Paroxetine: Effektiv behandling af depression og angst
| Produktdosering: 20mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 30 | €1.41 | €42.31 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €1.11 | €84.61 €66.34 (22%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €1.01 | €126.92 €91.34 (28%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.96 | €169.23 €115.38 (32%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.90 | €253.84 €162.50 (36%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.88 | €380.76 €236.53 (38%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.86
Bedst pr. pill | €507.68 €308.64 (39%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer
| |||
Paroxetine er et velkendt og klinisk dokumenteret antidepressivum, der tilhører gruppen af selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI). Det anvendes primært til behandling af depression, panikangst, social angst, generaliseret angst og posttraumatisk stress. Lægemidlet virker ved at øge mængden af serotonin i hjernen, hvilket bidrager til at stabilisere humøret og reducere angstsymptomer. Paroxetine er receptpligtigt og skal anvendes under lægelig supervision for at sikre optimal effekt og minimal bivirkningsprofil.
Funktion
- Aktivt stof: Paroxetinhydrochlorid
- Farmakologisk gruppe: Selektiv serotonin-genoptagelseshæmmer (SSRI)
- Formulering: Tabletter eller oral opløsning
- Biotilgængelighed: God optagelse efter oral indtagelse
- Halveringstid: Ca. 21 timer
- Metabolisme: Primært via leveren (CYP2D6-enzym)
Fordele
- Stabiliserer humøret og reducerer symptomer på depression
- Mindsker hyppigheden og intensiteten af panikanfald
- Forbedrer social funktion ved social angstlidelse
- Reducerer generende tanker og hyperarousal ved PTSD
- Kan anvendes ved langtidsbehandling med vedligeholdelsesdosis
- Godt dokumenteret sikkerhedsprofil ved korrekt anvendelse
Almindelig anvendelse
Paroxetine anvendes primært til behandling af moderate til svære episoder med depression, paniklidelse, socialfobi, generaliseret angstlidelse (GAD), posttraumatisk stresslidelse (PTSD) og tvangslidelse (OCD). Det kan også anvendes off-label til visse former for smerteforstyrrelser og premature ejakulation, altid efter lægelig vurdering. Behandlingen inkluderer typisk en akut fase, en vedligeholdelsesfase og en udtrapningsfase for at minimere abstinenssymptomer.
Dosering og anvendelse
Startdosis ved depression er typisk 20 mg dagligt om morgenen, med mulighed for stigning til maksimalt 50 mg dagligt efter lægelig vurdering. Ved panikangst og socialfobi anbefales en lavere startdosis på 10 mg for at minimere initiale bivirkninger. Tabletterne skal sluges hele med vand og kan indtages med eller uden mad. Dosisjusteringer bør foretages gradvist og under lægelig vejledning. Behandlingsvarigheden varierer, men en typisk kur varer 6-12 måneder for at forebygge tilbagefald.
Forsigtighedsregler
Patienter bør informeres om muligheden for forværrede suicidalitetstanker især i starten af behandlingen. Paroxetine kan forårsage svimmelhed og døsiness, hvilket kan påvirke køreevnen. Alkohol bør undgås under behandling. Graviditet og amning kræver særlig omhu, da lægemidlet kan passere moderkagen og ud i modermælk. Ældre patienter kan være mere modtagelige for bivirkninger og kræver ofte lavere doser. Pludselig afbrydelse af behandling bør undgås.
Kontraindikationer
Paroxetine er kontraindiceret hos patienter med kendt overfølsomhed over for paroxetin eller andre SSRI-præparater. Samtidig brug af MAO-hæmmere eller within 14 dage efter ophør af sådan behandling er absolut kontraindiceret. Patienter med ustabil epilepsi, alvorlig leversvigt eller i akut manic fase bør ikke behandles med paroxetine. Børn og unge under 18 år bør kun behandles efter streng lægelig vurdering.
Mulige bivirkninger
Almindelige bivirkninger inkluderer kvalme, hovedpine, søvnforstyrrelser, træthed og svedtendens. Mindre hyppige bivirkninger omfatter vægttilvækst, seksuelle dysfunktioner (nedsat libido, orgasmeforstyrrelser) og mundtørhed. Sjældne, men alvorlige bivirkninger kan være serotonin-syndrom, hyponatriæmi, unormal blødning eller alvorlige hudreaktioner. Langvarig brug kan medføre abstinenssymptomer ved pludselig afbrydelse.
Lægemiddelinteraktioner
Paroxetine kan forstærke virkningen af antikoagulantia som warfarin. Samtidig brug med andre serotonerge lægemidler (f.eks. triptaner, tramadol) øger risikoen for serotonin-syndrom. CYP2D6-hæmmere kan øge paroxetine-niveauerne. Samtidig brug med NSAID’er eller acetylsalicylsyre kan øge blødningsrisiko. Paroxetine kan nedsatte metabolisme af visse lægemidler som beta-blokkere og antipsykotika.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det er muligt, medmindre det er næsten tid til næste dosis. Dobbeltdosis bør undgås. Ved gentagen glemt dosis bør patienten kontakte læge for vurdering af compliance eller eventuel dosisjustering.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer kvalme, opkastning, sløvhed, takykardi og udvidede pupiller. Alvorlige tilfælde kan medføre serotonin-syndrom, kramper eller koma. Behandling er symptomatisk og støttende; der findes ikke et specifikt modgift. Aktivt kul kan overvejes inden for kort tid efter indtagelse. Patienter bør omgående søge lægehjælp ved mistanke om overdosering.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-25°C) i original emballage, beskyttet mod fugt og lys. Opbevar utilgængeligt for børn. Brug ikke efter udløbsdatoen. Ubrugte tabletter bør returneres til apoteket til korrekt destruktion.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og er ikke erstatning for lægelig rådgivning. Patienter bør altid konsultere deres læge før start, ændring eller afbrydelse af behandling. Dosering og anvendelse skal tilpasses den enkelte patients tilstand og respons. Produktinformation kan ændres; se altid indlægssedlen for ajourførte oplysninger.
Anmeldelser
Kliniske studier og praksiserfaring viser, at paroxetine er effektivt ved depression og angstlidelser, med en responsrate på ca. 60-70% ved korrekt anvendelse. Patienter rapporterer ofte forbedret livskvalitet og funktionsevne efter 4-8 ugers behandling. Bivirkningsprofilen vurderes som acceptabel hos de fleste patienter, især ved gradvis opstart og tilpasning. Langtidsdata understøtter vedligeholdelseseffekt, men kræver regelmæssig opfølgning.