Contrave: En medicinsk behandling til vægttab og vægtvedligeholdelse
Produktdosering: 98mg | |||
---|---|---|---|
Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
20 | €2.36 | €47.11 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
30 | €2.24 | €70.67 €67.30 (5%) | 🛒 Læg i kurv |
60 | €2.20 | €141.34 €131.72 (7%) | 🛒 Læg i kurv |
90 | €2.16 | €212.00 €194.22 (8%) | 🛒 Læg i kurv |
120 | €2.04 | €282.67 €244.21 (14%) | 🛒 Læg i kurv |
180 | €1.97 | €424.01 €354.78 (16%) | 🛒 Læg i kurv |
270 | €1.91 | €636.01 €516.31 (19%) | 🛒 Læg i kurv |
360 | €1.72
Bedst pr. pill | €848.02 €619.19 (27%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer |
Contrave er en receptpligtig medicinsk behandling, der kombinerer to velkendte aktive stoffer, naltrexon og bupropion, til hjælp med vægttab og vægtvedligeholdelse hos voksne med overvægt eller fedme. Det er designet til at anvendes sammen med en diæt med reduceret kalorieindtag og regelmæssig motion. Lægemidlet virker ved at påvirke bestemte områder i hjernen, der styrer appetit, mæthedsfornemmelse og cravings. Contrave er indiceret til patienter med et udgangspunkt i body mass index (BMI) på ≥30 kg/m² eller ≥27 kg/m² med mindst én vægtrelateret komorbiditet, såsom type 2-diabetes, hypertoni eller dyslipidæmi.
Funktion og mekanisme
- Aktive stoffer: Naltrexonhydrochlorid og bupropionhydrochlorid
- Farmakologisk klasse: Kombinationspreparat til central vægtregulering
- Formulering: Depottabletter med forsinket frigivelse
- Pakningsstørrelser: 30, 90 eller 180 tabletter
Fordele
- Understøtter klinisk signifikant vægttab ved at reducere appetit og øge mæthedsfornemmelsen
- Hjælper med at opretholde vægttab over tid gennem vedvarende effekt på cravings og spiseadfærd
- Kan forbedre metabolske parametre såsom blodglukose og lipidprofil hos patienter med komorbiditeter
- Giver en struktureret, lægefagligt vejledt tilgang til vægttabsbehandling
- Muliggør individualiseret dosistitration for at optimere effekt og tolerabilitet
- Kan anvendes som led i en helhedsorienteret behandling af overvægt og fedme
Almindelig anvendelse
Contrave er indiceret til vægttab og vægtvedligeholdelse hos voksne patienter med overvægt (BMI ≥27 kg/m²) eller fedme (BMI ≥30 kg/m²), især når livsstilsændringer alene ikke har givet tilstrækkeligt vægttab. Det anvendes typisk til patienter, der har brug for farmakologisk støtte til at opnå og opretholde et sundere vægtmål. Behandlingen bør altid kombineres med en energireduceret diæt og regelmæssig fysisk aktivitet for at maksimere effekten og fremme varige vaner.
Dosering og administration
Behandlingen opstartes med en trinvis dosistitration for at minimere bivirkninger og øge tolerabiliteten. Uge 1: 1 tablet om morgenen. Uge 2: 1 tablet om morgenen og 1 tablet om aftenen. Uge 3: 2 tabletter om morgenen og 1 tablet om aftenen. Uge 4 og frem: 2 tabletter om morgenen og 2 tabletter om aftenen. Tabletterne skal synkes hele og ikke deles, knuses eller tygges. De indtages med mad for at reducere risikoen for kvalme. Behandlingseffekt vurderes efter 16 uger; hvis der ikke er opnået mindst 5 % vægttab, bør behandlingen ophøre eller revurderes.
Forsigtighedsregler
Patienter skal screenes for eksisterende lever- eller nyresygdomme før opstart. Blodtryk og puls skal monitoreres regelmæssigt under behandlingen. Brug med forsigtighed hos patienter med historie for krampeanfald, kraniocerebralt trauma eller eetmisbrug. Undgå samtidig brug af andre bupropion- eller naltrexonholdige lægemidler. Patienter skal advares om risikoen for svimmelhed og influenzalignende symptom under opstart. Alkoholindtag bør begrænses under behandlingen.
Kontraindikationer
Contrave er kontraindiceret hos patienter med krampelidelser eller epilepsi. Det må ikke anvendes under graviditet, amning eller hos patienter under 18 år. Kontraindikationer omfatter også: ubehandlet hypertoni, anorexia nervosa eller bulimia nervosa, samtidig brug af MAO-hæmmere (eller indenfor 14 dage efter ophør), alvorlige lever- eller nyresygdomme, og kendt overfølsomhed over for naltrexon eller bupropion. Bør ikke anvendes hos patienter med akutte abstinenssymptomer fra alkohol eller benzodiazepiner.
Mulige bivirkninger
Almindelige bivirkninger inkluderer kvalme, hovedpine, forstoppelse, svimmelhed, mundtørhed og søvnbesvær. Disse er typisk mildere og aftager med tiden. Mindre almindelige bivirkninger kan omfatte opkastning, diarré, tremor, hyperhidrose og smagsforstyrrelser. Sjældne, men alvorlige bivirkninger inkluderer allergiske reaktioner, forhøjet blodtryk, pulsforhøjelse, leverenzymforhøjelse og krampeanfald. Patienter bør søge læge ved tegn på allergi, brystsmerter, humørændringer eller svær kvalme.
Lægemiddelinteraktioner
Contrave kan interagere med CYP2D6-enzymhæmmende lægemidler (f.eks. fluoxetin, paroxetin), hvilket kan øge bupropion-niveauer. Samtidig brug med antipsykotika, antidepressiva eller andre centralstimulerende midler kan øge risiko for krampeanfald. Interaktioner med blodfortyndende medicin (f.eks. warfarin) kan forekomme. Undgå samtidig brug af MAO-hæmmere, serotoninpræparater eller dopaminagonister uden lægefaglig vurdering. Alkohol kan forstærke svimmelhed og sedering.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det er muligt, medmindre det er næsten tid til næste dosis. Spring den glemte dosis over og fortsæt med den normale dosering. Dobbeltdosering bør undgås for at minimere risikoen for bivirkninger. Patienter bør etablere en rutine for dosering for at reducere risikoen for glemte doser, f.eks. ved at knytte det til måltider eller brug af en dosisdispenser.
Overdosering
Symptomer på overdosering kan inkludere krampeanfald, hallucinationer, hjertearytmier og bevidstløshed. Akut behandling kræver hospitalsindlæggelse med symptomatisk og supportiv behandling, herunder overvågning af hjerterytme, elektrolytbalance og eventuel aktivt kul. Der findes ikke et specifikt modgift. Kontakt akut medicinsk afdeling eller Giftlinjen ved mistanke om overdosering.
Opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn ved stuetemperatur (15–25°C) i den originale forpakning for at beskytte mod fugt og lys. Tabletterne bør ikke opbevares i badeværelset eller andre fugtige miljøer. Brug ikke tabletter efter udløbsdatoen. Ubrugte tabletter skal bortskaffes sikkert i henhold til lokale retningslinjer for lægemiddelaffald.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og er ikke erstatning for lægefaglig rådgivning. Patienter skal konsultere deres læge eller apoteker før brug. Dosering og anvendelse skal altid følge voiceret ordination. Produktinformation kan ændres; se altid indlægssedlen for opdateret information. Behandleren bør vurdere individuelle risici og fordele før ordinering.
Anmeldelser
Contrave har vist sig effektiv i kliniske studier med gennemsnitligt vægttab på 5–10 % af startvægten over 56 uger. Patienter rapporterer ofte reduceret appetit og mindre cravings, især for kulhydrater og sukker. Læger vurderer det som et værdifuldt værktøj i multidisciplinær vægttabsbehandling, især ved vedligeholdelsesfasen. Nogle patienter oplever dog bivirkninger som kvalme under opstartsfasen, hvilket kan begrænse tolerabiliteten. Langvarig effekt og sikkerhed er dokumenteret op til 56 uger i kliniske settinger.