Phenergan: Effektiv lindring af kvalme og allergisymptomer
| Produktdosering: 25mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 90 | €0.45 | €40.45 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.43 | €53.94 €51.05 (5%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.39 | €80.91 €70.31 (13%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.37 | €121.36 €101.14 (17%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.36
Bedst pr. pill | €161.82 €131.00 (19%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer
| |||
Phenergan er et velkendt og pålideligt receptpligtigt lægemiddel, der indeholder det aktive stof promethazin. Det tilhører gruppen af phenothiazinderivater og anvendes primært til symptomatisk behandling af kvalme, opkastning og allergiske reaktioner. Lægemidlet virker ved at blokere histaminreceptorer og har desuden sedative og antikolinergiske effekter. Phenergan findes i flere administrationsformer, herunder tabletter, suppositorier og injektionsvæske, hvilket gør det velegnet til forskellige patientgrupper og kliniske situationer.
Funktioner
- Aktivit stof: Promethazinhydrochlorid
- Tilgængelige formuleringer: Tabletter (10 mg og 25 mg), rectale suppositorier (25 mg), injektionsvæske (25 mg/ml)
- Farmakologisk klasse: Antihistamin (H1-receptorantagonist) med antiemetiske og sedative egenskaber
- Halveringstid: Ca. 9-16 timer
- Metabolisme: Primært hepatisk via CYP2D6-enzymsystemet
- Udsondring: Hovedsagelig renal
Fordele
- Hurtig og pålidelig lindring af kvalme og opkastning i forbindelse med operation, kemoterapi eller svangerskabsrelateret hyperemesis
- Effektiv kontrol af allergiske symptomer som nældefeber, allergisk rhinitis og kløe gennem histaminreceptorblokade
- Sedativ effekt, der kan være nyttig som præmedicinering før operation eller ved søvnbesvær
- Antikolinerg virkning, der medvirker til reduktion af svedtendens og gastrointestinal spasme
- Fleksibel administrationsvej med mulighed for oral, rektal eller parenteral anvendelse
- Veldocumenteret sikkerhedsprofil ved korrekt anvendelse over flere årtier
Almindelig anvendelse
Phenergan anvendes primært til symptomatisk behandling af kvalme og opkastning af forskellig etiologi, herunder postoperativ kvalme, kemoterapi-induceret emesis og svangerskabsrelateret kvalme (under streng lægelig vejledning). Det anvendes desuden til behandling af allergiske tilstande som urtikaria, allergisk konjunktivit og allergisk rhinitis. Lægemidlet kan også anvendes som sedativum ved præmedicinering før operation eller ved søvnbesvær. I visse tilfælde anvendes Phenergan som adjuvans til smertelindring på grund af dens potentierende effekt på analgetika.
Dosering og administration
Doseringen af Phenergan varierer efter indikation, alder og administrationsvej. Voksne: Ved kvalme/opkastning: 25 mg oral eller rektal, efterfulgt af 12,5-25 mg hver 4-6 time efter behov. Ved allergi: 25 mg oral aften, eventuelt justeret til 12,5 mg morgen og aften. Børn over 2 år: 0,25-0,5 mg/kg/dosis hver 4-6 time. Maksimal dosis for voksne: 100 mg/dag. Parenteral administration skal foretages af sundhedspersonale. Tabletter indtages hele med vand, suppositorier indføres rektalt. Dosering skal tilpasses ved nedsat nyre- eller leverfunktion.
Forsigtighedsregler
Phenergan kan forårsake døsighed og nedsat reaktionsevne - undgå bilkørsel og maskinbetjening. Alkohol kan forstærke den sedative effekt. Undgå samtidig brug af andre CNS-deprimerende stoffer. Ældre patienter er mere modtagelige for antikolinerg bivirkninger og ortostatisk hypotension. Langvarig brug kan medføre tolerance. Børn under 2 år bør ikke anvendes på grund af risiko for respiratorisk depression. Monitorer for tegn på ekstrapyramidale symptomer ved høje doser.
Kontraindikationer
Phenergan er kontraindiceret ved kendt overfølsomhed over for promethazin eller andre phenothiaziner. Det bør ikke anvendes under diegivning. Kontraindiceret ved komatøse tilstande, alvorlig leverinsufficiens, samt samtidig brug af MAO-hæmmere. Bør ikke anvendes til nyfødte eller premature børn. Kontraindiceret ved glaukom, prostatasygdom eller urinretention. Undgå brug ved myelosuppression eller knoglemarvsdepression.
Mulige bivirkninger
Almindelige bivirkninger inkluderer døsighed, mundtørhed, forstoppelse og svimmelhed. Mindre almindelige: Uklar syn, ortostatisk hypotension, takykardi, vægtøgning. Sjældne, men alvorlige bivirkninger omfatter: Neuroleptikt malignt syndrom, tardiv dyskinesi, agranulocytose, kramper og alvorlige hudreaktioner. Børn kan opleve paradoxal opstemthed eller irritabilitet. Langtidsbrug kan medføre pigmentforandringer i huden eller cornea.
Lægemiddelinteraktioner
Phenergan potentierer virkningen af andre CNS-deprimerende midler inklusive opioidanalgetika, benzodiazepiner og alkohol. Samtidig brug med MAO-hæmmere kan forårsage alvorlig hypertension og hyperpyrexi. Antikolinerg effekt forstærkes ved kombination med antikolinergika. CYP2D6-hæmmere (som fluoxetin, paroxetin) kan øge promethazinniveauer. Phenergan kan modvirke effekten af dopaminagonister. Samtidig brug med QT-forlængende lægemidler bør undgås.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det opdages, medmindre det er næsten tid til næste planlagte dosis. I så fald springes den glemte dosis over, og den normale doseringsrytme genoptages. Dobbeltdosis må ikke indtages for at indhente glemt dosis. Ved gentagen glemt dosis bør doseringsplanen revurderes.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer alvorlig døsighed, forvirring, kramper, respirationsdepression og koma. Kardiale manifestationer kan omfatte takykardi, hypotension og QT-forlængelse. Behandling er symptomatisk og støttende: Luftvejssikring, kredsløbsstøtte, monitorering af vitalparametre. Aktivt kul kan overvejes ved recent indtagelse. Der findes ikke specifik antidot. Hemodialyse er ikke effektivt. Kontakt forgiftningsinformation eller skadestue omgående.
Opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn ved stuetemperatur (15-25°C), beskyttet mod fugt og lys. Tabletter og suppositorier har en holdbarhed på typisk 3 år. Injektionsvæske skal beskyttes mod lys. Brug ikke lægemidlet efter udløbsdatoen. Utilfredsstillende opbevaringsforhold kan påvirke lægemidlets stabilitet og virkning.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og er ikke erstatning for lægelig rådgivning. Phenergan er receptpligtigt og må kun anvendes efter lægels ordination. Patienten bør altid konsultere læge eller apoteker før brug. Bivirkninger skal rapporteres til Lægemiddelstyrelsen. Dosering og anvendelse kan variere baseret på individuelle forhold og sygdomsstatus.
Anmeldelser
Kliniske studier og erfaringer viser, at Phenergan er højeffektivt til kontrol af kvalme og allergisymptomer. Læger vurderer det som et pålideligt valg i perioperativ pleje og ved kemoterapi-relateret emesis. Patienter rapporterer god effekt mod kvalme, men bemærker ofte sedativ effekt. Nogle patientgrupper (især ældre) kan være mere modtagelige for bivirkninger. Langtidsbrug kræver regelmæssig monitorering. Overall vurdering: Velafprøvet og effektivt lægemiddel ved korrekt indikation og dosering.