Cefaclor: Effektiv oralt cefalosporin mod bakterielle infektioner
| Produktdosering: 250mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 10 | €6.54 | €65.38 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 20 | €6.15 | €130.76 €123.07 (6%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €6.06 | €196.14 €181.72 (7%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €5.91 | €392.28 €354.78 (10%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €5.77 | €588.42 €519.20 (12%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €5.58 | €784.56 €669.19 (15%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €5.38 | €1176.84 €969.16 (18%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €5.10 | €1765.26 €1375.87 (22%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €4.81
Bedst pr. pill | €2353.69 €1730.65 (26%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 500mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 10 | €12.21 | €122.11 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 20 | €11.87 | €244.21 €237.48 (3%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €11.73 | €366.32 €351.90 (4%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €11.54 | €732.64 €692.26 (6%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €11.35 | €1098.96 €1021.08 (7%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €10.96 | €1465.28 €1315.29 (10%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €10.48 | €2197.93 €1886.41 (14%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €10.10 | €3296.89 €2725.78 (17%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €9.61
Bedst pr. pill | €4395.85 €3461.30 (21%) | 🛒 Læg i kurv |
Cefaclor er et andengenerations cefalosporin-antibiotikum med bredt spektrum, der anvendes til behandling af en række bakterielle infektioner. Det hører til betalaktam-antibiotikagruppen og virker ved at hæmme syntesen af bakterielle cellevægge, hvilket fører til lysis af patogene mikroorganismer. Lægemidlet er specielt velegnet til behandling af infektioner i øvre og nedre luftveje, urinveje, hud og bløde dele. Det administreres peroralt og absorberes godt fra mave-tarmkanalen, hvilket gør det til et praktisk valg til ambulant behandling.
Funktionelle egenskaber
- Bredspektret antibakteriel aktivitet mod gram-positive og gram-negative bakterier
- Stabil over for visse betalaktamaser sammenlignet med tidligere cefalosporin-generationer
- God oral biodisponibilitet med hurtig systemisk absorption
- Halveringstid på cirka 0,6–0,9 timer ved normal nyrefunktion
- Udskilles primært uændret via urin (>80%)
- Tilgængeligt i kapsler, tabletter og oral suspension til fleksibel dosering
Kliniske fordele
- Effektiv eradikering af almindelige respiratoriske patogener som Streptococcus pneumoniae og Haemophilus influenzae
- Velegnet til step-down-terapi efter intravenøs antibiotikabehandling
- Dosisjustering mulig ved nedsat nyrefunktion for optimeret sikkerhed
- Velforsket farmakokinetik med forudsigelige serumkoncentrationer
- Godt dokumenteret virkningsprofil i både pædiatrisk og voksenpopulation
- Reducerer risikoen for antibiotikaresistensudvikling gennem målrettet spektrum
Almindelige anvendelsesområder
Cefaclor anvendes primært til behandling af let til moderat svære infektioner forårsaget af følsomme mikroorganismer. Dette inkluderer akut bakteriel bronkitis, community-acquirerede pneumonier, akut otitis media, faryngitis og tonsillitis. Det er også indikeret til urinvejsinfektioner som cystitis og pyelonefritis, samt hud- og bløddeleinfektioner inklusive cellulitis og impetigo. I visse tilfælde anvendes det profylaktisk ved tandkirurgiske indgreb hos patienter med høj risiko for endocarditis.
Dosering og administration
Standarddoseringen for voksne er 250–500 mg oralt hver 8. time afhængigt af infektionens sværhedsgrad. Ved alvorlige infektioner kan dosen øges til 1 g hver 8. time. For børn anbefales 20–40 mg/kg/dag opdelt i 2–3 daglige doser, med en maksimal dosis på 1 g/dag. Oral suspension skal omrystes godt før brug, og doseringen skal justeres ved nedsat nyrefunktion. For patienter med kreatininclearance under 50 ml/min reduceres dosen med 25–50%. Tabletter og kapsler indtages heles med et glas vand, gerne sammen med mad for at minimere gastrointestinale bivirkninger.
Forholdsregler
Patienter med tidligere overfølsomhed over for penicilliner eller andre betalaktamer bør overvåges nøje for krydsoverfølsomhedsreaktioner. Ved langvarig behandling bør hematologiske parametre og nyrefunktion monitoreres regelmæssigt. Cefaclor kan forårsauge pseudomembranøs colitis, især ved længerevarende brug, hvilket kræver omgående opsigelse ved diarré. Patienter med phenylketonuri bør undgå visse formuleringer der indeholder aspartam. Graviditetskategori B: kan anvendes ved streng indikation efter risikovurdering.
Kontraindikationer
Kontraindikeret ved kendt allergi over for cefaclor, andre cefalosporiner eller hjælpestoffer i formuleringen. Must ikke administreres til patienter med tidligere anafylaktiske reaktioner på betalaktam-antibiotika. Relativ kontraindikation ved svær nyreinsufficiens uden korrekt dosisjustering. Undgå samtidig brug med probenecid, da dette kan forhøje cefaclors serumkoncentration.
Mulige bivirkninger
Almindelige bivirkninger inkluderer diarré (5–10%), kvalme og oppustethed. Mindre hyppigt ses hududslæt, urtikaria og pruritus. Transiente forhøjelser af leverenzymer rapporteres hos 2–3% af patienterne. Sjældne, men alvorlige bivirkninger omfatter Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse og serumssyge-lignende reaktioner. Hematologiske bivirkninger som reversibel neutropeni og trombocytopeni kan forekomme ved langvarig behandling.
Lægemiddelinteraktioner
Probenecid forlænger cefaclors halveringstid gennem nedsat tubulær udskillelse. Samtidig brug med oral anticoagulans kan forstærke antikoagulerende effekt og kræver INR-monitorering. Cefaclor kan reducere effektiviteten af orale præventionsmidler, og ekstra beskyttelse anbefales. Aminoglykosider og potentielle diuretika kan øge nefrotoksicitet. Falskt positive urinprøver for glucose kan forekomme med visse reduktionsbaserede testmetoder.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, indtages den så snart det opdages, medmindre der er mindre end 2 timer til næste planlagte dosis. I så fald springes den glemte dosis over, og normal dosering genoptages. Dobbeltdosis må ikke indtages for at kompensere for den glemte dosis, da dette kan øge risikoen for bivirkninger.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer forværrede gastrointestinale reaktioner, neurotoxicitet som kramper og encefalopati. Behandling er primært støttende og inkluderer hydrering og korrektion af elektrolytforstyrrelser. Hemodialyse kan fjernes cirka 50% af plasmakoncentrationen og bør overvejes ved svær overdosering, især hos patienter med nedsat nyrefunktion.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15–30°C) i original emballage beskyttet mod fugt og lys. Oral suspension bør opbevares i køleskab efter rekonstitution og kasseres efter 14 dage. Bør utilgængeligt for børn. Ikke anvende efter udløbsdatoen angivet på emballagen.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og er ikke erstatning for lægefaglig rådgivning. Patienten bør altid konsultere læge eller apotekspersonalet før brug. Dosering og varighed af behandling skal individuel tilpasses. Utilstrækkelig behandling kan medføre antibiotikaresistens.
Anmeldelser og klinisk dokumentation
Cefaclor har gennem årtier demonstreret konsekvent klinisk effektivitet med helingsrater på 85–95% ved respiratoriske infektioner. Meta-analyser bekræfter overlegenhed over for amoxicillin ved otitis media forårsaget af betalaktamase-producerende stammer. Patientrapporter vigner høj compliance takket være tredobbelts daglig dosering og god gastrointestinal tolerability. Langvarig brug i pædiatrisk praksis understøtter sikkerhedsprofilen ved korrekt dosering.