Inderal: Effektiv og velafprøvet behandling af hjerte- og karsygdomme
| Produktdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 90 | €0.49 | €44.25 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.33 | €88.49 €58.68 (34%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.27 | €132.74 €72.14 (46%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.25
Bedst pr. pill | €176.99 €89.46 (49%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 40mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 90 | €0.53 | €48.10 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.36 | €96.19 €65.41 (32%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.31 | €144.29 €82.72 (43%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.28
Bedst pr. pill | €192.38 €100.04 (48%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 80mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 60 | €0.71 | €42.32 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €0.57 | €63.49 €50.98 (20%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.49 | €84.65 €58.68 (31%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.42 | €126.97 €75.99 (40%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.37 | €190.46 €101.00 (47%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.35
Bedst pr. pill | €253.94 €126.97 (50%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer | |||
Lignende produkter
Inderal (propranolol) er en betablokker af første generation, der har været en hjørnesten i behandlingen af flere kardiovaskulære og neurologiske tilstande siden dens introduktion. Det virker primært ved at blokere beta-adrenerge receptorer, hvilket reducerer hjertets arbejdsbyrde, nedsætter blodtrykket og modvirker uønskede effekter af stresshormoner. Lægemidlet anvendes til alt fra essensiel tremor og migræneprofylakse til behandling af angina pectoris og arytmier. Dens alsidighed og veldokumenterede effekt gør det til et pålideligt valg i klinisk praksis.
Funktion og farmakologi
- Aktivt stof: Propranololhydrochlorid
- Farmakologisk klasse: Non-selektiv beta-blokker
- Receptpligtigt: Ja
- Halveringstid: 3–6 timer
- Biotilgængelighed: Ca. 25%
- Metabolisme: Primært lever (CYP2D6, CYP1A2)
- Udskillelse: Renal
Fordele
- Reducerer symptomer på angina pectoris ved at mindske hjertets iltbehov
- Forebygger migræneanfald og nedsætter deres hyppighed og intensitet
- Kontrollerer essentiel tremor og forbedrer daglig funktionsevne
- Stabiliserer hjerterytmen ved supraventrikulære tachyarytmier
- Sænker blodtrykket ved hypertension gennem nedsat cardiac output
- Anvendes til symptomatisk lindring ved fysiologisk angst (f.eks. sceneskræk)
Almindelige anvendelsesområder
Inderal anvendes til behandling af hypertension, angina pectoris, essensiel tremor, migræneprofylakse, supraventrikulære tachyarytmier, samt til symptomatisk behandling af thyreotoksikose. Det kan også anvendes til at forebygge nyopstået atrial fibrillation efter hjertekirurgi og som adjuvans ved phæochromocytoma. Off-label anvendelse inkluderer behandling af akut abstinenssymptomer ved alkoholisme og anxiety-relaterede symptomer.
Dosering og administration
Doseringen varierer efter indikation:
- Hypertension: 80–320 mg daglig i 2–3 dividerede doser
- Angina pectoris: 80–240 mg daglig i 2–4 doser
- Migræneprofylakse: 80–240 mg daglig i dividerede doser
- Essentiel tremor: Start med 40 mg 2 gange dagligt, opjuster efter respons
- Arytmier: 10–30 mg 3–4 gange dagligt
Tabletter skal indtages sammen med mad for at minimere mavebesvær. Aldrig ophør abrupt med behandling; udtrapning over 1–2 uger anbefales.
Forsigtighedsregler
Undgå alkohol under behandling. Monitorer blodtryk og puls regelmæssigt. Brug med forsigtighed hos patienter med astma, KOL, eller hypoglykæmitiske tendenser. Kan maskere symptomer på hypoglykæmi. Undgå aktiviteter, der kræver mental skarphed indtil virkningerne er kendt. Graviditet: Kun ved streng indikation. Amning: Undgå.
Kontraindikationer
- Akut hjerteinsufficiens
- Cardiogen shock
- Sick sinus-syndrom
- Anden- eller tredjegrads AV-blok
- Alvorlig bradycardi
- Alvorlig perifer arteriel sygdom
- Ukontrolleret astma
Mulige bivirkninger
Almindelige: Træthed, svimmelhed, kolde ekstremiteter, søvnforstyrrelser, mavebesvær. Sjældne: Depression, hallucinationer, bradycardi, bronkospasme, impotens. Meget sjældne: Lupus-lignende syndrom, thrombocytopeni. Kontakt læge ved åndedrætsbesvær, langsom puls (<50 sl/min), eller alvorlig svimmelhed.
Interaktioner med andre lægemidler
Interagerer med: Calciumantagonister (risiko for bradycardi), clonidin (hypertenstiv rebound), insulin og oral antidiabetika (forstærket hypoglykæmi), NSAID’er (nedsat antihypertensiv effekt). Undgå samtidig brug med MAO-hæmmere. CYP2D6-hæmmere (f.eks. fluoxetin) kan forhøje propranolol-niveauer.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, indtages den så snart det er muligt. Hvis det næsten er tid til næste dosis, springes den glemte dosis over. Fordobling af dosis undgås.
Overdosering
Symptomer inkluderer alvorlig bradycardi, hypotension, bronkospasme, hjertesvigt og kramper. Behandling: Gastrisk lavage, aktivt kul, symptomatisk behandling inklusive atropin til bradycardi, glucagon til inotrop support, og mekanisk ventilation ved behov.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15–25°C), utilgængeligt for børn. Beskyttes mod fugt og lys. Bortkastes korrekt efter udløbsdato.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til orienteringsformål og erstatter ikke lægerådgivning. Altid konsulter en læge før behandling påbegyndes eller afbrydes. Dosering og anvendelse skal individuel tilpasses af sundhedspersonale.
Anmeldelser og klinisk erfaring
Inderal har gennem årtier opbygget et solidt ry blandt både klinikere og patienter. I systematiske reviews vurderes det som effektivt til migræneprofylakse med en NNT (Number Needed to Treat) på 3–4, og det forbliver et førstevalgs-preparat til essensiel tremor. Patienter rapporterer ofte signifikant bedring i livskvalitet ved arytmier og angina, men nogle påpeger bivirkninger som træthed og perifer vasokonstriktion som udfordrende. Langvarig brug anses generelt for sikker under passende monitorering.