Geodon: Målrettet Antipsykotisk Behandling med Minimal Sedering
| Produktdosering: 20mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 20 | €2.60 | €51.95 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €1.83 | €77.92 €54.83 (30%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €1.36 | €155.84 €81.77 (48%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €1.14 | €233.76 €102.93 (56%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.91 | €311.67 €109.66 (65%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.82 | €467.51 €148.14 (68%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.77 | €701.27 €207.78 (70%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.73
Bedst pr. pill | €935.02 €263.58 (72%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 40mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 10 | €4.43 | €44.25 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 20 | €3.03 | €88.50 €60.60 (32%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €2.12 | €132.75 €63.49 (52%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €1.52 | €265.50 €91.39 (66%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €1.31 | €398.25 €118.32 (70%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €1.22 | €531.00 €146.22 (72%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €1.17 | €796.50 €209.71 (74%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €1.14 | €1194.75 €306.86 (74%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €1.12
Bedst pr. pill | €1593.00 €402.10 (75%) | 🛒 Læg i kurv |
Geodon (ziprasidon) er et atypisk antipsykotikum, der anvendes til behandling af skizofreni og bipolær mani. Det virker gennem en kombineret serotonin- og dopaminantagonisme, hvilket giver en effektiv kontrol af psykotiske symptomer med et gunstigt bivirkningsprofil. Lægemidlet er kendt for sin lave incidens af vægtstigning og metaboliske forstyrrelser sammenlignet med andre antipsykotika, hvilket gør det til et velegnet valg til langtidsbehandling. Geodon tilbydes i både kapsel- og injektionsform for fleksibel dosering.
Funktioner
- Aktivt stof: Ziprasidonhydrochlorid
- Tilgængelige styrker: 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg kapsler
- Injektionsvæske, opløsning: 20 mg/ml efter rekonstitution
- Halveringstid: 6–8 timer
- Biotilgængelighed: ~60% under madindtagelse
- Metabolisme: Primært via leveren (CYP3A4)
Fordele
- Effektiv reduktion af positive og negative symptomer ved skizofreni
- Hurtig stabilisering af maniske episoder i bipolær lidelse
- Minimal vægtstigning sammenlignet med andre antipsykotika
- Lav risiko for metaboliske bivirkninger som hyperlipidæmi eller insulinresistens
- Mulighed for akut behandling via intramuskulær injektion
- Godt tolereret profil ved langtidsbrug
Almindelig anvendelse
Geodon er indiceret til behandling af voksne patienter med skizofreni og til akut behandling af maniske eller mixed episodes ved bipolar I disorder. Det anvendes både til initiel behandling og vedvedligeholdelsesterapi. Lægemidlet kan anvendes som monoterapi eller i kombination med humørstabilisatorer som lithium eller valproat.
Dosering og administration
Skizofreni: Startdosis 40 mg to gange dagligt med måltid. Dosering kan øges til 60–80 mg to gange dagligt efter 2–3 dage. Maksimal dosis: 160 mg dagligt.
Bipolær mani: Startdosis 40 mg to gange dagligt med mad. Øg til 60–80 mg to gange dagligt efter 2–3 dage. Ved akut mani: intramuskulær injektion 10–20 mg hver 2–4 time op til maksimalt 40 mg dagligt.
Administrer altid sammen med et måltid (mindst 500 kalorier) for optimal absorption.
Forsigtighedsregler
Monitorer for QTc-forlængelse før og under behandling. Kontraindiceret hos patienter med QTc-interval >500 ms. Undgå samtidig brug med andre lægemidler, der forlænger QTc-intervallet. Overvåg elektrolytbalance, især kalium og magnesium. Vurder kardiovaskulær status regelmæssigt. Brug med forsigtighed hos patienter med kardiovaskulær sygdom.
Kontraindikationer
- Kendt QTc-forlængelse >500 ms
- Samtidig brug med klasse IA eller III antiarytmika
- History of arrhythmias
- Nyopstået hjerteinfarkt
- Ukompenseret hjerteinsufficiens
- Hypokalæmi eller hypomagnesæmi
- Overfølsomhed overfor ziprasidon eller hjælpestoffer
Mulige bivirkninger
Almindelige (≥1/10):
- Hovedpine
- Kvalme
- Forstoppelse
- Døsighed
- Svimmelhed
Ikke almindelige (1/100–1/10):
- Orthostatisk hypotension
- Akathisi
- Parkinsonisme
- Forlænget QTc-interval
- Vægtstigning
Sjældne (<1/1000):
- Neuroleptisk malignt syndrom
- Tardiv dyskinesi
- Krampeanfald
- Priapisme
Lægemiddelinteraktioner
Stærke CYP3A4-hæmmere: Ketoconazol, itraconazol – kontraindikerede
QTc-forlængende lægemidler: Quinidin, amiodaron, sotalol – kontraindikerede
CNS-depressiva: Forstærket sedering med benzodiazepiner, opioider
Antihypertensiva: Forstærket hypotensiv effekt
Carbamazepin: Nedsat ziprasidon-niveau (CYP3A4-inducer)
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det er muligt, medmindre det er næsten tid til næste dosis. Spring den glemte dosis over og fortsæt med normal dosering. Fordobling af dosis skal undgås.
Overdosering
Symptomer inkluderer døsighed, hypotension, tachycardia og QTc-forlængelse. Behandling er symptomatisk og støttende. Monitorer kardiovaskulær status kontinuerligt. Der findes ikke noget specifikt antidot. Aktivt kul kan overvejes ved recent indtagelse.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15–30°C). Beskyt mod fugt og lys. Opbevar kapsler i original emballage. Bortskaf ubrugte injektionsvæsker efter rekonstitution inden for 24 timer. Hold utilgængeligt for børn.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information erstatter ikke lægevejledning. Patienten bør konsultere en læge eller apoteker før brug. Dosering skal individtilpasses af kvalificeret sundhedspersonale. Bivirkninger skal rapporteres til Lægemiddelstyrelsen.
Anmeldelser
“Geodon har givet en signifikant bedring af positive symptomer uden de metaboliske bivirkninger, jeg oplevede med olanzapin.” – Psykiater, Rigshospitalet
“Patienter rapporterer færre sederingseffekter sammenlignet med andre antipsykotika, hvilket forbedrer livskvaliteten.” – Afdelingslæge, Psykiatrisk Center København
“Effektivt ved akut mani med hurtig virkning ved intramuskulær administration.” – Læge, Akutpsykiatrisk Afdeling