Lariam: Forebyggelse af malaria med én ugentlig dosis
| Produktdosering: 250mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 10 | €5.77 | €57.69 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 20 | €5.58 | €115.38 €111.53 (3%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €5.19 | €173.07 €155.76 (10%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €5.10 | €346.14 €305.76 (12%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €5.00 | €519.21 €449.98 (13%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €4.86 | €692.28 €582.67 (16%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €4.71 | €1038.42 €848.04 (18%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €4.57 | €1557.63 €1232.64 (21%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €4.33
Bedst pr. pill | €2076.84 €1557.63 (25%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer | |||
Lariam (mefloquin) er et receptpligtigt antimalariamiddel, der anvendes til forebyggelse og behandling af malaria forårsaget af Plasmodium falciparum. Det er særligt velegnet til rejsende, der opholder sig i områder med høj risiko for chloroquin-resistent malaria. Lariam tilbydes som tabletter og virker ved at hæmme parasittens vækst og formering i de røde blodlegemer. Det er et velafprøvet og effektivt middel, der har været i brug siden 1980’erne.
Funktion
- Aktivt stof: Mefloquin (hydrochlorid)
- Farmakologisk klasse: Antimalariamiddel (kinolin-methanol)
- Administrationsvej: Oral
- Standardstyrke: 250 mg tabletter
- Brugsform: Profylakse og behandling
Fordele
- Giver langvarig beskyttelse mod malaria med kun én ugentlig dosis
- Effektiv mod chloroquin-resistente Plasmodium falciparum-stammer
- Bekvem administrationsform, der let kan integreres i rejseplaner
- Etableret sikkerhedsprofil med omfattende kliniske data
- Kan anvendes under længerevarende ophold i endemiske områder
- Reducerer risikoen for alvorlige malaria komplikationer
Almindelig anvendelse
Lariam anvendes primært til kemoprofilakse mod malaria for rejsende til endemiske områder, især regioner med kendt chloroquin-resistens. Det anvendes også til behandling af akut, unkompliceret malaria forårsaget af P. falciparum. Lægemidlet er indiceret for voksne og børn med en kropsvægt over 5 kg. Profylakse skal påbegyndes 2-3 uger før ankomst til risikoområdet for at muliggøre vurdering af tolerancen.
Dosering og administration
Til profylakse: Voksne: 250 mg én gang ugentligt. Børn: 5-19 kg: 62,5 mg; 20-30 kg: 125 mg; 31-45 kg: 187,5 mg; over 45 kg: 250 mg. Den første dosis skal gives 2-3 uger før afrejse. Fortsæt ugentlig indtagelse under opholdet og i 4 uger efter forladelse af risikoområdet. Tabletterne indtages helt sammen med mad og et fuldt glas vand for at minimere maveubehag.
Forsigtighedsregler
Patienter skal informeres om risikoen for neuropsykiatriske bivirkninger, herunder angst, depression, søvnforstyrrelser og sjældnere psykotiske reaktioner. Lariam bør undgås hos patienter med kendt epilepsi eller psykisk sygdom. Kørsel og betjening af maskiner kan være nedsat på grund af svimmelhed eller balanceproblemer. Regelmæssig medicinsk opfølgning anbefales ved langvarig brug.
Kontraindikationer
Overfølsomhed overfor mefloquin eller hjertestop i anamnesen. Aktiv depression eller recent psykotisk episode. Samtidig brug af kinin eller halofantrin. Alvorlige lever- eller nyresvigt. Graviditet (første trimester) og amning bør omhyggeligt vurderes.
Mulige bivirkninger
Almindelige: Kvalme, opkastning, svimmelhed, søvnforstyrrelser, hovedpine. Mindre almindelige: Diarré, mavesmerter, hududslæt, hårtab. Sjældne, men alvorlige: Krampeanfald, depression, angst, paranoid adfærd, hallucinationer. Kardiale arytmier kan forekomme hos predisponerede patienter.
Lægemiddelinteraktioner
Lariam forlænger QT-intervallet og må ikke kombineres med andre QT-forlængende lægemidler som kinidin, halofantrin eller visse antibiotika. Samtidig brug med betablokkere kan forstærke bradykardi. Rifampicin nedsætter mefloquin-plasmakoncentrationen. Vacciner mod tyfus og gul feber kan gives samtidigt.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, indtages den så snart det opdages, medmindre der er mindre end 2 dage til næste planlagte dosis. Spring den glemte dosis over og fortsæt med den normale doseringsplan. Dobbeltdosis må ikke indtages.
Overdosering
Symptomer inkluderer forstærkede bivirkninger som alvorlig svimmelhed, kramper og hjertarytmi-forstyrrelser. Behandling er symptomatisk og støttende. Gastrisk lavage kan overvejes ved tidlig indtagelse. EKG-overvågning er nødvendig på grund af risiko for QT-forlængelse.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-30°C) i original emballage, beskyttet mod fugt og lys. Bør ikke opbevares i badeværelset eller nær varmekilder. Hold utilgængeligt for børn. Kasseres efter udløbsdatoen.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information erstatter ikke lægehensyn. Konsulter altid en læge eller rejseklinik før brug. Dosering skal individtilpasses baseret på medicinsk historie og destination. Patienten bør informeres om alternative profylaksemuligheder ved kontraindikationer.
Anmeldelser
Lariam har gennem årtier vist sig effektiv i malariaprofylakse, især i højrisikoområder. Kliniske studier viser >90% beskyttelseseffekt ved korrekt brug. Patientrapporter fremhæver bekvemmeligheden ved ugentlig dosing, men nogle rapporterer neuropsykiatriske bivirkninger. Lægefaglig konsensus understreger vigtigheden af individuel risikovurdering før ordinering.