Singulair: Effektiv forebyggelse af astma og allergi
| Produktdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 30 | €3.20 | €96.14 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €2.40 | €192.29 €144.21 (25%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €2.14 | €288.43 €192.29 (33%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €2.01 | €384.57 €241.32 (37%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €1.87 | €576.86 €337.46 (42%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €1.79
Bedst pr. pill | €865.28 €482.64 (44%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 4mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 30 | €1.35 | €40.38 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €1.11 | €80.76 €66.34 (18%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €1.04 | €121.14 €93.26 (23%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €1.00 | €161.52 €120.18 (26%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.96 | €242.28 €173.06 (29%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.94 | €363.42 €252.85 (30%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.92
Bedst pr. pill | €484.56 €332.65 (31%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 30 | €2.28 | €68.26 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €1.81 | €136.52 €108.64 (20%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €1.67 | €204.78 €149.98 (27%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €1.59 | €273.04 €190.36 (30%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €1.51 | €409.57 €272.08 (34%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €1.46
Bedst pr. pill | €614.35 €395.15 (36%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer
| |||
Singulair (generisk navn: Montelukast) er en receptpligtig medicin, der tilhører klassen af leukotrien-receptorantagonister. Det anvendes primært til forebyggelse og langtidsbehandling af astma hos voksne og børn samt til lindring af symptomer på sæsonbestemt allergisk rhinit (høfeber). Lægemidlet virker ved at blokere specifikke kemiske substanser i kroppen, kaldet leukotriener, som medvirker til astmatiske og allergiske reaktioner. Dette resulterer i reduceret inflammation og åndedrætsbesvær. Singulair er ikke beregnet til akut lindring af astmaanfald og bør anvendes som led i en koordineret astmabehandlingsplan under lægelig vejledning.
Funktion og farmakologi
- Virkningsmekanisme: Selektiv og potent antagonisme af cysteinyl-leukotrien-receptoren (CysLT1)
- Formulering: Tabletter, kævetabletter og granulat til oral brug
- Biotilgængelighed: Hurtig absorption; høj plasma proteinbinding
- Metabolisme: Primært via CYP-enzymer i leveren
- Halveringstid: Ca. 2,5–5,5 timer hos voksne
- Udskillelse: Hovedsageligt via galde
Fordele
- Forebygger astmasymptomer og reducerer behovet for akut medicin
- Forbedrer lungefunktionen målt ved FEV1
- Lindrer symptomer på sæsonbestemt allergisk rhinit som nysen, kløe og løbende næse
- Kan anvendes til motion-induceret bronkokonstriktion
- Egnet til børn ned til 6 måneders alderen (i granulatform)
- Reducerer inflammation i luftvejene uden steroiders bivirkningsprofil
Almindelig anvendelse
Singulair anvendes til daglig forebyggende behandling af let til moderat persistente astma. Det indgår ofte i behandlingsplaner for patienter, hvis symptomer ikke er tilstrækkeligt kontrolleret med inhalationssteroider alene, eller som ønsker et steroidfrit alternativ. Lægemidlet er også godkendt til symptomatisk behandling af sæsonbestemt allergisk rhinit hos voksne og børn over 2 år. Desuden kan det anvendes til forebyggelse af bronkokonstriktion forårsaget af fysisk anstrengelse.
Dosering og administration
Doseringen varierer efter alder og indikation:
- Voksne og unge ≥15 år: 10 mg én gang dagligt om aftenen
- Børn 6–14 år: 5 mg kævetabletter én gang dagligt om aftenen
- Børn 2–5 år: 4 mg kævetabletter eller granulat én gang dagligt om aftenen
- Spædbørn 6–23 måneder: 4 mg granulat én gang dagligt om aftenen
Tabletter og kævetabletter indtages hele med vand. Granulat kan blandes med en lille mængde blød mad (fx yoghurt, mos) eller drikkevarer og indtages umiddelbart herefter. Doseringen bør administreres regelmæssigt på samme tidspunkt hver dag for optimal effekt.
Forsigtighedsregler
Patienter med astma bør have korttidsvirkende bronkodilitator tilgængelige til akut brug. Singulair bør ikke anvendes til akutte astmaanfald. Ved forværring af astma eller behov for øget akut medicin, skal læge konsulteres. Patienter skal informeres om risikoen for neuropsykiatriske reaktioner som humørsvingninger, aggression, depression eller selvmordstanker. Disse symptomer skal rapporteres omgående til læge. Singulair bør anvendes med forsigtighed hos patienter med leverfunktionsforstyrrelser.
Kontraindikationer
Singulair er kontraindiceret hos patienter med kendt overfølsomhed over for montelukast eller et hvilket som helst af de øvrige indholdsstoffer. Det bør ikke anvendes til behandling af akut astma. Patienter med sjældne arvelige problemer med galaktoseintolerans, Lapp lactase mangel eller glucose-galaktose malabsorption bør undgå tabletter og kævetabletter.
Mulige bivirkninger
Almindelige bivirkninger (≥1/100):
- Hovedpine
- Mavesmerter
- Tørst
- Træthed
Ikke almindelige bivirkninger (≥1/1000):
- Søvnforstyrrelser
- Svimmelhed
- Kvalme
- Diarré
- Udslæt
Sjældne bivirkninger (≥1/10.000):
- Øget blødningstendens
- Allergiske reaktioner inklusive angioødem
- Leverenzymforhøjelse
- Neuropsykiatriske reaktioner (humørsvingninger, aggression, depression, selvmordstanker)
Lægemiddelinteraktioner
Montelukast metaboliseres primært via CYP2C8 og CYP3A4. Samtidig brug af stærke CYP2C8-hæmmere (fx Gemfibrozil) kan øge montelukast-plasmakoncentrationen. Rifampicin (CYP-enzyminducer) kan nedsætte montelukasts plasma AUC. Klinisk signifikante interaktioner med teofyllin eller prednison er ikke observeret. Singulair påvirker ikke CYP3A4, CYP2C9, CYP1A2, CYP2A6, CYP2C19 eller CYP2D6.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages, så snart det er muligt. Hvis det næsten er tid til næste dosis, springes den glemte dosis over. Dobbeltdosis må ikke indtages. Regelmæssig indtagelse er afgørende for behandlingens effekt.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer forstoppelse, søvnighed, tørst og hovedpine. Der kendes ikke specifik antidot. Behandling skal være symptomatisk og supportiv. Hemodialyse er ikke effektivt på grund af montelukasts høje plasma proteinbinding.
Opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn. Tabletter og kævetabletter skal opbevares i original emballage ved stuetemperatur (under 25°C) og beskyttes mod fugt. Granulat må ikke opbevares i køleskab eller fryser. Brug ikke Singulair efter den udløbsdato, der står på æsken.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og er ikke erstatning for lægelig rådgivning. Lægen vil vurdere individuelle behandlingsmuligheder baseret på patientens tilstand, alder og medicinsk historie. Patienter bør altid følge voreskrivningen og lægens anvisninger nøje. Rapporter eventuelle bivirkninger til Lægemiddelstyrelsen.
Anmeldelser
“Singulair har været en livsændring for min astma. Jeg har ikke haft brug for min akut-inhalator i over 6 måneder.” – Anna, 34 år
“Min søn på 8 år kan nu deltage i idræt uden at bekymre sig om astma. Vi er meget tilfredse med resultaterne.” – Thomas, forælder
“Som læge har jeg set markant forbedring i mine patienters astmakontrol med Singulair, især hos dem som ikke tolererer inhalationssteroider.” – Dr. Jensen, lungespecialist
“Effektiv mod høfeber, men jeg oplevede let hovedpine i de første uger.” – Maria, 29 år
“Granulat-formuleringen er perfekt til mit barn på 18 måneder. Let at administrere og virker effektivt.” – Sarah, forælder