Erythromycin: Effektiv Behandling af Bakterielle Infektioner
| Produktdosering: 250mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 90 | €0.52 | €47.11 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.48 | €62.82 €57.69 (8%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.45 | €94.22 €80.76 (14%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.42 | €141.34 €113.45 (20%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.41
Bedst pr. pill | €188.45 €147.11 (22%) | 🛒 Læg i kurv |
Erythromycin er et bredspektret makrolidantibiotikum, der anvendes til behandling af en række bakterielle infektioner. Det virker ved at hæmme proteinsyntesen i bakterier, hvilket forhindrer deres vækst og spredning. Lægemidlet er særligt værdifuldt til patienter med penicillinallergi og anvendes både systemisk og topikalt. Den veldokumenterede effektivitet og den forudsigelige farmakokinetik gør erythromycin til et pålideligt valg i klinisk praksis.
Funktionelle egenskaber
- Tilhører makrolidantibiotikagruppen med bacteriostatisk virkning
- Binds til 50S-ribosomale underenheder og hæmmer proteinsyntesen
- Aktiv mod gram-positive bakterier som Streptococcus og Staphylococcus
- Virker mod visse gram-negative bakterier og atypiske patogener
- God oral biotilgængelighed med varierende fedtpåvirkning
- Metaboliseres primært i leveren via CYP3A4-enzymsystemet
- Udlskilles via galde og urin
Kliniske fordele
- Effektiv behandling af luftvejsinfektioner som bronkitis og lungebetændelse
- Alternativ til penicillinallergikere ved streptokokinfektioner
- Behandling af kønsdonne sygdomme som klamydia og syfilis
- Forebyggelse af endocarditis hos højrisikopatienter før tandbehandling
- Mulighed for topikal anvendelse ved acne vulgaris
- Brug i pediatrien på grund af god tolerabilitetsprofil
Typiske anvendelsesområder
Erythromycin anvendes primært til behandling af infektioner forårsaget af følsomme mikroorganismer. Dette inkluderer øvre og nedre luftvejsinfektioner som faryngitis, tonsillitis, akut bronkitis og community-acquired pneumonia. Det anvendes også til hud- og blødvævsinfektioner, herunder impetigo, cellulitis og absces. I dermatologien anvendes topiske former til behandling af mild til moderat acne. Erythromycin er endvidere førstevalgsbehandling til klamydia hos gravide og anvendes til profylakse mod neonatal konjunktivitis.
Dosering og administration
Doseringen varierer efter infektionstype, alvorlighedsgrad og patientens alder. Standard oral dosis for voksne er 250-500 mg hver 6. time eller 500-1000 mg hver 12. time. For børn anbefales 30-50 mg/kg/dag fordelt på 3-4 doser. Intravenøs administration forbeholdes alvorlige infektioner med typisk dosis på 15-20 mg/kg/dag. Topisk anvendelse ved acne: tyndt påføres 2 gange dagligt på ren hud. Tabletter indtages gerne med mad for at minimere gastrointestinale bivirkninger, medmindre andet er anvist.
Forsigtighedsregler
Erythromycin bør anvendes med forsigtighed hos patienter med leverdysfunktion, da lægemidlet metaboliseres i leveren. Monitorering af leverenzymer anbefales ved længerevarende behandling. Hos patienter med nyreinsufficiens kan dosisjustering være nødvendig. Gravide og ammende bør kun anvende erythromycin efter streng medicinsk vurdering. Patienten bør informeres om risikoen for diarré og muligheden for pseudomembranøs colitis. Bilsomhed kan forekomme, især ved samtidig alkoholindtagelse.
Kontraindikationer
Erythromycin er kontraindiceret ved kendt overfølsomhed over for makrolidantibiotika. Det bør undgås hos patienter med pre-eksisterende lever sygdom med øget transaminaser. Samtidig anvendelse med ergotalkaloider, cisaprid, pimozid eller terfenadin er absolut kontraindiceret på grund af risiko for livstruende arytmier. Patienter med lang QT-interval i bør ekstra monitoreres eller undgå behandling.
Mulige bivirkninger
Almindelige bivirkninger inkluderer kvalme, opkastning, abdominal smerter og diarré. Reversibel høretab kan forekomme ved høje doser. Leverenzymforhøjelse og ikterus er rapporteret. Allergiske reaktioner som udslæt og urtikaria kan forekomme. Kardiale bivirkninger inkluderer forlænget QT-interval og torsades de pointes, især hos disponerede patienter. Topikal anvendelse kan forårsage hudtørhed, afskalning og lokal irritation.
Interaktioner med andre lægemidler
Erythromycin hæmmer CYP3A4-enzymet og kan således øge koncentrationen af carbamazepin, digoxin, theophyllin og statiner. Samtidig brug med simvastatin eller lovastatin bør undgås. Interaktion med oral antikoagulation kræver intensivt INR-monitorering. Reduceret effekt af oral prævention er rapporteret. Samtidig anvendelse med midazolam eller triazolam bør undgås. Erythromycin kan forstærke virkningen af nondepolariserende muskelfjernere.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det opdages, medmindre der er mindre end 2 timer til næste planlagte dosis. I så fald springes den glemte dosis over, og den normale dosering genoptages. Dobbeltdosis bør undgås for at minimere risikoen for bivirkninger. Ved gentagne glemte doser bør patienten kontakte læge for vurdering af compliance og eventuel behandlingsjustering.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer alvorlig kvalme, opkastning, diarré og reversible høretab. Behandling er primært støttende og symptomatisk. Aktivt kul kan administreres ved recent indtagelse. Ved alvorlige tilfælde kan hemodialyse overvejes, selvom erythromycin primært udskilles via galde. Monitorering af EKG for QT-forlængelse er essentiel. Specifik antidot er ikke tilgængelig.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-25°C) beskyttet for fugt og direkte sollys. Tabletter og kapsler bør opbevares i original emballage. Oral suspension bør opbevares i køleskab efter rekonstitution og kasseres efter 10 dage. Intravenøse opløsninger bør anvendes umiddelbart efter rekonstitution. Opbevar utilgængeligt for børn. Bortkastes via apoteket efter udløbsdato eller ved behandlingsafslutning.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og erstatte ikke lægelig rådgivning. Patienter bør altid konsultere læge eller apoteker før behandling. Dosering og anvendelse skal baseres på individuel vurdering af patientens tilstand og medicinsk historie. Fabrikanten og forfatteren er ikke ansvarlige for utilsigtede konsekvenser af fejlaktig anvendelse. Lægemidlets godkendte produktresumé indeholder fuldstændig information.
Anmeldelser og klinisk erfaring
Kliniske studier viser høj effektivitet mod respiratoriske infektioner med helingsprocent på 85-92%. Dermatologer rapporterer god virkning ved acne med minimal systemisk absorption. Patienter med penicillinallergi værdsærer erythromycin som sikkert alternativ. Bivirkningsprofilen vurderes som acceptable med primært milde gastrointestinale gener. Læger noterer vigtigheden af compliance på grund af doseringsfrekvensen. Topisk formulering vurderes som vel tolereret med få lokale reaktioner.