Forxiga: Effektiv Blodsukkerkontrol ved Type 2-Diabetes
| Produktdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 42 | €3.48 | €146.14 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 56 | €3.42 | €194.85 €191.33 (2%) | 🛒 Læg i kurv |
| 70 | €3.39 | €243.57 €237.48 (3%) | 🛒 Læg i kurv |
| 84 | €3.35 | €292.28 €281.70 (4%) | 🛒 Læg i kurv |
| 98 | €3.34
Bedst pr. pill | €340.99 €326.89 (4%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer | |||
Forxiga (dapagliflozin) er et oral antidiabetikum, der tilhører SGLT2-hæmmerklassen. Det virker ved at forøge udskillelsen af glucose via urinen, hvilket reducerer blodsukkerniveauer uafhængigt af insulin. Lægemidlet er indiceret til behandling af type 2-diabetes hos voksne som monoterapi eller i kombination med andre antidiabetika. Forxiga kan også anvendes til hjertesvigt og kronisk nyresygdom hos udvalgte patientgrupper. Det administreres én gang dagligt og kræver normal nyrefunktion for optimal effekt.
Funktioner
- Virkningsmekanisme: Hæmmer SGLT2-transportører i proximal tubulus
- Administrationsform: Filmtabletter à 5 mg og 10 mg
- Halveringstid: Ca. 12,9 timer
- Biotilgængelighed: 78% efter oral indtagelse
- Protejnbinding: 91%
- Metabolisme: Primært via UGT1A9-glukuronidering
- Udskillelse: 61% renal, 30% fecal
Fordele
- Reducerer HbA1c med op til 0,8-1,2% som monoterapi
- Medfører vægtreduktion på 2-3 kg gennem kaloriudskillelse via urin
- Demonstreret kardiovaskulær beskyttelse i outcome-studier
- Kan forbedre nyrefunktion ved albuminuri
- Mulig blodtrykssænkende effekt gennem natriurese
- Mindre risiko for hypoglykæmi ved monoterapi
Typisk anvendelse
Forxiga anvendes primært til behandling af type 2-diabetes mellitus hos voksne, når kost og motion alene ikke giver tilstrækkelig glykæmisk kontrol. Det kan anvendes som monoterapi eller i kombination med metformin, insulin eller andre antidiabetika. Lægemidlet er også godkendt til reduktion af hjerte-kar-relateret dødelighed hos voksne patienter med etableret hjerte-kar-sygdom eller multiple risikofaktorer, samt til behandling af kronisk nyresygdom med proteinuri.
Dosering og administration
Standard startdosis er 5 mg én gang dagligt oral administration, uafhængigt af måltider. Dosis kan øges til 10 mg dagligt ved utilstrækkelig glykæmisk kontrol. Tabletter skal synkes hele med et glas vand. Dosering skal tilpasses ved nedsat nyrefunktion (eGFR under 60 ml/min/1,73 m²), og anvendelse frarådes ved eGFR under 25 ml/min/1,73 m². Ved kombination med insulin eller sulfonylurinstof kan dosisreduktion af disse lægemidler være nødvendig.
Forsigtighedsregler
Monitorer nyrefunktion før og under behandling. Undgå dehydrering gennem tilstrækkelig væskeindtagelse. Screen for diabetisk ketoacidose ved symptomer som kvalme, opkastning eller abdominal smerte. Overvåg genital og perineal hygiene for at forebygge mycoseinfektioner. Vurder knoglemineraltæthed ved langtidsbehandling. Anvend med forsigtighed hos ældre og patienter med diuretikabehandling. Undgå alkoholoverforbrug under behandling.
Kontraindikationer
Hypersensitivitet over for dapagliflozin eller hjælpestoffer. Type 1-diabetes mellitus. Diabetisk ketoacidose. Svært nedsat nyrefunktion (eGFR under 25 ml/min/1,73 m²). Terminal nyresygdom. Dialysebehandling. Graviditet og amning. Aldre under 18 år. Kendt stor glucosuria med dehydreringsrisiko.
Mulige bivirkninger
Almindelige (≥1/100): Genital candidiasis, urinvejsinfektioner, polyuri, tørst, forstoppelse. Ikke almindelige (≥1/1000): Hypovolæmi, orthostatisk hypotension, dehydrering, hududslæt. Sjældne (≥1/10.000): Diabetisk ketoacidose, akut nyreskade, necrotiserende fasciitis i genitalregionen (Fournier’s gangræn). Meget sjældne: Overfølsomhedsreaktioner inklusive angioødem.
Lægemiddelinteraktioner
Diuretika: Øget risiko for dehydrering og hypotension. Insulin og sulfonylurinstof: Forøget hypoglykæmirisiko. NSAID: Kan forværre nyrefunktion. Rifampicin: Kan nedsætte dapagliflozinniveauer. Digoxin: Mulig interaktion ved samtidig brug. Lægemidler, der øger diurese: Additiv effekt på volumen-depletion.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, indtages den så snart det er opdaget, medmindre der er mindre end 12 timer til næste planlagte dosis. Spring den glemte dosis over og fortsæt med normal dosering. Dobbeltdosis må ikke indtages for at kompensere for glemt dosis.
Overdosering
Symptomer kan omfatte dehydrering, hypotension og hypoglykæmi. Behandling er symptomatisk og støttende. Monitorer elektrolytbalance og hydreringsstatus. Hemodialyse fjerner ikke dapagliflozin signifikant. Ved hypoglykæmi: Administrer glucose eller glucagon.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (under 25°C) i original emballage for at beskytte mod fugt. Hold utilgængeligt for børn. Brug ikke efter udløbsdatoen angivet på blister og æske. Kassér eventuelle tabletter, der viser tegn på nedbrydning.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information erstatter ikke lægekonsultation. Behandling skal altid iværksættes og monitoreres under lægelig vejledning. Dosering og indikationer kan variere baseret på individuelle patientforhold. Læs altid produktresuméet før ordination. Bivirkninger skal rapporteres til Lægemiddelstyrelsen.
Anmeldelser
Kliniske studier viser konsistent HbA1c-reduktion på 0,6-1,2% ved monoterapi. Patienter rapporterer gennemsnitlig vægttab på 2,2-3,3 kg over 24 uger. Kardiovaskulære outcome-studier (DECLARE-TIMI 58) demonstrerer 17% reduktion i hjerte-kar-relateret dødelighed. Nefroprotektiv effekt med 47% reduktion i nyrefunktionsforværring ved proteinuri. Real-world evidence bekræfter glykæmisk effektivitet med lav hypoglykæmifrekvens.