Prinivil: Effektiv blodtrykskontrol med lisinopril
| Produktdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 30 | €1.64 | €49.06 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €1.15 | €98.12 €69.26 (29%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €1.00 | €147.18 €90.42 (39%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.91 | €196.24 €109.66 (44%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.84 | €294.36 €151.03 (49%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.79 | €441.53 €213.55 (52%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.76
Bedst pr. pill | €588.71 €274.16 (53%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 2.5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 120 | €0.32 | €38.48 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.26 | €57.72 €46.17 (20%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.21 | €86.58 €56.75 (34%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.19
Bedst pr. pill | €115.43 €67.34 (42%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 60 | €0.87 | €51.95 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €0.74 | €77.92 €66.37 (15%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.68 | €103.89 €81.77 (21%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.61 | €155.84 €109.66 (30%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.57 | €233.75 €154.87 (34%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.55
Bedst pr. pill | €311.67 €199.12 (36%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer | |||
Prinivil er et receptpligtigt lægemiddel, der indeholder det aktive stof lisinopril og tilhører gruppen af ACE-hæmmere. Det anvendes primært til behandling af forhøjet blodtryk (hypertension) og hjertesvigt samt til at mindske risikoen for hjerteanfald efter et akutt hjerteinfarkt. Lægemidlet virker ved at blokere enzymet, der producerer angiotensin II, hvilket fører til afslapning af blodkarrene og forbedret hjertefunktion. Prinivil tilbydes i tablettform og kræver regelmæssig medicinsk opfølgning for optimal effekt og sikkerhed.
Funktion og mekanisme
- Aktivt stof: Lisinopril (ACE-hæmmer)
- Farmakologisk gruppe: Angiotensin-konverteringsenzym-hæmmere
- Administrationsform: Oral tablettablet
- Biotilgængelighed: ~25%, uafhængig af madindtagelse
- Metabolisme: Primært renal udskillelse, minimal levermetabolisme
- Halveringstid: 12 timer (forlænget ved nedsat nyrefunktion)
Fordele
- Reducerer systolisk og diastolisk blodtryk gennem vasodilatation
- Forbedrer overlevelsesraten og livskvaliteten ved hjertesvigt
- Nedsætter risikoen for hjerte-kar-sygdomme efter hjerteinfarkt
- Kan have nyrebeskyttende effekt ved diabetisk nefropati
- Muligvis neuroprotektiv og antiatherosklerotisk virkning
- Enkel daglig dosering forbedrer patientcompliance
Almindelige anvendelser
Prinivil anvendes primært til behandling af essentiell hypertension enten som monoterapi eller i kombination med thiazider. Ved hjertesvigt anvendes det som adjuvans til diuretika og digitalis. Lægemidlet indgår også i sekundær forebyggelse efter akut myocardieinfarkt, især hos patienter med stabil hemodynamik. Off-label anvendelse inkluderer proteinuri ved diabetisk nefropati og profylaksi mod migræne.
Dosering og administration
Startdosis ved hypertension: 10 mg én gang dagligt. Vedligeholdelsesdosis: 20-40 mg dagligt. Maximumdosis: 40 mg/dag. Ved hjertesvigt: Start med 2,5 mg dagligt under tæt overvågning. Dosis titreres op til 5-20 mg dagligt. Post-infarkt: Start med 5 mg inden for 24 timer, efterfulgt af 5 mg efter 24 timer, 10 mg efter 48 timer og 10 mg dagligt i 6 uger. Tabletter skal synkes hele med vand, uafhængigt af måltider. Dosering skal tilpasses ved nedsat nyrefunktion (CrCl <30 ml/min).
Forsigtighedsregler
Monitorer serumkalium og nyrefunktion regelmæssigt. Undgå pludselig dosisændring. Brug med forsigtighed hos ældre og ved nedsat leverfunktion. Kan forårsage symptomatisk hypotension, især ved volume-depletion. Gravide skal undgå behandling grundet risiko for foster-skade. Børn under 6 år bør ikke anvendes. Patienter med renal arteriestenose kræver særlig overvågning.
Kontraindikationer
Overfølsomhed over for lisinopril eller andre ACE-hæmmere. Tidligere angioødem relateret til ACE-hæmmere. Hereditært eller idiopatisk angioødem. Bilateral renal arteriestenose eller stenosis i solitær nyre. Andet trimester af graviditet. Samtidig brug af aliskiren hos patienter med diabetes eller nedsat nyrefunktion.
Mulige bivirkninger
Almindelige (≥1/100): Hoste, svimmelhed, hovedpine, diarré, træthed. Ikke almindelige (≥1/1000): Orthostatisk hypotension, udslæt, kvalme, hyperkaliæmi. Sjældne (≥1/10.000): Angioødem, neutropeni, pancreatitis, hepatit. Meget sjældne: Stevens-Johnson syndrom, erythrodermi. Bivirkninger er generalt dosisafhængige og reversible ved ophør.
Lægemiddelinteraktioner
Diuretika: Forstærket hypotensiv effekt. Kaliumtilskud/kaliumsparende diuretika: Øget risiko for hyperkaliæmi. NSAID’er: Nedsat antihypertensiv effekt, risiko for nyre-skade. Lithium: Øget lithium-toxicitet. Antidiabetika: Forstærket hypoglykæmisk effekt. Goldpræparater: Risiko for nitritoid-reaktioner. Aliskiren: Øget risiko for hyperkaliæmi og nyre-skade.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det opdages, medmindre der er mindre end 8 timer til næste planlagte dosis. I så fald springes den glemte dosis over. Dobbeltdosis må ikke indtages for at kompensere for glemte tabletter.
Overdosering
Symptomer inkluderer markant hypotension, bradykardi, elektrolytforstyrrelser og nyre-svigt. Behandling: Symptomatisk og støttende. Patient skal placeres i shock-position. Intravenøs fluid-terapi og vasopressorer kan være nødvendige. Hemodialyse er effektivt ved fjernelse af lisinopril.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-25°C) i original emballage for at beskytte mod fugt og lys. Opbevar utilgængeligt for børn. Brug ikke efter udløbsdatoen angivet på æsken. Ikke anvende, hvis tabletter viser tegn på nedbrydning eller misfarvning.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og er ikke erstatning for lægefaglig rådgivning. Patienten skal altid konsultere læge eller apotekspersonalet før brug. Dosering og behandlingsvarighed skal individuel tilpasses. Bivirkninger skal rapporteres til Lægemiddelstyrelsen.
Anmeldelser
Kliniske studier viser signifikant blodtryksreduktion hos 70-80% af patienterne. Langtidsstudier dokumenterer 20-30% risiko-reduktion for hjerte-kar-hændelser. Patientrapporteringer indikerer generelt god tolerabilitet, men hoste er en hyppig årsag til behandlingsophør. Specialister vurderer farmakokinetiske egenskaber som fordelagtige især hos ældre patienter.