Meldonium: Forbedret cellulær energi og metabolisk stabilitet
| Produktdosering: 250mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 20 | €2.40 | €48.08 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €2.21 | €72.11 €66.34 (8%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €1.92 | €144.23 €115.38 (20%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €1.44 | €216.34 €129.81 (40%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €1.15 | €288.46 €138.46 (52%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.87 | €432.68 €155.77 (64%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.72 | €649.03 €195.19 (70%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.58
Bedst pr. pill | €865.37 €207.69 (76%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 500mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 10 | €3.85 | €38.46 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 20 | €3.46 | €76.92 €69.23 (10%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €3.08 | €115.38 €92.31 (20%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €2.69 | €230.76 €161.54 (30%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €1.92 | €346.15 €173.07 (50%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €1.54 | €461.53 €184.61 (60%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €1.15 | €692.29 €207.69 (70%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.96 | €1038.44 €259.61 (75%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.87
Bedst pr. pill | €1384.59 €311.53 (77%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer | |||
Meldonium er en velkendt farmakologisk agent, der primært anvendes til at forbedre vævets metabolske processer under hypoxiske forhold. Det tilhører klassen af metabolske modulatorer og fungerer gennem hæmning af gamma-butyrobetain hydroxylase, hvilket reducerer syntesen af carnitin og dermed modificerer fettsyremetabolismen. Dette resulterer i en øget glukoseoxidation og en mere effektiv energiproduktion på cellulært niveau, især i situationer med nedsat iltforsyning. Lægemidlet er klinisk dokumenteret og anvendes til en række kardiovaskulære og metabolske indikationer.
Funktioner
- Aktivt stof: Meldonium dihydrat
- Farmakologisk klasse: Metabol modulator
- Mekanisme: Hæmmer gamma-butyrobetain hydroxylase
- Biotilgængelighed: ~78% ved oral administration
- Halveringstid: Ca. 3-6 timer
- Udskillelse: Primært renal
- Formulering: Typisk kapsler eller tabletter
- Standardstyrke: 250 mg eller 500 mg pr. enhed
Fordele
- Forbedrer cellulær energiproduktion under iltmangel
- Stabiliserer metabolske processer i iskæmisk væv
- Reducerer akkumulering af toxiske metabolitter under hypoxi
- Understøtter kardiovaskulær funktion ved nedsat perfusion
- Modvirker metabolsk acidose i stressede celler
- Fremmer genopretning af normal cellulær funktion post-iskæmi
Almindelig anvendelse
Meldonium anvendes primært til behandling af kardiovaskulære lidelser som iskæmisk hjertesygdom, kronisk hjertesvigt og cardialgia. Det indgår også i behandlingen af cerebrale gennemblødningsforstyrrelser og retinopati. I sportsmedicinen anvendes det til at forbedre udholdenhed og genopretning efter intens træning, selvom dets brug i konkurrencesport er reguleret af antidopingbestemmelser. Lægemidlet anvendes desuden som adjuvans ved metabolske forstyrrelser forbundet med diabetes.
Dosering og administration
Standard dosering for voksne er 500 mg-1000 mg dagligt, fordelt i 1-2 doser. Ved akutte tilstande kan startdosis være højere op til 1500 mg dagligt, med efterfølgende nedtrapning. Tabletter indtages hele med et glas vand, helst 30 minutter før måltid for optimal absorption. Behandlingsvarigheden varierer typisk fra 4-6 uger afhængigt af indikationen. Ved langtidsbørug bør der foretages regelmæssige metabolske evalueringer.
Forsigtighedsregler
Patienter med nedsat nyrefunktion (eGFR <60 ml/min) bør have dosis justeret. Monitorering af nyreparametre anbefales under langtidsbehandling. Børn under 18 år og ældre over 75 år bør kun behandles efter streng indikation. Graviditet og amning: Brug kun ved klare indikationer efter risikovurdering. Kan påvirke bilkørsel og reaktionsevne - forsigtighed ved aktiviteter, der kræver koncentration.
Kontraindikationer
- Overfølsomhed over for meldonium eller hjælpestoffer
- Svær nyreinsufficiens (eGFR <30 ml/min)
- Akut leversvigt
- Trykstigninger i craniet
- Samtidig brug af andre carnitin-depleterende stoffer
- Børn under 12 år (manglende sikkerhedsdata)
Mulige bivirkninger
De fleste bivirkninger er milde og forbigående. Almindelige (≥1/100): Hovedpine, svimmelhed, fordøjelsesbesvær, let tachycardia. Ikke almindelige (≥1/1000): Allergiske reaktioner, blodtryksændringer, søvnforstyrrelser. Sjældne (≥1/10.000): Eosinofili, leverenzymforhøjelser. Meget sjældne: Angioødem, alvorlige hudreaktioner. Bivirkninger aftager typisk ved dosisreduktion.
Lægemiddelinteraktioner
Kan potentieres af andre metabolsk aktive substanser. Samtidig brug med stærke CYP450-inducere kan nedsætte effekt. Interagerer med carnitin-supplementer (modvirker effekt). Kan forstærke virkningen af antihypertensive midler. Monitorering anbefales ved samtidig brug med: Antikoagulantia, antidiabetika, stærke nyretoksiske midler.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, indtages den så snart det opdages, medmindre der er mindre end 4 timer til næste planlagte dosis. Spring den glemte dosis over og fortsæt med normal dosering. Dobbeltdosis bør undgås. Ved gentagen glemt dosis bør compliance vurderes og eventuelt doseringsskema justeres.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer forstærkede bivirkninger som svimmelhed, tachycardia, maveubehag. Behandling er symptomatisk og supportiv. Der findes intet specifikt antidot. Hemodialyse kan overvejes ved alvorlig overdosering hos patienter med nedsat nyrefunktion. Kontakt altid læge eller skadestue ved mistanke om overdosering.
Opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn. Opbevares i original emballage ved stuetemperatur (15-25°C). Beskyt mod fugt og direkte sollys. Brug ikke efter udløbsdatoen angivet på æsken. Ikke opbevar i badeværelset eller andre fugtige rum. Uåbnede pakninger har typisk en holdbarhed på 3 år fra produktionsdato.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og erstatter ikke lægeconsultation. Altid konsulter læge eller apotekspersonalet før brug. Brug kun efter recept og under lægelig vejledning. Produktinformation kan ændres - kontroller altid nyeste indlægsseddel. Brug kun til godkendte indikationer. Selvmedicinering frarådes.
Anmeldelser
“Som kardiolog har jeg set signifikant forbedring i patienters tolerancetærskel ved fysisk aktivitet under meldonium-behandling. Metabolsk profil forbedres konsekvent.” - Specialist, 15 års erfaring
“Ved neurologiske gennemblødningsforstyrrelser giver det en stabiliserende effekt, der understøtter genopretningen. Godt tolereret hos de fleste patienter.” - Neurolog, universitetshospital
“Vigtigt værktøj i kompleks metabolsk terapi, især ved patienter med multifaktoriel iskæmi. Kræver dog omhyggelig monitorering.” - Internist, 20 års praksis