosering for voksne med urinvejsinfektioner eller bronkitis: 1 tablet (400/80 mg) to gange daglig i 10-14 dage. For alvorlige infektioner eller pneumocystis-pneumoni: 20 mg trimethoprim og 100 mg sulfamethoxazol pr. kg kropsvægt daglig, opdelt i lige store doser hver 6 time. Tabletter skal indtages sammen med et fuldt glas vand for at minimere risiko for krystalluri. Behandlingsvareren skal tilpasses infektionstype og patientens nyrefunktion. Ved nedsat nyrefunktion (eGFR <30 ml/min) kræves dosistilpasning. Behandling skal fortsætte i mindst 48 timer efter at symptomerne er forsvundet.
Precautions
Ved langvarig behandling kræves regelmæssig overvågning af blodtal, nyre- og leverfunktion. Patienten skal tilskyndes til tilstrækkelig væskeindtagelse for at forebygge krystalluri. Solbeskyttelse anbefales på grund af risiko for fotosensibilisering. Ved tegn på superinfektion (såsom oral eller genital candidiasis) skal behandling justeres. Patienter med astma eller allergier har øget risiko for hypersensitivityreaktioner. Glukose-6-fosfat dehydrogenase-mangel (G6PD) øger risiko for hæmolytisk anæmi og kræver forsigtighed.
Contraindications
Bactrim er kontraindiceret ved kendt hypersensitivity over for sulfonamider, trimethoprim eller ethvert af hjælpestofferne. Det må ikke anvendes under graviditet (især tredje trimester) og amning på grund af risiko for kernictetus hos nyfødte. Kontraindiceret ved alvorlig leversvigt, nyresvigt med eGFR <15 ml/min, og hos patienter med megaloblast anæmi forårsaget af folinsyremangel. Must not administreres til spædbørn under 2 måneder.
Possible side effect
Almindelige bivirkninger (forekommer hos 1-10%): Kvalme, opkastning, diarré, appetitløshed, hovedpine. Ikke almindelige (0,1-1%): Hududslæt, kløe, urtikaria, fotosensibilisering. Sjældne (<0,1%): Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, agranulocytose, aplastisk anæmi, hæmolytisk anæmi, hepatotoksicitet, interstitial nefritis, aseptisk meningitis. Meget sjældne: Elektrolytforstyrrelser (hyperkalæmi), forlænget QT-interval, psykiatriske symptomer inklusive depression og hallucinationer.
Drug interaction
Bactrim kan forlænge protrombin-tid ved samtidig brug med warfarin. Øger risiko for hypoglykæmi med sulfonylurinstof-antidiabetika. Kan hæmme metabolismen af phenytoin, resulting i øget phenytoin-niveau. Samtidig brug med ACE-hæmmere eller angiotensin II-receptor antagonister kan øge risiko for hyperkalæmi. Methotrexat-niveauer kan stige med risiko for myelosuppression. Reducerer effektiviteten af cyclosporin og kan øge renal toksicitet. Samtidig brug med diuretika kan øge risiko for trombocytopeni.
Missed dose
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det opdages, medmindre det er næsten tid til næste planlagte dosis. I så fald springes den glemte dosis over, og doseringen fortsættes med det sædvanlige skema. Dobbel dosering må ikke indtages for at indhente en glemt dosis. Ved gentagne glemte doser kan behandlingseffektiviteten være nedsat, og risiko for resistensudvikling kan øges.
Overdose
Symptomer på overdosering inkluderer kvalme, opkastning, svimmelhed, hovedpine, mental forvirring, depression, knoglemarvsdepression og krystalluri. Behandling er symptomatisk og støttende. Ved nyreinsufficiens kan hemodialyse være effektiv for fjernelse af både sulfamethoxazol og trimethoprim. Elektrolytforstyrrelser (især hyperkalæmi) skal korrigeres. Knoglemarvsdepression kan kræve transfusionsstøtte og folinsyrebehandling.
Storage
Opbevares ved stuetemperatur (15-25°C) i original emballage for at beskytte mod fugt og lys. Tabletter skal opbevares utilgængeligt for børn. Brug ikke efter udløbsdatoen angivet på emballagen. Ikke anvendt medicin skal bortskaffes i henhold til lokale retningslinjer for medicinsk affald. Tabletter, der viser tegn på nedbrydning (farvændring, misfarvning) må ikke anvendes.
Disclaimer
Denne information er til vejledning og er ikke erstatning for lægerådgivning. Patienten skal konsultere læge eller apotekspersonalet før brug. Behandlingsbeslutninger skal baseres på individuel vurdering af fordele og risici. Dosering og behandlingsvarighed skal fastsættes af kvalificeret sundhedspersonale. Brug under graviditet og amning kræver streng medicinsk vurdering. Rapporter eventuelle bivirkninger til Lægemiddelstyrelsen.
Reviews
Kliniske studier viser høj effektivitet mod følsomme bakteriestammer med helingsrater på 85-95% for urinvejsinfektioner. Langvarig brug dokumenteret effektiv til PCP-profylakse hos immunkompromitterede patienter. Systematiske reviews bekræfter god tolerabilitetsprofil ved korrekt dosering. Nylige studier rapporterer stigende resistens hos nogle bakteriestammer, hvilket understreger behovet for følsomhedstest før behandling. Patientrapporter oftest positive ved akutte infektioner, med nogle rapporter om gastrointestinale bivirkninger ved langvarig brug.