Januvia: Effektiv Blodsukkerkontrol ved Type 2-Diabetes
| Produktdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 30 | €5.13 | €153.83 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 40 | €4.81 | €205.11 €192.29 (6%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €4.49 | €307.66 €269.20 (12%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €4.27
Bedst pr. pill | €461.49 €384.58 (17%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer | |||
Januvia (sitagliptin) er et oral antidiabetikum, der anvendes til behandling af type 2-diabetes. Det tilhører klassen af DPP-4-hæmmere og virker ved at forbedre kroppens egen evne til at kontrollere blodsukkerniveauer gennem forøgelse af inkretinniveauer. Dette resulterer i en mere stabil og fysiologisk regulering af glukose uden hyppige hypoglykæmiske episoder. Lægemidlet er velegnet til monoterapi eller i kombination med andre antidiabetika, afhængigt af patientens individuelle behov og lægens vurdering.
Nøgleegenskaber
- Virkningsmekanisme: Hemmer enzymet dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4), hvilket forlenger halveringstiden for kroppens naturlige inkretiner (GLP-1 og GIP)
- Administrationsform: Oral tabletdosis
- Tilgængelige styrker: 25 mg, 50 mg og 100 mg
- Biotilgængelighed: Ca. 87%
- Protejnbinding: Lav (ca. 38%)
- Metabolisme: Minimal, primært udskilles uændret via urinen
- Halveringstid: Ca. 12,4 timer
Fordele
- Opnår signifikant reduktion i HbA1c uden vægtstigning
- Lav risiko for hypoglykæmi ved monoterapi
- Bekvem enkelt daglig dosering, der øger compliance
- Kan kombineres sikkert med metformin, sulfonylurinstof eller insulin
- Forbedrer betacellefunktion og bevarer insulinsekretion over tid
- Ingen behov for dosisjustering ved let til moderat nyreinsufficiens
Almindelig anvendelse
Januvia anvendes primært til voksne med type 2-diabetes mellitus, når kost- og motionsmodifikation alene ikke er tilstrækkelige til at opnå tilfredsstillende glykæmisk kontrol. Det kan anvendes som monoterapi eller i kombination med andre perorale antidiabetika eller insulin. Behandlingen er ikke indiceret til type 1-diabetes eller diabetisk ketoacidose.
Dosering og administration
Standard dosering for de fleste patienter er 100 mg én gang dagligt. Doseringen kan indtages med eller uden mad. Ved nedsat nyrefunktion justeres dosen: ved let nyreinsufficiens (eGFR ≥50 til <80 mL/min) gives 50 mg dagligt, ved moderat nyreinsufficiens (eGFR ≥30 til <50 mL/min) gives 25 mg dagligt, og ved svær nyreinsufficiens eller terminal nyresygdom (eGFR <30 mL/min) gives 25 mg dagligt. Tabletterne skal synkes hele og må ikke deles eller knuses.
Forsigtighedsregler
Patienter med historie for pankreatitis bør overvåges nøje. Der bør udvises forsigtighed ved samtidig brug af sulfonylurinstof for at minimere risikoen for hypoglykæmi. Ved tilstande, der prædisponerer for nyreinsufficiens, bør nyrefunktionen monitoreres regelmæssigt. Brug under graviditet skal kun ske, hvis den potentielle fordel opvejer risikoen. Der foreligger begrænsede data om brug under amning.
Kontraindikationer
Overfølsomhed over for sitagliptin eller et hvilket som helst af hjælpestofferne. Type 1-diabetes eller diabetisk ketoacidose. Alvorlig nyreinsufficiens, der kræver dialyse, medmindre specifikt ordineret under streng lægelig overvågning. Børn under 18 år.
Mulige bivirkninger
Almindelige bivirkninger omfatter hovedpine, nasofaryngit og øvre luftvejsinfektioner. Mindre hyppigt forekommer hypoglykæmi (især i kombination med sulfonylurinstof), kvalme og diarré. Sjældne, men alvorlige bivirkninger inkluderer akut pankreatitis, allergiske reaktioner, led- og muskelsmerter og nyreproblemer. Patienter bør straks søge læge ved tegn på alvorlige bivirkninger.
Interaktioner med andre lægemidler
Ingen klinisk signifikante interaktioner med metformin, glyburid, simvastatin, oral kontraception eller warfarin. Teoretisk potentiale for interaktion med stoffer, der metaboliseres via CYP3A4 eller CYP2C8. Samtidig brug med stærke CYP3A4/CYP2C8-hæmmere kan øge sitagliptin-niveauer, men kræver normalt ikke dosisjustering.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages, så snart det er muligt, medmindre der er mindre end 12 timer til næste planlagte dosis. I så fald springes den glemte dosis over, og den normale dosering genoptages. Der må ikke tages en dobbeltdosis som erstatning.
Overdosering
I tilfælde af overdosering skal der søges omgående lægehjælp. Symptomer kan inkludere forstyrrelser i mave-tarmkanalen. Der findes ikke noget specifikt modgift. Behandlingen er symptomatisk og støttende, herunder overvågning af vitalfunktioner og eventuel lavning af maveskylning.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-30°C) i den originale emballage for at beskytte mod fugt. Hold utilgængeligt for børn. Brug ikke efter udløbsdatoen angivet på æsken. Kassering af ubrugte lægemidler skal ske i henhold til lokale retningslinjer.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og er ikke erstatning for lægefaglig rådgivning. Patienter skal altid konsultere deres læge eller apoteker før brug. Dosering og behandlingsvarighed skal fastsættes individuelt af kvalificeret sundhedspersonale. Produktoplysninger kan ændres - se altid indlægssedlen for ajourførte oplysninger.
Anmeldelser
Kliniske studier viser konsekvent reduktion i HbA1c på 0,5-1,0% ved monoterapi. Patientrapporteringer fremhæver ofte bekvemmeligheden ved én daglig dosis og fravær af vægtstigning. Læger vurderer ofte produktets sikkerhedsprofil som favorabel især for ældre patienter eller dem med kontraindikationer for andre antidiabetika. Langtidsdata understøtter vedvarende effektivitet og god tolerabilitet over op til 2 års behandling.