Kaletra: Kombineret antiviral behandling mod HIV-infektion
Produktdosering: 250mg | |||
---|---|---|---|
Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
60 | €4.33 | €259.69 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
120 | €4.01 | €519.38 €480.91 (7%) | 🛒 Læg i kurv |
180 | €3.90 | €779.07 €702.13 (10%) | 🛒 Læg i kurv |
240 | €3.85 | €1038.76 €924.30 (11%) | 🛒 Læg i kurv |
300 | €3.82 | €1298.45 €1146.48 (12%) | 🛒 Læg i kurv |
360 | €3.80
Bedst pr. pill | €1558.14 €1368.66 (12%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer |
Kaletra er en kombinationsmedicin, der indeholder de to aktive stoffer lopinavir og ritonavir. Det er en proteasehæmmer, der anvendes til behandling af humant immundefektvirus (HIV) hos voksne, unge og børn over 14 dage. Lægemidlet hæmmer virussens replikation og reducerer mængden af HIV i kroppen. Det anvendes altid i kombination med andre antivirale midler som en del af en højaktiv antiretroviral terapi (HAART).
Funktion
- Indeholder lopinavir og ritonavir i fast kombination
- Proteasehæmmer, der forhindrer virusreplikation
- Forbedrer biologisk tilgængelighed gennem CYP3A-hæmning
- Tilgængelig som filmovertrukne tabletter og oral opløsning
Fordele
- Reducerer viral last og forbedrer immunologiske parametre
- Muliggør længerevarende virologisk suppression
- Velegnet til både naivt behandlede og præbehandlede patienter
- Kan anvendes ved nydiagnosticeret HIV såvel som ved resistensudvikling
- Tilbyder doseringsfleksibilitet gennem multiple styrker
- Understøtter behandlingsadhærens gennem fast kombination
Anvendelsesområder
Kaletra anvendes primært til behandling af HIV-1-infektion hos voksne, unge og børn over 14 dage i kombination med andre antiretrovirale midler. Det kan indgå i initierings- og omregimeringsstrategier og anvendes ved resistente virusstammer. Behandlingen monitoreres regelmæssigt gennem viral last og CD4-tællinger.
Dosering og administration
Doseringen varierer efter alder, vægt og eventuel comorbiditet. Standarddosis for voksne er 400/100 mg (lopinavir/ritonavir) to gange dagligt eller 800/200 mg én gang dagligt. Tabletterne indtages sammen med mad for at optimere absorption. Doseringen justeres ved leverdysfunktion. Børnedosering beregnes pr. kropsvægt.
Forsigtighedsregler
Monitorering for metabolske forstyrrelser inklusive hyperglykæmi og dyslipidæmi anbefales. Undgå alkoholunderstøttet medicin. Overvåg leverenzymer regelmæssigt, især hos patienter med hepatitis co-infektion. Graviditet og amning kræver særlige overvejelser og specialistkonsultation.
Kontraindikationer
Alvorlig leverinsufficiens, kraftig CYP3A-metaboliseret medicin med snævert terapeutisk vindue, og kendt overfølsomhed over for lopinavir, ritonavir eller hjælpestoffer. Samtidig brug af midler som alfuzosin, amiodaron og ergotalkaloider er absolut kontraindiceret.
Bivirkninger
Almindelige bivirkninger inkluderer diarré, kvalme, opkastning og hovedpine. Metaboliske bivirkninger som hyperkolesterolæmi og hypertriglyceridæmi forekommer. Leverenzymforhøjelser og lipodystrofi kan opstå ved langtidsbrug. Alvorlige hudreaktioner er sjældne, men kræver omgående opmærksomhed.
Interaktioner
Kaletra har omfattende lægemiddelinteraktioner gennem CYP3A- og P-glykoprotein-hæmning. Samtidig brug med statiner, calciumkanalblokkere og immunosuppressiva kræver dosistitration. Kontraceptivers effektivitet kan nedsættes. Altid kontrollere interaktionsdatabaser før ordination.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes inden 6 timer, indtages den straks. Er der gået mere end 6 timer, springes dosen over, og næste planlagte dosis indtages til normal tid. Dobbeltdosering undgås.
Overdosering
Symptomer inkluderer forstærkede bivirkninger som kvalme og gastrointestinal urolig. Behandling er supportiv; specifik antidot findes ikke. Aktivt kul kan anvendes ved tidlig indtagelse. Kontakt altid Giftlinjen ved mistanke.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-30°C). Beskyt mod fugt og lys. Oral opløsning opbevares i køleskab og må ikke fryses. Uåbnede beholdere har en holdbarhed på 2 år. Bortskaf ubrugt medicin korrekt.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information erstatter ikke lægekonsultation. Dosering og behandling skal altid fastsættes af speciallæge. Patienter bør regelmæssigt følge op med deres behandlende team for monitorering og justering.
Anmeldelser
Specialister vurderer Kaletra som et solidt valg i HAART-kombinationer, især på grund af sin veldokumenterede effekt og forudsigelige farmakokinetik. Patienter rapporterer generelt god tolerabilitet, men bemærker ofte gastrointestinale bivirkninger i indledende fase. Langtidsdata understøtter vedvarende virkningsfuldhed hos adhærente patienter.