Chloramphenicol: Effektiv Bakteriel Infektionsbehandling
Lignende produkter
Chloramphenicol er et bredspektret antibiotikum med potent bakteriostatisk virkning, der anvendes til behandling af alvorlige infektioner forårsaget af følsomme mikroorganismer. Det er især værdifuldt i situationer, hvor andre antibiotika ikke er egnede eller har vist sig ineffektive. Lægemidlet administreres under streng medicinsk supervision på grund af dets potentielle bivirkningsprofil og kræver omhyggelig overvågning under behandlingen.
Funktioner
- Bredspektret antibiotikum med bakteriostatisk virkning
- Virker mod både gram-positive og gram-negative bakterier
- God vævspenetration inklusive centralnervesystemet
- Tilgængeligt som oral tablet, øjendråber og intravenøs formulering
- Hemmer proteinsyntesen ved at binde til 50S-ribosomale underenheder
Fordele
- Høj effektivitet mod multiresistente bakteriestammer
- Mulighed for behandling af CNS-infektioner på grund af god hjernebarriere-penetration
- Hurtig klinisk respons ved alvorlige systemiske infektioner
- Behandlingsmulighed ved manglende effekt af førstevalgs-antibiotika
- Omkostningseffektiv terapi i visse kliniske scenarier
Almindelig anvendelse
Chloramphenicol anvendes primært til behandling af alvorlige infektioner forårsaget af følsomme organismer, herunder meningitis, tyfusfeber, Rickettsia-infektioner og andre invasive bakterielle infektioner. Det anvendes også topikalt til behandling af bakterielle øjeninfektioner. Anvendelsen er generelt forbeholdt situationer, hvor mindre toksiske alternativer ikke er egnede eller effektive.
Dosering og administration
Oral dosering for voksne: 50 mg/kg/dag opdelt i 4 doser Intravenøs administration: 50-100 mg/kg/dag i 4 dividerede doser Øjendråber: 1 dråbe i det berørte øje hver 2-6 time Dosering skal tilpasses ved nedsat nyrefunktion Behandlingsvarighed typisk 7-14 dage afhængigt af infektionstype
Forsigtighedsregler
Hæmatologisk overvågning kræves under behandling Undgå langvarig brug på grund af risiko for knoglemarvstoksicitet Forsigtighed ved lever- eller nyresygdom Monitorering for tegn på grå babysyndrom hos neonater Regelmæssige blodprøver anbefales under langtidsbehandling
Kontraindikationer
Kendt overfølsomhed over for chloramphenicol eller hjælpestoffer Tidligere hæmatologiske reaktioner på chloramphenicol Profylaktisk brug ved ikke-bakterielle infektioner Nyfødte (særlig forsigtighed på grund af grå babysyndrom-risiko) Samtidig brug med visse myelosuppressive lægemidler
Mulige bivirkninger
Knoglemarvsdepression (aplastisk anæmi, trombocytopeni) Gastrointestinale forstyrrelser (kvalme, opkastning, diarré) Perifer neuropati og optisk neuritis Allergiske reaktioner inklusive hududslæt “Grå babysyndrom” hos spædbørn (kardiovaskulær kollaps) Superinfektion med ikke-følsomme organismer
Lægemiddelinteraktioner
Fenobarbital og rifampicin nedsætter chloramphenicol-niveauer Forstærker virkningen af antikoagulantia og sulfonylurinstof Samtidig brug med myelosuppressive lægemidler øger toksicitetsrisiko Paracetamol kan forlænge chloramphenicols halveringstid Interaktioner med visse kemoterapeutika
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, indtages den så snart det opdages Undlad at fordoble dosen for at indhente glemt dosis Oprethold regelmæssige doseringsintervaller Kontakt læge ved usikkerhed om doseringsskema
Overdosering
Symptomer inkluderer kvalme, opkastning, forstørret lever Akut knoglemarvsdepression kan forekomme Støttebehandling og symptomatisk behandling anbefales Hæmodialyse er ikke effektiv ved overdosering Akut medicinsk hjælp skal søges umiddelbart
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-30°C) Beskyttes mod lys og fugt Opbevares utilgængeligt for børn Kasseres efter udløbsdato Undgå nedfrysning af flydende formuleringer
Ansvarsfraskrivelse
Denne information erstatter ikke lægerådgivning. Patienten bør konsultere kvalificeret sundhedspersonale før brug. Dosering og behandlingsvarighed skal fastsættes individuelt af læge. Bivirkninger og kontraindikationer kan variere. Korrekt diagnostik er afgørende for effektiv behandling.
Anmeldelser
“Essentialt antibiotikum i vores infektionsenhed, især ved multiresistente CNS-infektioner. Kræver omhyggelig overvågning, men uundværligt i specifikke situationer.” - Overlæge, Infektionsmedicin
“Vigtigt reserveantibiotikum i mikrobiologisk praksis. Brug kun under strenge indikationer på grund af toksicitetsprofil.” - Klinisk Mikrobiolog
“Effektivt ved svære øjeninfektioner, men kræver opmærksomhed på systemisk absorption ved langvarig brug.” - Øjenlæge
“Værdifuldt værktøj i antibiotikastrategi, men kun til brug efter resistensvurdering og under hæmatologisk monitorering.” - Infektionsmedicinsk Konsulent