Effexor XR: Langvarig Lindring af Depression og Angst
Produktdosering: 150mg | |||
---|---|---|---|
Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
30 | €1.67 | €50.02 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
60 | €1.22 | €100.04 €73.10 (27%) | 🛒 Læg i kurv |
90 | €1.06 | €150.06 €95.23 (37%) | 🛒 Læg i kurv |
120 | €0.99 | €200.08 €118.31 (41%) | 🛒 Læg i kurv |
180 | €0.90 | €300.11 €162.56 (46%) | 🛒 Læg i kurv |
270 | €0.86 | €450.17 €231.82 (49%) | 🛒 Læg i kurv |
360 | €0.83
Bedst pr. pill | €600.23 €298.19 (50%) | 🛒 Læg i kurv |
Produktdosering: 75mg | |||
---|---|---|---|
Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
30 | €1.51 | €45.21 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
60 | €1.06 | €90.42 €63.49 (30%) | 🛒 Læg i kurv |
90 | €0.90 | €135.63 €80.80 (40%) | 🛒 Læg i kurv |
120 | €0.83 | €180.84 €100.04 (45%) | 🛒 Læg i kurv |
180 | €0.75 | €271.26 €135.63 (50%) | 🛒 Læg i kurv |
270 | €0.69 | €406.88 €187.57 (54%) | 🛒 Læg i kurv |
360 | €0.68
Bedst pr. pill | €542.51 €243.36 (55%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer
|
Effexor XR (venlafaxin) er et receptpligtigt antidepressivum, der tilhører klassen af serotonin-noradrenalin-genoptagshæmmere (SNRI). Det er specifikt udviklet til behandling af depression, generaliseret angst og panikforstyrrelser med en unik, modificeret udløsningsmekanisme. Denne medicinering er velegnet til patienter, der ikke har opnået tilstrækkelig effekt med førstevalgsbehandlinger, og som kræver en balanceret farmakologisk tilgang. Formuleringen sikrer en jævn plasmakoncentration over 24 timer, hvilket minimerer koncentrationsudsving og potentielle bivirkninger.
Funktion og farmakodynamik
- Virker som potent hæmmer af serotonin- (5-HT) og noradrenalintransportere
- Svag hæmning af dopamintransport
- Ingen signifikant affinitet for muskarinerge, histaminerge eller adrenerge receptorer
- Udvides frigivelse (XR) gennem osmotisk kontrolleret teknologi
- Opnår maksimal plasmakoncentration inden for 6-8 timer efter indtagelse
- Biotilgængelighed på ca. 45% under fastende forhold
Fordele
- Reducerer symptomer på depression og angst gennem dobbelt mekanisme
- Forbedrer humør, energi og daglig funktionsevne hos responderende patienter
- Mindsker hyppigheden og intensiteten af panikanfald
- Muliggør langsigtet remission ved vedligeholdelsesbehandling
- Tilbyder dosisfleksibilitet til individuel titration
- Kan anvendes som monoterapi uden behov for kombinationsbehandling
Almindelig anvendelse
Effexor XR er indiceret til behandling af major depressiv episoder (MDE), generaliseret angstforstyrrelse (GAD), social angstforstyrrelse (SAD) og panikforstyrrelse med eller uden agorafobi. Behandlingen påbegyndes typisk efter utilstrækkelig respons på SSRI-præparater eller som førstevalg ved moderate til svære symptomer. Langtidsanvendelse til vedligeholdelse af remission anbefales til patienter med tilbagevendende episoder.
Dosering og administration
Startdosis ved depression er 75 mg én gang dagligt, indtaget med mad. Dosis kan øges med 75 mg med ugentlige intervaller op til maksimalt 225 mg/dag. Ved angstforstyrrelser anbefales 37,5 mg dagligt i første uge, herefter stigning til 75 mg. Kapsler skal sluges hele og må ikke deles, knuses eller tygges. Administration om morgenen anbefales for at minimere søvnforstyrrelser. Ved svær nyre- eller leverinsufficiens kræves dosisjustering.
Forsigtighedsregler
- Bør ikke ophøre abrupt på grund af risiko for abstinenssymptomer
- Overvåg for forværring af depression eller selvmordstanker, især i starten
- Kan forårsake blodtryksstigning; monitorer regelmæssigt
- Brug forsigtigt hos patienter med kardiovaskulær sygdom
- Kan påvirke koordination og dømmekraft; undgå bilkørsel inden effekt kendes
- Graviditet: Kun anvendes, hvis fordele opvejer risici
Kontraindikationer
- Overfølsomhed over for venlafaxin eller ethvert hjælpestof
- Samtidig behandling med MAO-hæmmere eller inden for 14 dages ophør
- Ukontrolleret hypertension
- Svær lever- eller nyresygdom
- Mani eller hypomani uden samtidig stemningsstabilisator
Mulige bivirkninger
Almindelige (≥1/10):
- Kvalme
- Mundtørhed
- Svimmelhed
- Søvnløshed
- Svedtendens
Ikke-almindelige (≥1/1000):
- Forstoppelse
- Appetitnedsættelse
- Libidoændringer
- Blurret syn
Sjældne (≥1/10.000):
- Serotoninsyndrom
- Unormal blødning
- Hyponatremi
- Akathisi
Lægemiddelinteraktioner
- MAO-hæmmere: Risk for serotonergt syndrom
- SSRI/SNRI: Additiv serotonerg effekt
- Warfarin: Forøget blødningstendens
- Ketoconazol: Forhøjet venlafaxin-niveau
- CNS-depressiva: Forstærket sedering
Glemt dosis
Indtag den glemte dosis, så snart det opdages, medmindre der er mindre end 4 timer til næste planlagte dosis. Spring den glemte dosis over i sidstnævnte tilfælde. Fordobling af dosis skal undgås.
Overdosering
Symptomer inkluderer sedation, takykardi, kramper og ECG-ændringer. Behandling er supportiv og inkluderer gastric lavage, aktivt kul og monitorering af vitale funktioner. Der findes intet specifikt modgift.
Opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn ved stuetemperatur (15-25°C), beskyttet mod fugt og lys. Brug ikke efter udløbsdatoen. Ubrugte medicin returneres til apoteket.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information erstatter ikke lægerådgivning. Patienter skal konsultere deres behandler før påbegyndelse, ændring eller afbrydelse af behandling. Dosering og varighed af behandling skal individualiseres.
Anmeldelser
“Effektiv ved behandlingsresistent depression, men kræver omhyggelig titrering.” — Specialpsykiater
“Bedre tolereret end TCA, men kvalme kan være udfordrende i opstart.” — Almen praksis
“Vedligeholder remission hos kroniske patienter med få genopfyldninger.” — Psykiatrisk afdeling