Cephalexin: Effektiv behandling af bakterielle infektioner
| Produktdosering: 250mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 30 | €1.35 | €40.38 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €1.04 | €80.76 €62.50 (23%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €0.93 | €121.15 €83.65 (31%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.88 | €161.53 €105.76 (35%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.82 | €242.29 €147.11 (39%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.79 | €363.44 €213.45 (41%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.77
Bedst pr. pill | €484.58 €277.87 (43%) | 🛒 Læg i kurv |
Cephalexin er et bredspektret antibiotikum, der tilhører cefalosporin-klassen. Det er et førstevalgspræparat til behandling af en række almindelige bakterielle infektioner hos voksne og børn. Lægemidlet virker ved at hæmme bakteriers cellevægsdannelser, hvilket fører til opløsning af de patogene mikroorganismer. Cephalexin udskilles primært uændret gennem urinen, hvilket gør det særligt velegnet til urinvejsinfektioner. Præparatet er kendt for sin gode biotilgængelighed og forudsigelige farmakokinetik.
Funktionelle egenskaber
- Tilhører første generations cefalosporin-antibiotika
- Hemmer bakteriel cellevægssyntese gennem binding til penicillin-bindende proteiner
- Bredt antibakterielt spektrum mod gram-positive bakterier
- Moderativ aktivitet mod visse gram-negative bakterier
- God oral biotilgængelighed (ca. 90%)
- Halveringstid på ca. 0,5-1,2 time ved normal nyrefunktion
- Udskilles primært uændret via urin
- Stabil i surt miljø (kan indtages med mad)
Terapeutiske fordele
- Høj klinisk effektivitet mod almindelige hud- og blødvævsinfektioner
- Pålidelig eradikering af β-hæmolytiske streptokokker ved tonsillitis
- God penetration til inficerede væv og væsker
- Velkendt sikkerhedsprofil med langvarig klinisk erfaring
- Mulighed for dosering to gange dagligt ved mindre alvorlige infektioner
- Velegnet til børn på grund af acceptabel smag og konsistens
Almindelige anvendelsesområder
Cephalexin anvendes primært til behandling af infektioner forårsaget af følsomme bakteriestammer. Indikationerne omfatter akut bakteriel faryngitis/tonsillitis, otitis media, hud- og blødvævsinfektioner som impetigo, cellulitis og inficerede sår, samt ukomplicerede urinvejsinfektioner. Det anvendes også som profylakse mod endokarditis hos højrisikopatienter før visse tandlægeindgreb. Lægemidlets spektrum dækker effektivt Staphylococcus aureus (inklusive penicillinase-producerende stammer), Streptococcus pneumoniae og Streptococcus pyogenes.
Dosering og administration
Standarddosering for voksne er 250-500 mg oralt hver 6. time eller 500 mg hver 12. time afhængigt af infektionens sværhedsgrad. Ved alvorlige infektioner kan doseringen øges til 1 g hver 6. time. For børn anbefales 25-50 mg/kg/dag fordelt i 2-4 doser, med en maksimal dosis på 4 g/dag. Tabletter eller kapsler skal synkes hele med et glas vand og kan indtages med eller uden mad for at minimere gastrointestinale bivirkninger. Behandlingsvarigheden varierer typisk fra 7 til 14 dage afhængigt af infektionstype og klinisk respons.
Forholdsregler og advarsler
Patienter med kendt penicillin-overfølsomhed kan have krydsoverfølsomhed til cefalosporiner (ca. 5-10%). Ved nyreinsufficiens kræves dosistilpasning baseret på kreatininclearance. Langvarig brug kan medføre sekundære infektioner med ikke-følsomme organismer inklusive Clostridium difficile. Patienter med tidligere gastrointestinal sygdom, især colitis, bør overvåges nøje. Cephalexin kan give falsk positiv reaktion ved urinundersøgelse for glukose. Graviditet kategori B: kan anvendes under svangerskab, hvis klart indiceret.
Kontraindikationer
Kontraindikationer omfatter kendt overfølsomhed over for cephalexin eller andre cefalosporiner. Patienten bør ikke anvende lægemidlet ved tidligere anafylaktiske reaktioner over for penicillinpræparater. Cephalexin er kontraindiceret samtidig med disulfiram-behandling. Ved akut interstitiel nephritis eller tidligere cephalexin-induceret hepatotoxicitet bør præparatet undgås. Børn under 1 år bør kun behandles efter streng indikation og under lægelig overvågning.
Mulige bivirkninger
Almindelige bivirkninger (forekommer hos 1-10%): diarré, kvalme, opkastning, mavepine, vaginit, hududslæt. Mindre almindelige bivirkninger (0,1-1%): forbigående leverenzymforhøjelse, eosinofili, urtikaria, pruritus. Sjældne bivirkninger (<0,1%): anafylaksi, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, pseudomembranøs colitis, interstitiel nephritis, reversibel neutropeni. De fleste bivirkninger er milde og forbigående, og ophører typisk ved behandlingsafbrydelse.
Interaktioner med andre lægemidler
Probenecid forlænger cephalexins halveringstid gennem hæmning af tubulær udskillelse. Samtidig brug af potentielle nephrotoxiske lægemidler (aminoglykosider, vancomycin, loop-diuretika) kan øge risiko for nyreskade. Cephalexin kan forstærke antikoagulerende effekt af warfarin gennem påvirkning af intestinal flora. Oral kontraception kan have nedsat effektivitet under og op til 7 dage efter behandling; anvend ekstra præventionsmetoder. Samtidig brug med metformin kan øge risiko for laktacidose.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det opdages, medmindre der er mindre end 2 timer til næste planlagte dosis. I så fald springes den glemte dosis over, og den normale doseringsrytme genoptages. Dobbeltdosis må ikke indtages for at kompensere for den glemte dosis. Ved gentagne glemte doser kan behandlingseffekten være utilstrækkelig, og risikoen for udvikling af antibiotikaresistens kan øges.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer forværring af gastrointestinale bivirkninger (kvalme, opkastning, diarré), forvirring, hallucinationer og i sjældne tilfælde krampeanfald. Ved mistanke om overdosering skal patienten omgående henvises til læge. Behandling er primært støttende og symptomatisk. Cephalexin kan fjernes ved hemodialyse, men dette er sjældent nødvendigt. Hydrering og elektrolytbalance bør overvåges nøje. Specifik antidot eksisterer ikke.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-25°C) i original emballage, beskyttet mod fugt og lys. Holdes utilgængeligt for børn. Uåbnede beholdere har en udløbsdato typisk på 2-3 år fra produktionsdato. Tabletter/kapsler, der viser tegn på nedbrydning (fugtpletter, misfarvning) skal kasseres. Brug ikke lægemidlet efter udløbsdatoen. Returner eventuelle ubrugte portioner til apoteket til korrekt destruktion.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information erstatter ikke lægerådgivning. Patienten bør altid konsultere læge eller apoteker før behandling påbegyndes. Dosering og behandlingsvarighed skal fastsættes individuelt af behandlende læge. Selvmedicinering med antibiotika frarådes på det kraftigste. Utilsigtet brug kan medføre antibiotikaresistens og alvorlige bivirkninger. Produktinformationen kan ændres; kontroller altid den seneste indlægsseddel.
Kliniske erfaringer
Cephalexin har gennem årtier demonstreret konsekvent høj klinisk effektivitet og god tolerabilitet. I kliniske studier viser 85-90% af patienter med hud- og blødvævsinfektioner komplet helbredelse. Ved streptokok-infektioner opnås eradikeringsrater over 95%. Bivirkningsprofilen anses som acceptabel, med gastrointestinale gener som den hyppigste årsag til behandlingsafbrydelse (ca. 2-3% af patienter). Langvarig brugsklinisk erfaring understøtter cephalexins position som et pålideligt førstevalgsantibiotikum til indicerede infektioner.