Mobic: Effektiv Langtidsbehandling af Gigt og Artritis
Mobic (meloxicam) er et receptpligtig, ikke-steroide antiinflammatorisk middel (NSAID), specifikt udviklet til behandling af smertefulde inflammatoriske tilstande som osteoartrit og reumatoid artrit. Det tilhører gruppen af oxicamer og virker ved at hæmme enzymet cyclooxygenase-2 (COX-2), hvilket reducerer dannelsen af prostaglandiner – de kemiske mediatorer, der forårsager betændelse, smerte og hævelse. Mobic er kendt for sin langvarige virkning og gode gastrointestinale tolerabilitet i forhold til ældre NSAID’er. Det anvendes til både akut og kronisk smertelindring og er et af de mest anbefalede førstevalgs-præparater inden for sin kategori i Danmark.
Funktioner
- Aktivt stof: Meloxicam
- Farmakologisk klasse: COX-2-selektiv hæmmer (NSAID)
- Formulering: Tabletter (7,5 mg og 15 mg)
- Halveringstid: Ca. 20 timer
- Biotilgængelighed: 89% ved oral indtagelse
- Proteinkbinding: >99%
- Metabolisme: Primært lever via CYP2C9 og CYP3A4
- Udskillelse: Urin og afføring
Fordele
- Minder betændelsesaktivitet og smerter ved gigt og artritis
- Forbedrer fysisk funktion og mobilitet hos patienter med kroniske ledlidelser
- Kræver kun én daglig dosis på grund af lang halveringstid
- Lavere risiko for mave-tarmkomplikationer end ikke-selektive NSAID’er
- Dokumenteret effekt i både korttids- og langtidsbehandling
- Kan anvendes som monoterapi eller i kombination med visse DMARD’er
Almindelig anvendelse
Mobic anvendes primært til symptomatisk behandling af osteoartrit (slidgigt) og reumatoid artrit. Det kan også anvendes til andre inflammatoriske tilstande med smerter og hævelse, efter lægels vurdering. Behandlingen sigter mod at reducere smerte og stivhed, forbedre ledfunktionen og øge patientens livskvalitet. Det er ikke egnet til akut smertebehandling efter kirurgiske indgreb.
Dosering og anvendelse
Den anbefalede startdosis ved osteoartrit er 7,5 mg én gang dagligt. Ved utilstrækkelig effekt kan doseringen øges til 15 mg dagligt. For reumatoid artrit er den anbefalede dosis 15 mg dagligt. Tabletten indtages hel og synkes med vand, gerne i forbindelse med et måltid for at mindske risiko for maveubehag. Doseringen skal justeres ved nedsat nyrefunktion eller hos ældre patienter. Behandlingen bør foregå under regelmæssig lægelig opfølgning.
Forsigtighedsregler
Undgå alkohol under behandling. Brug med forsigtighed hos patienter med tidligere mave-tarmproblemer, hjerte-kar-sygdom, nyre- eller leverpåvirkning. Monitorering af blodtryk, nyrefunktion og hemoglobin anbefales under langtidsbehandling. Brug den lavest effektive dosis i kortest mulig tid. Undgå samtidig brug af andre NSAID’er eller corticosteroid.
Kontraindikationer
Overfølsomhed over for meloxicam, acetylsalicylsyre eller andre NSAID’er. Aktiv mave-tarmblødning eller perforation. Alvorlig hjerteinsufficiens, alvorlig leversvigt eller terminal nyresvigt. Tredje trimester af graviditeten.
Mulige bivirkninger
Almindelige: Maveubehag, kvalme, forstoppelse, diaré, hovedpine, svimmelhed.
Sjældne: Mave-tarmblødning, ødemer, forhøjet blodtryk, leverenzymstigning, allergiske reaktioner.
Meget sjældne: Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, agranulocytose.
Interaktion med andre lægemidler
Kan øge blødningsrisiko ved samtidig brug med antikoagulantia (fx warfarin). Øger toksicitet af lithium og methotrexat. Samtidig brug med ACE-hæmmere eller tiazider kan nedsætte antihypertensiv effekt. CYP2C9-hæmmere (fx fluconazol) kan øge meloxicam-niveauer.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages, så snart det er opdaget, medmindre der er mindre end 12 timer til næste dosis. Spring den glemte dosis over og fortsæt med normal dosis. Dobbeltdosis bør undgås.
Overdosering
Symptomer kan inkludere søvnighed, kvalme, opkastning, mavesmerter. I alvorlige tilfælde: gastrointestinal blødning, akut nyresvigt, respirationsdepression. Behandling er symptomatisk og støttende; der findes ikke noget specifikt modgift. Aktivt kul kan overvejes, hvis indtagelsen er for nylig.
Opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn. Opbevares ved stuetemperatur (under 25°C) i original emballage, beskyttet mod fugt og lys. Brug ikke efter udløbsdatoen.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og er ikke erstatning for lægelig rådgivning. Lægen vil vurdere, om Mobic er egnet til din specifikke situation. Følg altid ordinationen og læs indlægssedlen omhyggeligt. Rapporter eventuelle bivirkninger til Lægemiddelstyrelsen.
Anmeldelser
“Som reumatolog har jeg set markant bedring i mine patienters livskvalitet med Mobic. Det kombinere effektiv smertelindring med en overkommelig sikkerhedsprofil ved langtidsbrug.” – Dr. Holm, specialist i reumatologi
“Min osteoartrit i knæet er blevet langt mere håndterlig siden jeg startede på Mobic. Jeg kan igen gå ture uden konstante smerter.” – Anna, 62 år
“Godt tolereret, én daglig dosis – det gør det nemt at overholde behandlingen.” – Erik, 58 år