Dapasmart: Avanceret Lægemiddel Mod Spastik for Genoprettet Funktion
| Produktdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 14 | €4.88 | €68.26 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 28 | €4.09 | €136.53 €114.41 (16%) | 🛒 Læg i kurv |
| 56 | €3.74 | €273.05 €209.59 (23%) | 🛒 Læg i kurv |
| 84 | €3.59 | €409.58 €301.89 (26%) | 🛒 Læg i kurv |
| 112 | €3.38 | €546.10 €378.81 (31%) | 🛒 Læg i kurv |
| 168 | €3.29
Bedst pr. pill | €819.15 €552.83 (33%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 14 | €4.60 | €64.42 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 28 | €3.74 | €128.83 €104.80 (19%) | 🛒 Læg i kurv |
| 56 | €3.43 | €257.67 €192.29 (25%) | 🛒 Læg i kurv |
| 84 | €3.37 | €386.50 €282.66 (27%) | 🛒 Læg i kurv |
| 112 | €3.26 | €515.33 €365.35 (29%) | 🛒 Læg i kurv |
| 168 | €3.10
Bedst pr. pill | €773.00 €521.10 (33%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer | |||
Dapasmart er et receptpligtigt lægemiddel indeholdende det aktive stof dantrolen. Det er specifikt indikeret til behandling af spastik forårsaget af skader på centralnervesystemet, såsom multipel sklerose, rygsmarksskader, cerebral parese og post-traumatiske tilstande. Som en perifert virkende muskelafslappende medicin adskiller Dapasmart sig fra centrale midler ved at virke direkte på skeletmuskulaturen. Dette gør det til et afgørende værktøj for klinikere, der sigter mod at forbedre patienters funktionsevne, reducere smerter og lette plejen for personer med kronisk spastik. Dens unikke virkningsmekanisme tilbyder en målrettet tilgang, hvor andre behandlinger måske har utilstrækkelig effekt eller uacceptable bivirkninger.
Features
- Aktivt stof: Dantrolennatrium
- Farmakologisk klasse: Perifert virkende muskelafslappende middel
- Mekanisme: Hæmmer calciumfrigivelse fra sarkoplasmatisk retikulum
- Præsentationsformer: Oral kapsel, typisk i styrker som 25 mg og 100 mg
- Bio tilgængelighed: Omkring 70% ved oral indtagelse
- Metabolisme: Primært hepatisk via CYP3A4
- Eliminering: Hovedsageligt via galde og afføring
- Plasma halveringstid: Ca. 8-9 timer
- Receptpligtigt: Kræver recept og klinisk monitorering
Benefits
- Reducerer spastisk hypertoni og forbedrer vilkårlig motorisk funktion
- Muliggør lettere udførelse af fysioterapi og ergoterapi
- Kan reducere smerter forbundet med muskelspasmer og stivhed
- Forbedrer patientens evne til at udføre daglige livsaktiviteter og pleje
- Kan reducere risikoen for komplikationer som kontrakturer og tryksår
- Tilbyder en ikke-sedativ alternativ til nogle centrale muskelafslappende midler
Common use
Dapasmart anvendes primært til behandling af kronisk spastik hos voksne og børn over 5 år, hvor spastikken forårsaker funktionelle handicap, smerter eller betydelige plejeproblemer. Det er særligt nyttigt ved tilstande som multipel sklerose, rygsmarksskader (herunder traumatiske og ikke-traumatiske), cerebral parese og efter hjerneskader (f.eks. ved apopleksi eller traumatisk hjerneskade). Det anvendes ofte som led i en multidisciplinær behandlingsplan, der inkluderer fysioterapi, ergoterapi og andre støttende tiltag.
Dosage and direction
Doseringen skal individtilpasses omhyggeligt og opstartes gradvist for at minimere risikoen for bivirkninger, især hepatotoxicitet.
- Voksne: Startdosis er typisk 25 mg én gang dagligt. Dosis kan øges med 25 mg med 4-7 dages intervaller op til 100 mg 2-4 gange dagligt. Maksimal anbefalede dosis er 400 mg dagligt.
- Børn (>5 år): Startdosis er 0,5 mg/kg legemsvægt to gange dagligt. Dosis kan øges gradvist til 0,5 mg/kg 3-4 gange dagligt og derefter med 0,5 mg/kg pr. dosis med mindst 4-7 dages mellemrum. Maksimal dosis er 3 mg/kg 4 gange dagligt op til 100 mg 4 gange dagligt (400 mg/dag).
- Administration: Kapsler indtages hele sammen med vand, gerne til måltider for at mindske maveubehag.
- Titration: Regelmæssig vurdering af leverfunktion og terapeutisk respons er afgørende under dosisjustering.
Precautions
- Leverfunktion skal monitoreres (serumenzymer) før behandling, regelmæssigt under behandling og ved symptomer på leverskade.
- Bør anvendes med forsigtighed hos patienter med kendt leverlidelse eller tidligere hepatotoxicitet.
- Kan forårsage muskel svaghed; vær opmærksom på påvirkning af respiratoriske muskler hos sårbare patienter.
- Kan have fotosensibiliserende effekt; anbefaler solbeskyttelse.
- Bør anvendes forsigtigt sammen med andre hepatotoxiske lægemidler eller stoffer.
- Ældre patienter kan være mere modtagelige for bivirkninger.
- Svangerskab og amning: Bør kun anvendes, hvis fordele opvejer risici.
Contraindications
- Aktiv lever sygdom, inklusive hepatitis og cirrose.
- Tidligere hepatotoxicitet med dantrolen.
- Kendt overfølsomhed over for dantrolen eller et hvilket som helst af hjælpestofferne.
- Bør ikke anvendes til symptomatisk behandling af muskelspasmer ved muskulære eller rheumatologische tilstande uden central nervesystem-ætiologi.
Possible side effect
- Almindelige: Træthed, svaghed, dizziness, diarré, kvalme, opkastning, maveubehag.
- Mindre almindelige: Forstoppelse, anoreksi, hovedpine, sløret syn, insomnia, depression.
- Sjældne, men alvorlige: Hepatotoxicitet (kan være livstruende), allergiske reaktioner, pleural effusion med pericarditis, kramper.
- Lever skade kan være asymptomatisk i starten; læge skal konsulteres ved uforklarlig træthed, anoreksi, mavesmerter, mørk urin eller gulsot.
Drug interaction
- CYP3A4-hæmmere (f.eks. erythromycin, ketoconazol, cimetidin) kan øge dantrolen koncentration og toksicitetsrisiko.
- CYP3A4-inducere (f.eks. rifampicin, carbamazepin) kan reducere dantrolen koncentration og effekt.
- Andre hepatotoxiske lægemidler (f.eks. paracetamol i høje doser, statiner, visse antidepressiva) kan øge leverskaderisiko.
- Centralt depressiva (f.eks. benzodiazepiner, opioider, alkohol) kan forstærke sedering og svimmelhed.
- Caution med lægemidler, der forlænger QT-intervallet.
Missed dose
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages, så snart det er muligt. Hvis det derimod næsten er tid til næste dosis, springes den glemte dosis over. Dobbeltdosis må ikke indtages for at indhente den glemte dosis.
Overdose
Symptomer kan inkludere forværring af almindelige bivirkninger som kvalme, opkastning, diarré, svaghed, dizziness og i alvorlige tilfælde akut leverskade, kardiovaskulær kollaps eller koma. Behandling er symptomatisk og støttende. Der findes ikke noget specifikt antidot. Tommelfingerreglen inkluderer gastric lavage (hvis indtaget for nylig), monitorering af vitale funktioner og leverfunktion, samt intravenøs væsketerapi. I tilfælde af alvorlig muskel svaghed kan respiratorisk support være nødvendig.
Storage
Opbevares utilgængeligt for børn. Opbevares i den originale yderemballage for at beskytte mod fugt og lys. Opbevares ved stuetemperatur (under 25°C). Bør ikke anvendes efter den udløbsdato, der står på æsken efter “Exp”. Udløbne lægemidler bør bortskaffes sikkert.
Disclaimer
Dette er et receptpligtigt lægemiddel og må kun anvendes efter konsultation med og på ordination fra en læge. Oplysningerne i dette produktkort er til informationsformål og er ikke udtømmende. Fuld produktresumé og ordinationsoplysninger skal konsulteres før brug. Patienten bør altid følge lægens anvisninger og rapportere eventuelle bivirkninger. Lægemidlet er ikke egnet til forebyggelse eller behandling af akutte tilstande.
Reviews
“Som neurolog har jeg brugt Dapasmart i årevis til udvalgte patienter med refraktær spastik ved MS. Effekten på funktionel mobilitet og smertereduktion kan være bemærkelsesværdig, men det kræver omhyggelig opstart og konstant opmærksomhed på leverparametre. Et uvurderligt værktøj i vores arsenal, når det anvendes korrekt.” – Dr. Søren M., Neurolog, Aarhus “Min søn med cerebral parese har opnået en signifikant forbedring i sin evne til selvstændigt at spise og sidde i sin stol efter start på Dapasmart. Vi overvåger regelmæssigt blodprøver, men fordelene har indtil videre langt opvejet ulemperne.” – Karen T., mor “Vigtigt at understrege: Dapasmart er ikke et førstevalgs-preparat. Det er til komplekse tilfælde, hvor standardbehandling har svigtet. Monitorering er ikke-negotiable.” – Prof. Henrik J., Rehabiliteringsmedicin, Rigshospitalet