Levoflox: Effektiv Bakteriel Infektionsbehandling
Produktdosering: 250mg | |||
---|---|---|---|
Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
60 | €1.11 | €66.34 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
90 | €1.01 | €99.51 €91.34 (8%) | 🛒 Læg i kurv |
120 | €0.92 | €132.68 €110.57 (17%) | 🛒 Læg i kurv |
180 | €0.84 | €199.02 €150.95 (24%) | 🛒 Læg i kurv |
270 | €0.79 | €298.54 €214.41 (28%) | 🛒 Læg i kurv |
360 | €0.75
Bedst pr. pill | €398.05 €269.21 (32%) | 🛒 Læg i kurv |
Produktdosering: 500mg | |||
---|---|---|---|
Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
30 | €1.47 | €44.23 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
60 | €1.30 | €88.46 €77.88 (12%) | 🛒 Læg i kurv |
90 | €1.22 | €132.68 €109.61 (17%) | 🛒 Læg i kurv |
120 | €1.14 | €176.91 €136.53 (23%) | 🛒 Læg i kurv |
180 | €1.06 | €265.37 €190.37 (28%) | 🛒 Læg i kurv |
270 | €1.01 | €398.05 €274.02 (31%) | 🛒 Læg i kurv |
360 | €0.98
Bedst pr. pill | €530.73 €352.86 (34%) | 🛒 Læg i kurv |
Produktdosering: 700mg | |||
---|---|---|---|
Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
30 | €1.54 | €46.15 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
60 | €1.49 | €92.30 €89.42 (3%) | 🛒 Læg i kurv |
90 | €1.42 | €138.45 €127.88 (8%) | 🛒 Læg i kurv |
120 | €1.35 | €184.60 €161.53 (12%) | 🛒 Læg i kurv |
180 | €1.28 | €276.90 €230.75 (17%) | 🛒 Læg i kurv |
270 | €1.22 | €415.36 €330.75 (20%) | 🛒 Læg i kurv |
360 | €1.19
Bedst pr. pill | €553.81 €427.86 (23%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer |
Levoflox er et kraftfuldt fluorokinolonantibiotikum, der anvendes til behandling af en bred vifte af bakterielle infektioner. Det virker ved at hæmme bakteriers DNA-gyrase og topoisomerase IV-enzymer, hvilket forhindrer bakteriel replikation og fører til celdedød. Lægemidlet er særligt effektivt mod gram-negative bakterier, men har også aktivitet mod visse gram-positive og atypiske patogener. Det administreres typisk oral eller intravenøst afhængigt af infektionens alvorlighed.
Funktioner
- Aktivt stof: Levofloxacin
- Tilgængelige styrker: 250 mg, 500 mg, 750 mg tabletter og injektionsvæske
- Farmakokinetisk profil: God oral biotilgængelighed (~99%), høj vævspenetration
- Halveringstid: 6-8 timer, muliggør en til to daglige doseringer
- Metabolisme: Minimal levermetabolisme, primært udskilles uændret i urinen
- Bredt antibakterielt spektrum inkluderende Pseudomonas aeruginosa
Fordele
- Høj klinisk helbredelsesrate for komplicerede urinvejsinfektioner
- Effektiv ved respiratoriske infektioner inklusive pneumoni
- God penetration til prostatavæv ved bakteriel prostatitis
- Mulighed for sekvensiel terapi (IV til oral) for tidlig udskrivelse
- Dækker atypiske patogener som Legionella og Mycoplasma
- Reducerer risiko for resistensudvikling gennem koncentrationsafhængig dræbende effekt
Almindelig anvendelse
Levoflox anvendes primært til behandling af komplicerede og ukomplicerede urinvejsinfektioner inklusive pyelonefritis. Det er også indikeret til akut bakteriel eksacerbation af kronisk bronkitis, samfundserhvervet pneumoni, hud- og bløddelinfektioner og kronisk bakteriel prostatitis. Lægemidlet anvendes desuden til inhalationsmiltbrandprofylakse og visse intraabdominale infektioner i kombination med metronidazol.
Dosering og administration
Standard oral dosering for voksne er 250-750 mg én gang daglig afhængigt af infektionstype og -sværhedsgrad. Ved nyreinsufficiens kræves dosisjustering baseret på kreatininclearance. Intravenøs administration gives som langsom infusion over 60-90 minutter. Behandlingsvarer varierer fra 3 dage ved ukompliceret cystitis til 14-28 dage ved mere komplekse infektioner. Tabletter indtages med vand, med eller uden mad, men undgå samtidig indtagelse med aluminium/magnesiumholdige antacida.
Forsigtighedsregler
Undgå unødig eksponering for sollys på grund af fotosensibiliseringsrisiko. Monitorer for tegn på tendinitis eller peripheral neuropati. Brug med forsigtighed hos ældre patienter på grund af øget risiko for tendinopatier. Hydrer patienten tilstrækkeligt for at minimere krystalluririsiko. Evaluer nyrefunktion før og under behandling. Undgå rutinemæssig brug ved uncomplicated infektioner for at bevare effektiviteten.
Kontraindikationer
Kontraindikeret ved kendt hypersensitivity over for fluorokinoloner eller andre kinolonantibiotika. Bør ikke anvendes under graviditet eller amning på grund af potentiel knogle- og ledskade hos fosteret/spædbarnet. Kontraindikeret hos patienter med historie for tendinopati forbundet med fluorokinolonbrug. Bør undgås hos patienter med QT-forlængelse, lavt kalium eller samtidig brug af andre QT-forlængende lægemidler.
Mulige bivirkninger
Almindelige bivirkninger inkluderer kvalme, diarré, hovedpine og søvnforstyrrelser. Måske alvorlige bivirkninger omfatter tendinitis, led- og muskelsmerter, perifer neuropati og centralnervesystemeffekter som kramper og psykose. Sjældne men alvorlige reaktioner inkluderer hepatotoksicitet, blodmangel og alvorlige hudreaktioner. QT-forlængelse og torsades de pointes er rapporteret, især hos sårbare patienter.
Lægemiddelinteraktioner
Interagerer med antacida, jernpreparater og sucralfat (reducerer absorptionen - adskid med 2-4 timer). Øger risiko for QT-forlængelse med antiarytmika, antipsychotika og visse antibiotika. Kan forstærke virkningen af oral antikoagulation (warfarin). NSAID’er kan øge risiko for kramper. Glukokortikoider kan øge risiko for tendinopati. Teofyllin-niveauer kan påvirkes og kræver monitorering.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, indtages den så snart det er muligt. Hvis det næsten er tid til næste dosis, springes den glemte dosis over. Dobbeltdosering skal undgås. Opretholdelse af jævne dosisintervaller er vigtig for at opretholde terapeutiske plasmakoncentrationer. Kontakt læge eller apotek for specifik vejledning ved gentagne glemte doser.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer forstyrret bevidsthed, kramper og gastrointestinale forstyrrelser. Behandling er symptomatisk og supportiv med ECG-overvågning for QT-forlængelse. Hemodialyse er kun begrænset effektivt (fjerner ~10% af dosen). Aktivt kul kan anvendes inden for få timer efter indtagelse. Specifik antidot findes ikke. Kontakt Giftlinjen for vejledning.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-30°C) i original emballage beskyttet mod fugt og lys. Tabletter skal opbevares tørt. Injektionsvæsken skal beskyttes mod lys og må ikke fryses. Bortskaf ubrugte portioner korrekt. Hold utilgængeligt for børn. Udløbsdatoen må ikke overskrides.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til orienteringsformål og erstatter ikke lægevejledning. Konsulter altid autoriseret sundhedspersonale før brug. Dosering og behandlingsvarighed skal individualiseres baseret på infektionstype, patogenfølsomhed og patientens nyrefunktion. Brug under streng lægelig supervision. Rapporter eventuelle bivirkninger til Lægemiddelstyrelsen.
Anmeldelser
“Levoflox har vist sig effektiv i vores afdeling til behandling af komplicerede urinvejsinfektioner med god tolerabilitetsprofil hos de fleste patienter.” - Overlæge, Urologisk afdeling
“Vores erfaring med sekvensiel terapi ved pneumoni har reduceret hospitalsophold betydeligt.” - Infektionsmedicinsk speciallæge
“Vigtigt værktøj i antibiotikaarmamentariet, men kræver omhyggelig patientselektion på grund af bivirkningsprofilen.” - Klinisk farmakolog