Indocin: Effektiv smertelindring ved betændelsestilstande
| Produktdosering: 25mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 90 | €0.48 | €43.29 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.38 | €86.58 €69.26 (20%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.35 | €129.86 €95.23 (27%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.33
Bedst pr. pill | €173.15 €120.24 (31%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 60 | €0.79 | €47.14 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €0.66 | €70.70 €59.64 (16%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.59 | €94.27 €71.18 (24%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.52 | €141.41 €94.27 (33%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.49 | €212.11 €131.79 (38%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.47
Bedst pr. pill | €282.82 €168.34 (40%) | 🛒 Læg i kurv |
Indocin (indometacin) er et kraftfuldt non-steroide anti-inflammatorisk middel (NSAID), der primært anvendes til behandling af moderate til svære inflammatoriske tilstande. Det virker ved at hæmme produktionen af prostaglandiner, som er kemiske substanser i kroppen, der medvirker til betændelse, smerter og feber. Lægemidlet er særligt effektivt ved kroniske ledbetændelser som gigt og er anerkendt for sin potentie anti-inflammatoriske og smertestillende virkning. Det administreres under streng lægelig supervision på grund af dets potentielle bivirkningsprofil.
Funktioner
- Aktivt stof: Indometacin
- Farmakologisk kategori: Non-steroide anti-inflammatorisk middel (NSAID)
- Tilgængelige styrker: 25 mg, 50 mg og 75 mg kapsler; 25 mg/5 ml oral suspension
- Farmakokinetik: Hurtig absorption; toplasmakoncentration nås inden for 1-2 timer
- Metabolisme: Primært levernedbrydning via CYP2C9-enzymet
- Eliminering: Renal udskillelse (60%) og fecal eliminering (33%)
- Proteinsbinding: >90% til plasmaproteiner
Fordele
- Kraftig lindring af inflammationsrelaterede smerter ved reumatoid artrit og osteoartrit
- Reduktion af hævelse, ømhed og stivhed i leddene
- Effektiv feberreducerende virkning ved refraktære tilfælde
- Forbedret mobilitet og livskvalitet for patienter med kroniske betændelsestilstande
- Behandling af akut gigt og ankyloserende spondylitis
- Brug ved visse former for pericarditis og patent ductus arteriosus hos nyfødte
Almindelig anvendelse
Indocin anvendes primært til behandling af moderate til svære former for reumatoid artrit, osteoartrit, ankyloserende spondylitis og akut gigtanfald. Det indgår også i behandlingen af visse ikke-reumatologiske tilstande som pericarditis og til lukning af patent ductus arteriosus hos præmature spædbørn. Lægemidlet anvendes typisk når mildere NSAID’er har vist sig utilstrækkelige.
Dosering og administration
Standard startdosis for voksne er 25 mg to gange dagligt eller tre gange dagligt, med mulighed for titration op til maksimalt 200 mg dagligt afhængigt af respons og tolerabilitet. Ved akut gigt anbefales 50 mg tre gange dagligt indtil smerterne er under kontrol. Dosering til ældre eller patienter med nedsat nyrefunktion kræver justering. Administrer altid sammen med mad eller mælk for at minimere gastrointestinal irritation.
Forsigtighedsregler
Monitorer regelmæssigt for tegn på gastrointestinal blødning, især hos ældre patienter. Undgå langvarig brug uden lægelig supervision. Kontroller levertal og nyrefunktion ved langtidsbehandling. Brug med forsigtighed hos patienter med hypertension, hjerteinsufficiens eller tidligere mavesår. Undgå alkoholunder indtagelse. Rapporter øjensymptomer eller hovedpine omgående.
Kontraindikationer
Kontraindikeret hos patienter med kendt overfølsomhed over for indometacin eller andre NSAID’er. Absolute kontraindikationer inkluderer aktiv mave-tarmblødning, alvorlig nyre- eller leversvigt, tredje trimester af graviditet og samtidig brug af andre NSAID’er. Relative kontraindikationer omfatter dehydrering, koagulopati og tidligere mave-tarmkomplikationer.
Mulige bivirkninger
Almindelige bivirkninger (≥1/10): Hovedpine, svimmelhed, dyspepsi, kvalme Ikke-almindelige bivirkninger (≥1/100): Mavesmerter, diarré, forstoppelse, ødem Sjældne bivirkninger (≥1/1000): Gastrointestinal blødning, peptisk ulcus, leverenzymforhøjelse Meget sjældne bivirkninger (<1/1000): Stevens-Johnson syndrom, agranulocytose, akut nyreskade
Lægemiddelinteraktioner
Signifikante interaktioner med antikoagulantia (øget blødningsrisiko), lithium (forhøjede lithiumniveauer), diuretika (nedsat diuretisk effekt) og ACE-hæmmere (nedsat antihypertensiv effekt). CYP2C9-hæmmere kan forhøje indometacinniveauer. Undgå samtidig brug med andre NSAID’er eller kortikosteroider.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, indtages den så snart det opdages, medmindre der er mindre end 4 timer til næste planlagte dosis. Fordobling af dosis skal undgås. Ved gentagne glemte doser skal doseringsplanen revurderes med læge.
Overdosering
Symptomer inkluderer kraftig hovedpine, svimmelhed, lethargi, kvalme og opkastning. Alvorlige tilfælde kan medføre akut nyresvigt, kramper eller koma. Behandling er symptomatisk og supportiv. Aktivt kul kan være effektivt inden for 1 time efter indtagelse. Hemodialyse er ikke effektiv på grund af høj proteinsbinding.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-30°C) i original emballage, beskyttet mod fugt og lys. Hold utilgængeligt for børn. Bortskaf ubrugte kapsler korrekt efter udløbsdato. Oral suspension skal opbevares i køleskab og kasseres efter 6 uger.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information erstatter ikke lægelig rådgivning. Konsulter altid kvalificeret sundhedspersonale før brug. Dosering og behandlingsvarighed skal individualiseres af læge. Patienter bør regelmæssigt monitoreres for bivirkninger under behandling.
Anmeldelser
“Effektiv smertebehandling ved min kroniske gigt, men kræver omhyggelig monitorering for maveproblemer” - Patient, 62 år “Vigtigt værktøj i reumatologisk praksis, især ved refraktære tilfælde” - Speciallæge i reumatologi “Kraftig virkning, men bivirkningsprofilen nødvendiggør omhu ved ordinering” - Klinisk farmakolog