Bupropion: Effektiv antidepressiv behandling uden vægtøgning
Produktdosering: 150mg | |||
---|---|---|---|
Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
30 | €1.31 | €39.42 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
60 | €1.03 | €78.84 €61.54 (22%) | 🛒 Læg i kurv |
90 | €0.93 | €118.27 €83.65 (29%) | 🛒 Læg i kurv |
120 | €0.89 | €157.69 €106.73 (32%) | 🛒 Læg i kurv |
180 | €0.84 | €236.53 €150.96 (36%) | 🛒 Læg i kurv |
270 | €0.81 | €354.80 €218.26 (38%) | 🛒 Læg i kurv |
360 | €0.79
Bedst pr. pill | €473.06 €285.57 (40%) | 🛒 Læg i kurv |
Bupropion er et velkendt antidepressivum, der primært anvendes til behandling af depression og rygestop. Det adskiller sig fra mange andre antidepressiva ved sin unikke virkningsmekanisme og favorable bivirkningsprofil. Lægemidlet virker som noradrenalin-dopamin genoptagelseshæmmer (NDRI), hvilket giver en række fordele i forhold til traditionelle SSRI-præparater. Bupropion er kendt for ikke at forårsage vægtøgning eller seksuelle bivirkninger i samme omfang som andre antidepressiva, hvilket gør det til et populært valg hos både patienter og læger.
Features
- Virkningsmekanisme: Noradrenalin-dopamin genoptagelseshæmmer (NDRI)
- Tilgængelige styrker: 150 mg og 300 mg depottabletter
- Halveringstid: Cirka 21 timer
- Bio tilgængelighed: Omkring 85%
- Proteinbinding: 84%
- Metabolisme: Primært via CYP2B6
Benefits
- Effektiv lindring af depressive symptomer uden sedering
- Minimal risiko for vægtøgning sammenlignet med andre antidepressiva
- Bevarer seksuel funktion bedre end SSRI-præparater
- Kan anvendes til rygestopsbehandling med dokumenteret effekt
- Hurtigere virkningstart end traditionelle antidepressiva
- Mulighed for én gang daglig dosing med depottabletter
Common use
Bupropion anvendes primært til behandling af unipolar depression hos voksne. Det er især velegnet til patienter, som ikke tåler eller ikke responderer tilfredsstillende på SSRI-præparater. Lægemidlet anvendes også til rygestopsbehandling, hvor det reducerer abstinenssymptomer og cravings efter nikotin. Off-label anvendelse inkluderer behandling af ADHD og som adjuvans ved vægtreduktion, selvom disse indikationer ikke er officielt godkendt i Danmark.
Dosage and direction
Startdosis ved depression er typisk 150 mg én gang daglig om morgenen. Efter mindst 3 dage kan dosen øges til 300 mg daglig, fordelet som 150 mg to gange dagligt med mindst 8 timers interval. Maksimal dosis er 450 mg daglig. Tabletter skal sluges hele og må ikke deles eller knuses, da dette vil påvirke depotmekanismen. Behandling med bupropion skal altid iniveres og monitoreres af en læge.
Precautions
Bupropion bør anvendes med forsigtighed hos patienter med lever- eller nyresvigt, da dosis muligvis skal justeres. Patienter med krampeanfald i anamnese eller risikofaktorer for anfald bør monitoreres nøje, da bupropion kan nedsætte krampetersklen. Forhøjet blodtryk kan forekomme, regelmæssig blodtryksmåling anbefales. Alkoholindtag bør begrænses under behandling. Graviditet og amning kræver særlig vurdering af fordele og risici.
Contraindications
- Krampeanfald eller epilepsi
- Spiseforstyrrelser (anorexia nervosa eller bulimia nervosa)
- Samtidig behandling med MAO-hæmmere eller indenfor 14 dage efter ophør
- Alkohol- eller benzodiazepinafhængighed
- Alvorligt levercirrose
- Kendt overfølsomhed overfor bupropion eller hjælpestoffer
Possible side effect
Almindelige bivirkninger (forekommer hos mere end 1/10): Mundtørhed, hovedpine, kvalme, søvnbesvær. Ikke almindelige (forekommer hos 1/100 til 1/10): Forstoppelse, svedtendens, rysten, hjertebanken, udslæt. Sjældne (forekommer hos 1/1000 til 1/100): Krampeanfald, koncentrationsbesvær, synsforstyrrelser. Meget sjældne (forekommer hos mindre end 1/1000): Leverbetændelse, allergiske reaktioner, psykiatriske symptomer som hallucinationer.
Drug interaction
Bupropion metaboliseres primært via CYP2B6 og kan påvirke andre lægemidlers koncentration. Stærke CYP2B6-hæmmere (som ticlopidin, clopidogrel) kan forhøje bupropion-niveauet. Samtidig brug af SSRI, antipsykotika eller antiarytmika kan øge risiko for krampeanfald. Kombination med MAO-hæmmere er absolut kontraindiceret. Bupropion kan øge koncentrationen af CYP2D6-substrater som tricykliske antidepressiva og betablokkere.
Missed dose
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det opdages, medmindre det er næsten tid til næste dosis. Spring den glemte dosis over og fortsæt med normal dosering. Dobbeltdosis må ikke indtages for at indhente glemt dosis, da dette øger risiko for bivirkninger især krampeanfald.
Overdose
Symptomer på overdosis inkluderer krampeanfald, hallucinationer, hjertearytmier, bevidstløshed. Behandling er symptomatisk og støttende. Der findes ikke noget specifikt antidot. Aktivt kul kan gives hvis indtagelsen er nylig. EKG-overvågning anbefales på grund af risiko for forlænget QT-interval. Kontakt altid lægevagten eller skadestuen ved mistanke om overdosis.
Storage
Opbevares utilgængeligt for børn ved stuetemperatur (under 25°C) i original emballage for at beskytte mod fugt. Tabletter skal opbevares tørt og bør ikke anvendes efter udløbsdatoen. Bortskaffelse af ubrugte tabletter skal ske via apoteket.
Disclaimer
Denne information er til vejledning og erstatte ikke lægefaglig rådgivning. Behandling med bupropion skal altid ordineres og monitoreres af en autoriseret læge. Patienter skal følge ordineringen nøje og rapportere bivirkninger til deres behandler. Dosering og varighed af behandling varierer individuelt.
Reviews
“Bupropion har været en game-changer for min depression. Efter år med SSRI og vægtøgning, har bupropion givet mig mit liv tilbage uden de uønskede effekter.” - Anders, 42 år
“Som rygestopscoach har jeg set utrolig gode resultater med bupropion. Det reducerer cravings på en måde, ingen anden medicin gør.” - Louise, rygestopsvejleder
“Min psykiater skiftede mig til bupropion pga. seksuelle bivirkninger med tidligere medicin. Effektiv mod depression og ingen bivirkninger.” - Maria, 38 år
“Vigtigst for mig var, at bupropion ikke påvirkede min vægt. Efter 6 måneder har jeg samme vægt og meget bedre humør.” - Thomas, 51 år