DDAVP Spray: Effektiv Behandling af Diabetes Insipidus Centralis
Produktdosering: 10mcg 2.5ml | |||
---|---|---|---|
Pakke (antal) | Pr. sprayer | Pris | Køb |
1 | €61.56 | €61.56 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
2 | €55.30 | €123.11 €110.61 (10%) | 🛒 Læg i kurv |
3 | €52.90 | €184.67 €158.70 (14%) | 🛒 Læg i kurv |
4 | €50.98 | €246.22 €203.90 (17%) | 🛒 Læg i kurv |
8 | €49.53
Bedst pr. sprayer | €492.45 €396.27 (20%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer |
DDAVP Spray er et receptpligtig lægemiddel indeholdende desmopressin, en syntetisk analog til det naturligt forekommende antidiuretisk hormon (ADH). Det er specifikt indikeret til substitutionsterapi hos patienter med diabetes insipidus centralis, en tilstand karakteriseret ved manglende eller nedsat ADH-produktion. Formuleringen som nasal spray giver en praktisk og ikke-invasiv administrationsvej med høj biologisk tilgængelighed. Lægemidlet virker ved at binde til V2-receptorer i nyrenes samlerør, hvilket øger vandgenoptagelsen og reducerer urinproduktionen.
Funktionelle egenskaber
- Aktivt stof: Desmopressinacetat svarende til 10 µg desmopressin pr. actuation
- Farmakologisk klasse: Antidiuretisk hormonanalog
- Administrationsvej: Nasal spray med kalibrert doseringsmekanisme
- Kemisk profil: Syntetisk peptidanalog med modificeret aminosyresekvens
- Galenisk form: Væskeopløsning med konserveringsmidler (chlorhexidin og benzalkoniumchlorid)
- Bio tilgængelighed: Ca. 3-5% ved nasal administration
- Halveringstid: 3-4 timer for antidiuretisk effekt
Terapeutiske fordele
- Gendanner normal urinudskillelse og eliminerer polyuri hos DI-patienter
- Reducerer tørstfølelse og forhindrer dehydrering gennem vandhusholdningsregulering
- Muliggør nattelig søvn uden hyppige toiletbesøg gennem langvarig effekt
- Forbedrer livskvalitet ved at normalisere dagligdagshandlinger og væskebalance
- Tilbyder præcis dosering gennem kalibrert spraymekanisme
- Minimerer systemiske bivirkninger gennem lokal nasal absorption
Typiske anvendelsesområder
DDAVP Spray er primært indikeret til erstatningsterapi ved central diabetes insipidus, herunder posttraumatiske, postkirurgiske eller idiopatiske former. Anvendes også til differentialdiagnostik af polyuriske tilstande. Off-label anvendelse inkluderer behandling af primær enuresis nocturna hos børn over 5 år og visse tilfælde af blødningsforstyrrelser.
Dosering og administration
Startdosis for voksne er typisk 10 µg (1 tryk) dagligt om aftenen, justeres efter serum-natrium og diurese. Maksimal dosis: 40 µg/dag. Børn fra 3 måneder: 5 µg dagligt. Administrer ved at holde hovedet let foroverbøjet, indsprøjt i én næsebor ad gangen. Rør ikke spidsen mod næseskillevæg. Vent 1-2 minutter mellem doser ved brug af begge næsebor. Dosering skal individualiseres baseret på klinisk respons og elektrolytstatus.
Forsigtighedsforanstaltninger
Monitorer serum-natrium koncentratioer regelmæssigt, især under iniation og dosejustering. Undgå overdosering, der kan medføre vandintoxikation og hyponatremi. Vær forsigtig hos patienter med nedsat nyrefunktion (eGFR <50 ml/min) eller hjerteinsufficiens. Undgå samtidigt indtagelse af store mængder væske. Bør ikke anvendes under flyrejser eller i miljøer med begrænset adgang til toiletter.
Kontraindikationer
Overfølsomhed over for desmopressin eller hjælpestoffer. Moderat til svær nyreinsufficiens (eGFR <50 ml/min). Hyponatremi eller tendens hertil. Hjerteinsufficiens NYHA klasse II-IV. Samtidig behandling med lægemidler, der kan forårsage SIADH. Bør ikke anvendes til patienter med polydipsi psykogena.
Mulige bivirkninger
Hovedpine (≥1/10), kvalme (≥1/100 til <1/10), nasal irritation eller tilstoppet næse. Hyponatremi (≥1/1000 til <1/100), vægtstigning, abdominal smerte. Sjældne tilfælde af allergiske reaktioner inklusive anafylaksi. Lokale reaktioner: næseblod, nysen, sviende fornemmelse.
Lægemiddelinteraktioner
Lægemidler, der øger risiko for hyponatremi: diuretika, SSRI, SNRI, antipsykotika, antiepileptika. NSAID kan forstærke antidiuretisk effekt. Loperamid kan øge desmopressin-plasmakoncentration. Undgå samtidig brug med væskeindholdende irrigationsvæsker under kirurgi.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det opdages, medmindre der er kort tid til næste planlagte dosis. Spring den glemte dosis over og fortsæt med normal dosering. Fordobling af doser skal undgås.
Overdosering
Symptomer inkluderer hovedpine, kvalme, opkastning, vægtstigning og i svære tilfælde kramper og koma pga. hyponatremi. Behandling: stop DDAVP, restriktion af væskeindtag, i svære tilfælde hyperton saline infusion under monitorering af elektrolytter.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-25°C). Beskyttes mod frost og direkte sollys. Opbevares i den originale yderemballage. Brug indenfor 3 uger efter åbning. Opbevares utilgængeligt for børn.
Ansvarsfraskrivelse
Dette er et receptpligtigt lægemiddel, der kun må anvendes efter lægels ordination. Patienten bør instrueres i korrekt anvendelse og overvågning af symptomer. Lægen bør regelmæssigt monitorere serum-natrium under behandling.
Anmeldelser
“Har brugt DDAVP Spray i 5 år til min centrale diabetes insipidus. Giver mig normal nattesøvn og eliminerer konstant tørst. Nem at administrere og præcis dosering.” - Patient, 47 år
“Effektivt værktøj i endokrinologisk praksis. Kræver dog omhyggelig monitorering af elektrolytter, især hos ældre patienter.” - Specialist i endokrinologi
“Min datters enuresis er stort set forsvundet efter behandling med DDAVP Spray. Bivirkninger har været minimale.” - Forælder til 8-årig patient