Pristiq: Effektiv SNRI-behandling mod depression og angst
| Produktdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 30 | €2.34 | €70.19 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 40 | €2.24 | €93.59 €89.42 (4%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €2.15 | €140.38 €128.84 (8%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €2.07 | €210.57 €186.53 (11%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €2.04 | €280.76 €245.19 (13%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €2.01 | €421.14 €362.49 (14%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €2.00
Bedst pr. pill | €631.71 €539.41 (15%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer | |||
Pristiq (desvenlafaxin) er en serotonin-norepinefrin genoptagelseshæmmer (SNRI) godkendt til behandling af voksne med depressiv sygdom. Den tilbyder en veldokumenteret effekt på både de emotionelle og fysiske symptomer på depression. Medicinen virker ved at hæve niveauerne af serotonin og norepinefrin i hjernen, to neurotransmittere, der spiller en afgørende rolle for humør og velvære. Pristiq tilbydes i depotformuleringer, der sikrer en stabil koncentration i blodet over tid.
Funktionelle egenskaber
- Aktivt stof: Desvenlafaxinsuccinat svarende til 50 mg eller 100 mg desvenlafaxin
- Farmakologisk klasse: Serotonin-norepinefrin genoptagelseshæmmer (SNRI)
- Formulering: Depottabletter med modificeret frigivelse
- Administrationsvej: Oral anvendelse én gang dagligt
- Biotilgængelighed: Ca. 80% uafhængig af måltid
- Halveringstid: Ca. 11 timer
- Metabolisme: Primært via CYP3A4, med begrænset CYP2D6-påvirkning
Terapeutiske fordele
- Reducerer effektivt kernsymptomer på depression såsom nedtrykt humør, tab af interesse og energitab
- Virker positivt på både emotionelle og somatiske symptomer inklusive smertefornemmelser
- Stabil plasmaeksponering med én daglig dosis forbedrer compliance
- Begrænset interaktionspotentiale med CYP2D6-metaboliserende lægemidler
- Mulighed for direkte start med terapeutisk dosis hos mange patienter
- Velfunderet dokumentation gennem omfattende kliniske studier
Anvendelsesområder
Pristiq er indiceret til behandling af depressiv sygdom (Major Depressive Disorder - MDD) hos voksne. Behandlingen bør initieres og overvåges af en læge med erfaring i behandling af psykiske lidelser. Anvendelsen bør baseres på en individuel vurdering af patientens symptomer, komorbiditeter og respons på tidligere behandlinger.
Dosering og administration
Den anbefalede startdosis er 50 mg én gang dagligt. Tabletterne skal synkes hele og må ikke deles, knuses, tygges eller opløses. Administrationen kan ske uafhængigt af måltider, men konsekvent indtagelse til samme tidspunkt hver dag anbefales. Dosisjustering til 100 mg dagligt kan overvejes ved utilstrækkelig effekt efter tilstrækkelig behandlingsvarighed. Særlige populationer såsom patienter med nedsat nyrefunktion kræver dosisjustering.
Forholdsregler
Behandling med Pristiq skal monitoreres for klinisk forværring og selvmordstanker, især i indledende behandlingsperiode og ved dosisjustering. Brug med forsigtighed hos patienter med kardiovaskulær sygdom, hypertension eller glaukom. Serotoninsyndrom er en potentiel risiko, især ved kombination med andre serotonerge midler. Tilbagedragelsessymptomer kan forekomme ved pludselig afbrydelse og kræver gradvis udtrapning.
Kontraindikationer
- Overfølsomhed over for desvenlafaxin eller ethvert hjælpestof
- Samtidig behandling med monoaminoxidasehæmmere (MAOI) eller inden for 14 dage efter ophør af MAOI-behandling
- Samtidig behandling med linezolid eller intravenøs methylenblå
- Ukontrolleret snævervinklet glaukom
Bivirkninger
Almindelige bivirkninger (≥1/10) inkluderer kvalme, svimmelhed, insomnia og forstoppelse. Mindre almindelige bivirkninger (≥1/100) omfatter appetitnedsættelse, angst, synsforstyrrelser og svedtendens. Sjældne, men alvorlige bivirkninger kan inkludere serotoninsyndrom, blødningsforstyrrelser og hyponatriæmi. Langvarig behandling kan være associeret med vægtændringer og seksuelle dysfunktioner.
Lægemiddelinteraktioner
- MAO-hæmmere: Kontraindikeret kombination
- Serotonerge midler: Øget risiko for serotoninsyndrom
- Antikoagulantia og NSAID: Potentielt øget blødningstendens
- CYP3A4-hæmmere: Mulig øgning af desvenlafaxin-niveauer
- Alkohol: Frarådes på grund af potentiering af CNS-påvirkning
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det er muligt, medmindre det næsten er tid til næste planlagte dosis. Dobbeltdosis bør undgås. Patienter bør instrueres i at opretholde regelmæssig dosering, men ikke kompensere for glemte doser med ekstra tabletter.
Overdosering
Symptomer på overdosering kan inkludere serotonin-toxicitet, sedering, kramper og kardiovaskulære forstyrrelser. Der findes ikke noget specifikt modgift, og behandlingen er symptomatisk og støttende. Umiddelbar lægehjælp skal søges ved mistanke om overdosering.
Opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn. Opbevares i den originale yderpakning for at beskytte mod fugt. Opbevarings temperatur må ikke overstige 25°C. Brug ikke medicinen efter den udløbsdato, der står på æsken efter “Exp”.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information erstatter ikke lægevejledning. Patienter bør altid konsultere deres behandlende læge for individuelle doseringsanbefalinger og monitorering. Behandlingsbeslutninger skal baseres på en professionel medicinsk vurdering.
Kliniske erfaringer
Kliniske studier har demonstreret signifikant overlegenhed over for placebo i behandling af MDD. Langtidsstudier viser opretholdt effekt ved vedligeholdelsesbehandling. Praksiserfaringer understøtter generelt god tolerabilitet, især ved opstart med 50 mg dosis. Patientrapporter indikerer ofte forbedret funktionsniveau og livskvalitet ved vellykket behandling.