Cartidin: Avanceret Gigtbeskyttelse for Optimal Ledfunktion

Cartidin

Cartidin

Pris fra €62.53
Produktdosering: 50 mg
Pakke (antal)Pr. capPrisKøb
60€1.04€62.53 (0%)🛒 Læg i kurv
120€0.95€125.05 €114.47 (8%)🛒 Læg i kurv
270€0.80€281.37 €216.44 (23%)🛒 Læg i kurv
360
€0.74 Bedst pr. cap
€375.16 €267.42 (29%)🛒 Læg i kurv
Synonymer

Cartidin er et receptpligtigt lægemiddel specifikt udviklet til langsigtet behandling af osteoartritis. Det indeholder den aktive ingrediens chondroitinsulfat, som er en essentiel byggesten for brusken. Formuleringen er baseret på omfattende kliniske studier og er designet til at reducere smerter, forbedre ledmobiliteten og bremse sygdommens progression. Cartidin tilbydes i tabletform med kontrolleret frigivelse for optimal biotilgængelighed og langvarig effekt.

Funktioner

  • Aktivt stof: Chondroitinsulfat 800 mg pr. tablet
  • Farmakologisk klasse: Slow-acting drug in osteoarthritis (SYSADOA)
  • Formulering: Tabletter med modificeret frigivelse
  • Pakningsstørrelser: 60, 120 eller 180 tabletter
  • Biotilgængelighed: >80% ved oral indtagelse
  • Halveringstid: Ca. 15 timer
  • Fremstillingsstandard: GMP-certificeret produktion

Fordele

  • Reducerer leddegeneration gennem stimulering af proteoglycansyntese
  • Forbedrer ledsmerten og stivheden ved osteoartritis
  • Muliggør øget fysisk aktivitet og livskvalitet
  • Forsinker behovet for kirurgiske indgreb som ledprotese
  • Modvirker knogleros i tilstødende ledben
  • Understøtter langvarig ledfunktion uden væsentlig bivirkningsprofil

Almindelig anvendelse

Cartidin anvendes primært til symptomatisk behandling af osteoartritis i knæ- og hofteled. Det er indiceret til patienter med moderat til svær smerte og funktionsnedsættelse, hvor traditionelle NSAID’er ikke tilstrækkeligt kontrollerer symptomerne eller er kontraindicerede. Lægemidlet anvendes også som supplement til fysioterapi og vægtreduktion hos patienter med overvægt. Langvarig brug anbefales for at opnå fuld strukturel og symptomatisk effekt.

Dosering og anvendelse

Standarddoseringen for voksne er 800 mg chondroitinsulfat to gange dagligt. Tabletter skal synkes hele sammen med et glas vand og indtages under eller umiddelbart efter et måltid for at optimere optagelsen. Behandlingen skal fortsætte i mindst 6 måneder for at vurdere klinisk respons. Justering af dosis er ikke nødvendig ved nedsat nyrefunktion (GFR >30 ml/min) eller let til moderat leverdysfunktion. Børn under 18 år bør ikke anvende Cartidin.

Forsigtighedsregler

Patienter med kendt overfølsomhed overfor chondroitin eller skaldyr bør undgå dette lægemiddel. For patienter med blødningsforstyrrelser eller antikoagulationsbehandling anbefales tæt overvågning af koagulationsparametre. Gravide og ammende bør kun anvende Cartidin, hvis den potentielle fordel opvejer risikoen. Patienter med svære nyrer eller leversygdomme (GFR <30 ml/min) bør have dosis individualiseret under lægelig vejledning.

Kontraindikationer

  • Kendt allergi overfor chondroitinsulfat eller hjælpestoffer
  • Aktive blødningstilstande som hæmofili
  • Alvorlig nyreinsufficiens (GFR <15 ml/min)
  • Akut leversvigt
  • Børn og unge under 18 år

Mulige bivirkninger

Almindelige bivirkninger (forekommer hos 1-10% af brugerne) inkluderer milde maveubehag, diarré eller forstoppelse. Sjældne bivirkninger (0,1-1%) kan omfatte hovedpine, udslæt eller let forhøjet levertal. Meget sjældent (<0,1%) er rapporteret om allergiske reaktioner, herunder nældefeber og åndedrætsbesvær. Bivirkninger er generelt milde og forsvinder ved fortsat brug eller dosisjustering.

Lægemiddelinteraktioner

Cartidin kan forstærke virkningen af antikoagulantia som warfarin og direkte thrombin-hæmmere. Monitorering af INR anbefales ved samtidig brug. Samtidig brug med NSAID’er eller glucocorticoid reducerer ikke Cartidins effekt, men kan øge risikoen for maveubehag. Ingen signifikant interaktion med blodtryks- eller diabetesmedicin er dokumenteret. Patienter, der tager blodfortyndende medicin, bør konsultere deres læge før behandlingsstart.

Glemt dosis

Hvis en dosis glemmes, skal den indtages, så snart det opdages, medmindre der er mindre end 4 timer til næste planlagte dosis. Dobbeltdosis bør undgås. Ved gentagen glemt dosis bør patienten kontakte deres læge for at genvurdere compliance eller justere behandlingsplanen.

Overdosering

Der er ikke rapporteret alvorlige tilfælde af overdosering med Cartidin. Symptomer ved meget høje doser kan inkludere kvalme, opkastning og diarré. Behandling er symptomatisk og supportiv. Der findes ikke et specifikt modgift. Ved mistanke om overdosering bør patienten henvises til akutafdeling for evaluering.

Opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn. Tabletter skal opbevares ved stuetemperatur (15-25°C) i den originale forpakning for at beskytte mod fugt og lys. Brug ikke Cartidin efter den udløbsdato, der er trykt på æsken. Uåbnede pakninger har en holdbarhed på 3 år.

Ansvarsfraskrivelse

Denne information erstatter ikke lægevejledning. Cartidin er et receptpligtigt lægemiddel og skal kun anvendes efter ordination fra en autoriseret læge. Patienter bør altid følge deres vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo vo