Empagliflozin: Avanceret Glykæmisk Kontrol og Kardiovaskulær Beskyttelse
| Produktdosering: 10 mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 30 | €4.91 | €147.17 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €4.70 | €294.34 €281.83 (4%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €4.61
Bedst pr. pill | €588.68 €553.09 (6%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 25 mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 30 | €6.12 | €183.72 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €5.92 | €367.44 €354.94 (3%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €5.83
Bedst pr. pill | €734.89 €699.30 (5%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer | |||
Empagliflozin er et oral antidiabetikum, der tilhører SGLT2-hæmmerklassen, specifikt designet til at forbedre glykæmisk kontrol hos voksne med type 2-diabetes. Det virker ved at hæmme genoptagelsen af glucose i nyrerne, hvilket fører til øget udskillelse af glucose via urinen. Dette unikke mekanisme giver ikke kun signifikante reduktioner i HbA1c, men også vægtreduktion og blodtrykssænkning. Lægemidlet er klinisk dokumenteret til at reducere kardiovaskulær dødelighed hos patienter med etableret kardiovaskulær sygdom.
Funktioner
- Tilhører klassen af natrium-glucose-cotransporter-2 (SGLT2)-hæmmere
- Administreres oral én gang dagligt uafhængigt af måltider
- Standardstyrker: 10 mg og 25 mg filmovertrukne tabletter
- Primær virkning: Nedsat renal glukosetærskel og øget glucosuri
- Biouoptagelse på ca. 78% og maksimal plasmakoncentration efter 1,5 time
- Metaboliseres primært via UGT-enzymer; elimineres både renalt og fekalt
Fordele
- Signifikant reduktion af HbA1c med op til 0,7–0,8% ved monoterapi
- Vægtreduktion på 2–3 kg gennem kaloritab via glucosuri
- Sænker systolisk blodtryk med cirka 3–5 mmHg
- Dokumenteret reduktion af 38% i kardiovaskulær dødelighed i EMPA-REG OUTCOME-studiet
- Nedsat risiko for hjerteinsufficienshospitalisering med 35%
- Muligt nephroprotektivt potentiale med nedsat progression af nyresygdom
Almindelig anvendelse
Primær indikation: Behandling af type 2-diabetes mellitus hos voksne som supplement til diæt og motion, enten som monoterapi eller i kombination med andre antidiabetika som metformin, insulin eller DPP4-hæmmere. Anvendes også til kardiovaskulær risikoreduktion hos patienter med etableret kardiovaskulær sygdom.
Dosering og administration
Standard startdosis: 10 mg én gang dagligt. Kan øges til 25 mg dagligt ved utilstrækkelig glykæmisk kontrol. Administreres uafhængigt af måltider. Dosering skal tilpasses ved nedsat nyrefunktion (eGFR under 60 ml/min/1,73 m²), og anbefales ikke ved eGFR under 30 ml/min/1,73 m². Tabletter skal synkes hele og må ikke deles eller knuses.
Forsigtighedsregler
Monitorer nyrefunktion ved behandlingsstart og regelmæssigt herefter. Undgå udtørring; opfordr til tilstrækkelig væskeindtagelse. Overvåg ketonlegemer ved symptomer på diabetisk ketoacidose (utilstrækkelig insulin), selv ved normalt eller let forhøjet blodsukker. Screen for fodinfektioner og tilskynd til fodhygiejne på grund af øget risiko for genital mycose. Undgå alkoholoverforbrug på grund af risiko for euglykæmisk ketoacidose.
Kontraindikationer
Overfølsomhed over for empagliflozin eller hjælpestoffer. Type 1-diabetes eller diabetisk ketoacidose. Svær nyreinsufficiens (eGFR under 30 ml/min/1,73 m²), terminal nyresygdom eller dialyse. Graviditet og amning. Aldre under 18 år.
Mulige bivirkninger
Hyppige (≥1/100): Genital candidiasis, urinvejsinfektioner, polyuri, tørst. Ikke almindelige (≥1/1000): Dehydrering, hypotension, forhøjet kolesterol, urtikaria. Sjældne (≥1/10.000): Ketoacidose (inklusive euglykæmisk), Fourniers gangræn. Bivirkninger relateret til volumendepletion er hyppigere hos ældre, patienter med nedsat nyrefunktion og personer på diuretika.
Lægemiddelinteraktioner
Diuretika: Øget risiko for hypotension og dehydrering. Insulin eller sulfonylurinstof: Forøget risiko for hypoglykæmi; overvej dosisreduktion. Lægemidler, der nedsætter GFR (f.eks. NSAID’er): Kan reducere empaglifl ozins effekt. UGT-inducerende lægemidler (f.eks. rifampicin): Kan nedsætte empaglifl ozins plasmaeksponering.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, indtages den så snart det er opdaget, medmindre der er mindre end 12 timer til næste planlagte dosis. Spring den glemte dosis over og fortsæt med den sædvanlige dosering. Tag ikke en dobbeltdosis som erstatning.
Overdosering
Symptomer kan omfatte hypoglykæmi, dehydrering og elektrolytforstyrrelser. Behandling er symptomatisk og støttende. Ved hypoglykæmi: Administrer glucose oralt eller intravenøst. Hemodialyse fjerner ikke signifikante mængder empagliflozin.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (under 25°C) i den originale emballage for at beskytte mod fugt. Opbevar utilgængeligt for børn. Brug ikke efter udløbsdatoen. Kassér eventuelle tabletter, der er beskadiget eller har ændret udseende.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information erstatter ikke lægeconsultation. Behandling skal altid iværksættes og monitoreres under lægelig vejledning. Dosering og egnethed skal vurderes individuelt baseret på patientens helbredstilstand, nyrefunktion og samtidig medicin. Lægemidlet er receptpligtigt.
Anmeldelser
Kliniske studier og post-marketing erfaringer bekræfter empaglifl ozins effektivitet og sikkerhedsprofil. Patienter rapporterer ofte forbedret livskvalitet gennem vægttab og reduceret insulinbehov. Læger vurderer det som et værdifuldt værktøj i diabetesskemaet, især for patienter med kardiovaskulær sygdom. Langtidsdata understøtter vedvarende glykæmisk kontrol og kardio-renale fordele.