Lopid: Effektiv Kontrol af Forhøjede Triglycerider
| Produktdosering: 300mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 30 | €2.24 | €67.30 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €1.63 | €134.61 €98.07 (27%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €1.44 | €201.91 €129.80 (36%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €1.33 | €269.21 €159.60 (41%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €1.24 | €403.82 €223.06 (45%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €1.17 | €605.73 €316.32 (48%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €1.13
Bedst pr. pill | €807.64 €407.66 (50%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer | |||
Lopid (gemfibrozil) er et receptpligtigt lipidjusterende lægemiddel, der primært anvendes til behandling af forhøjede triglyceridniveauer hos voksne patienter. Det tilhører gruppen af fibrater og virker gennem komplekse mekanismer for at reducere produktionen og fremskaffelsen af triglycerider i leveren samtidig med at det øger nedbrydningen af eksisterende fedtstoffer. Lægemidlet er specifikt indikeret til patienter med hypertriglyceridemi, der ikke opnår tilstrækkelig kontrol gennem diæt og motion alene, og kan være særligt relevant for personer med type 2-diabetes eller metabolt syndrom, hvor lipidanomalier ofte forekommer. Behandling med Lopid kræver regelmæssig medicinsk monitorering for at sikre optimal effekt og minimal risiko for bivirkninger.
Funktioner
- Aktivt stof: Gemfibrozil 600 mg
- Farmakologisk klasse: Fibrat-derivat
- Administrationsform: Filmcoated tabletter til oral indtagelse
- Biotilgængelighed: God gastrointestinal absorption
- Metabolisme: Primært hepatisk via CYP3A4-enzymsystemet
- Plasma halveringstid: Ca. 1,5 time
- Proteinbinding: >95% til plasmaalbuminer
- Terapeutisk vindue: Smalt doseringsinterval
Fordele
- Signifikant reduktion af serumtriglycerider med op til 50-60%
- Moderat forbedring af HDL-kolesterol (“godt kolesterol”) med 10-15%
- Reduceret risiko for akut pankreatitis hos patienter med svær hypertriglyceridemi
- Potentiale for at reducere kardiovaskulære hændelser hos udvalgte patientpopulationer
- Forbedret glykæmisk kontrol hos visse diabetikere
- Komplementær virkning sammen med statiner i kombinerede lipidbehandlingsregimer
Almindelig anvendelse
Lopid anvendes primært til behandling af primær hypertriglyceridemi (Fredrickson type IV og V hyperlipoproteinemi) hos voksne patienter, der ikke har opnået tilstrækkelig respons på diæt og motion. Lægemidlet kan også anvendes til behandling af primær hyperkolesterolæmi (Fredrickson type IIa og IIb) hos patienter, der ikke tåler eller ikke har tilstrækkelig effekt af statiner. Behandlingen er langvarig og kræver kontinuerlig opfølgning for at vurdere terapeutisk effekt og sikkerhedsprofil.
Dosering og administration
Standard dosering for voksne er 600 mg to gange dagligt (morgen og aften) 30 minutter før måltider. Doseringen skal individtilpasses baseret på patientens lipidprofil, nyre- og leverfunktion. Ved nedsat nyrefunktion (GFR <30 ml/min) anbefales reduceret dosis eller alternativ behandling. Tabletterne skal synkes hele og må ikke deles eller knuses. Behandlingseffekt vurderes typisk efter 3 måneders terapi med regelmæssige lipidkontrol.
Forsigtighedsregler
Monitorering af leverenzymer (ALT, AST) anbefales før behandlingsstart og regelmæssigt under terapi. Galdeblæreundersøgelser bør overvejes ved symptomer på kolik. Blodtælling med fokus på hemoglobin og hematokrit anbefales periodisk. Patienter bør informeres om tegn på myalgi eller muskelsvækkelse. Alkoholindtag bør begrænses på grund af potentieret leverpåvirkning. Graviditet og amning kræver særlig vurdering af nytte-riskoforhold.
Kontraindikationer
- Lever- eller galdevejssygdom inklusive primær biliær cirrose
- Nedsat nyrefunktion (GFR <30 ml/min)
- Pre-eksisterende galdeblæresten
- Hypersensitivitet over for gemfibrozil eller hjælpestoffer
- Samtidig brug med repaglinid eller simvastatin
- Svær hyperkolesterolæmi type I
Mulige bivirkninger
Almindelige (≥1/100):
- Dyspepsi og maveubehag
- Diarré eller forstoppelse
- Hovedpine og svimmelhed
- Let forhøjede leverenzymer
Ikke almindelige (≥1/1000):
- Myalgi og muskelsmerter
- Urtikaria og hududslæt
- Anemi og trombocytopeni
- Forbigående kreatinkinase-stigning
Sjældne (<1/1000):
- Rhabdomyolyse med myoglobinuri
- Hepatocellulær skade
- Alvorlige hudreaktioner
- Pankreatitis
Lægemiddelinteraktioner
- Statiner: Øget risiko for myopati og rhabdomyolyse
- Oral antikoagulation: Forstærket antikoagulerende effekt
- Repaglinid: Kontraindikeret pga. hypoglykæmirisiko
- Cyklosporin: Øget nephrotoxicitet
- Bile acid sequestrants: Nedsat absorption af Lopid
- CYP2C8- og CYP3A4-substrater: Ændret metabolisme
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det opdages, medmindre der er mindre end 4 timer til næste planlagte dosis. Dobbeltdosering skal undgås. Ved gentagen glemt dosis bør patienten konsultere læge for vurdering af compliance.
Overdosering
Symptomer inkluderer forstærkede bivirkninger som mavekramper, diarré, muskelsmerter og leverpåvirkning. Behandling er symptomatisk og supportiv. Specifik antidot findes ikke. Hemodialyse er ikke effektiv på grund af høj proteinbinding. Medicinsk hjælp skal søges omgående.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-25°C) i original emballage beskyttet mod fugt og lys. Utætte beholdere kan medføre reduceret virkningsgrad. Bør opbevares utilgængeligt for børn. Udløbne tabletter bør returneres til apoteket.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information erstatter ikke lægeconsultation. Behandling med Lopid kræver recept og medicinsk supervision. Patienter bør følge lægens anvisninger nøjagtigt og rapportere bivirkninger. Dosering må ikke ændres uden lægefaglig vurdering.
Anmeldelser
Kliniske studier viser konsekvent effekt på triglyceridreduktion med acceptabel sikkerhedsprofil. Langtidsdata understøtter brug ved hypertriglyceridemi. Patientrapporter indikerer generelt god tolerabilitet med mindre gastrointestinale gener som primær klage. Specialister vurderer Lopid som værdifuldt alternativ ved statin-intolerans.