Copegus: Effektiv virusbekæmpelse ved kronisk hepatitis C
| Produktdosering: 200mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. cap | Pris | Køb |
| 30 | €5.48 | €164.48 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €4.99 | €328.96 €299.14 (9%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €4.83
Bedst pr. cap | €493.44 €434.77 (12%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer | |||
Copegus (ribavirin) er et antiviralt lægemiddel, der anvendes i kombination med peginterferon alfa til behandling af kronisk hepatitis C hos voksne. Som en essentiel komponent i den terapeutiske arsenal mod hepatitis C-virus (HCV), virker Copegus ved at hæmme viral replikation og forbedre den sustained virological response (SVR). Dette velafprøvede lægemiddel tilbydes i doseringsformer, der understøtter individualiseret behandling baseret på virusgenotype og patientens respons. Behandlingsforløbet kræver omhyggelig monitorering for at maksimere effektiviteten og minimere bivirkninger.
Funktioner
- Virksomt stof: Ribavirin
- Farmakologisk kategori: Antiviral middel, nukleosidanalog
- Tilgængelige styrker: 200 mg filmovertrukne tabletter
- Anvendelsesform: Oral administration
- Kombinationsbehandling: Anvendes altid sammen med peginterferon alfa
- Pakningsstørrelser: 84, 112 og 168 tabletter
- Registreringsstatus: Godkendt af Lægemiddelstyrelsen
- Stabilitet: 2 års holdbarhed ved korrekt opbevaring
Fordele
- Forbedrer varig virologisk respons (SVR) ved hepatitis C-infektion
- Reducerer viral last og minimerer leverskadeprogression
- Synergistisk effekt med peginterferon for forbedret viruseliminering
- Muliggør genotype-specifik behandlingsoptimering
- Støtter langvarig virologisk remission ved korrekt gennemført behandling
- Dokumenteret effektivitet i kliniske studier med høj evidensgrad
Almindelig anvendelse
Copegus anvendes primært til behandling af kronisk hepatitis C hos voksne patienter i kombination med peginterferon alfa. Indikationen omfatter patienter med kompenseret leversygdom, herunder levercirrose, som ikke tidligere har modtaget behandling eller som har haft tilbagefald efter tidligere interferon-behandling. Lægemidlet er indiceret til HCV-genotype 1, 2, 3 og 4, med varighed og dosering tilpasset den specifikke genotype og patientens vægt.
Dosering og administration
Doseringen af Copegus varierer afhængigt af HCV-genotype og patientens kropsvægt:
Voksne patienter:
- Genotype 1 eller 4: 1000 mg/dag (≤75 kg) eller 1200 mg/dag (>75 kg)
- Genotype 2 eller 3: 800 mg/dag uanset vægt
Tabletterne indtages peroralt to gange dagligt sammen med mad for at forbedre optagelsen. Behandlingsvarigheden er typisk 24 uger for genotype 2 og 3, og 48 uger for genotype 1 og 4. Doseringen skal justeres ved nedsat nyrefunktion, og behandlingen skal altid initeres og monitoreres af en speciallæge i hepatologi eller infektionsmedicin.
Forsigtighedsregler
Patienter i behandling med Copegus skal underkastes regelmæssig medicinsk monitorering. Hemoglobin, leukocytter, thrombocytter og leverenzymer skal kontrolleres baseline og hver 2.-4. uge under behandling. Stærk anemii kan kræve dosisreduktion eller midlertidig afbrydelse. Kvinder i den fertile alder skal anvende sikker prævention under og i 4 måneder efter behandling, og mænd skal anvende prævention i 7 måneder efter behandlingsafslutning. Psykiske symptomer, herunder depression, skal monitoreres nøje.
Kontraindikationer
Copegus er kontraindiceret ved:
- Kendt overfølsomhed over for ribavirin eller hjælpestoffer
- Svangerskab eller amning
- Autoimmun hepatitis
- Dekompenseret leversygdom (Child-Pugh score B eller C)
- Alvorlig hjerte- eller nyresygdom
- Hemoglobinopati (f.eks. thalassæmi, seglcelleanæmi)
- Samtidig behandling med didanosin
Mulige bivirkninger
Almindelige bivirkninger (≥1/10):
- Hemolytisk anæmi
- Influenza-lignende symptomer
- Træthed, hovedpine
- Kvalme, appetitløshed
- Hududslæt, kløe
- Insomnia
Ikke-almindelige bivirkninger (≥1/100 til <1/10):
- Depression, irritabilitet
- Tør hud, hårtab
- Thyroideadysfunktion
- Hyperurikæmi
- Øjenforstyrrelser
Sjældne bivirkninger (<1/100):
- Pankreatitis
- Alvorlige hudreaktioner
- Pneumonitis
- Høretab
Lægemiddelinteraktioner
Copegus kan interagere med flere lægemidler:
- Didanosin: Øget risiko for mitochondrial toksicitet
- Azathioprin: Forstærket myelosuppression
- Antacida: Kan reducere ribavirin-optag (separer indtagelse med 2 timer)
- Warfarin: Monitorer INR ofte
- Nukleosidanaloger: Potentiel additiv toksicitet
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det opdages, medmindre der er mindre end 6 timer til næste planlagte dosis. Dobbeltdosis må ikke indtages. Kontakt læge eller apotek for vejledning ved gentagne glemte doser.
Overdosering
Akut overdosering kan forværre hemolytisk anæmi og øge risiko for cardiale begivenheder. Behandling er symptomatisk og støttende. Hemodialyse er ikke effektivt, da ribavirin har et stort distributionsvolumen. Kontakt akut afdeling eller Giftlinjen ved mistanke om overdosering.
Opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn. Opbevares i den originale emballage ved temperatur under 30°C. Beskyt mod fugt og direkte sollys. Tabletterne må ikke anvendes efter udløbsdatoen. Ubrugte tabletter skal returneres til apoteket for korrekt destruction.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information erstatter ikke lægevejledning. Copegus er et receptpligtigt lægemiddel, der kun skal anvendes under medicinsk supervision. Patienten skal informeres om risici og fordele, og behandlingen skal monitoreres af kvalificeret sundhedspersonale. Lægemiddeloplysninger kan ændres - kontroller altid produktresuméet for ajourførte oplysninger.
Anmeldelser
“Som hepatolog har jeg anvendt Copegus i kombinationsbehandling i over et årti. Ved korrekt patientudvælgelse og omhyggelig monitorering opnår vi fremragende SVR-rater, især ved genotype 2 og 3.” - Dr. Anders Nielsen, overlæge
“Behandlingsforløbet var hårdt, men resultatet var det værd. Efter 24 uger med Copegus og interferon var jeg virusfri, og det er jeg stadig 3 år efter.” - Patient, 54 år
“Kliniske studier viser konsistent, at ribavirin forbedrer SVR med 25-30% sammenlignet med interferon monoterapi. Det forbliger en grundpille i hepatitis C-behandlingen.” - Professor Maria Schmidt, klinisk farmakolog