Tizanidin: Effektiv muskelafslapning ved spastik
| Produktdosering: 250mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 90 | €0.43 | €38.46 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.35 | €51.28 €42.30 (17%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.29 | €76.92 €51.92 (32%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.21
Bedst pr. pill | €153.84 €75.96 (51%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 500mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 60 | €0.69 | €41.34 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €0.52 | €62.01 €47.11 (24%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.44 | €82.69 €52.88 (36%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.36 | €124.03 €65.38 (47%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.31 | €186.04 €82.69 (56%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.28
Bedst pr. pill | €248.06 €99.99 (60%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 750mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 30 | €1.89 | €56.73 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €1.33 | €113.45 €79.80 (30%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €1.13 | €170.18 €101.92 (40%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €1.04 | €226.91 €124.99 (45%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.95 | €340.36 €170.18 (50%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.85
Bedst pr. pill | €680.72 €304.79 (55%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer | |||
Tizanidin er et centralt virkende muskelafslappende lægemiddel, der hører til gruppen af alfa-2-adrenerge agonister. Det anvendes primært til behandling af spastik forårsaget af multipel sklerose, rygmarvsskader eller andre neurologiske tilstande. Lægemidlet virker ved at hæmme neuroners frigivelse af exciterende neurotransmittere i rygsøjlen, hvilket reducerer muskelspænding og krampetilstande. Tizanidin tilbydes typisk i tablettet form og kræver recept.
Funktionelle egenskaber
- Central muskelafslappende virkning gennem alfa-2-adrenerge receptorer
- Reducerer polysynaptiske reflekser i rygsøjlen
- Kort til moderat varighed af virkning (3–6 timer)
- Tilgængeligt i tabletdoser på 2 mg og 4 mg
- Hurtig optagelse med maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time
- Metaboliseres primært i leveren via CYP1A2-enzymet
Fordele for patienten
- Mærkbar reduktion af muskelstivhed og spasmer
- Forbedret bevægelighed og funktionsevne i dagligdagen
- Nedsat smerte relateret til muskelspasmer
- Mulighed for individualiseret dosering baseret på respons
- Kan kombineres med fysioterapi for optimale resultater
- Kortere halveringstid muliggør fleksibel dosering
Almindelige anvendelsesområder
Tizanidin anvendes primært til behandling af spastik associeret med neurologiske sygdomme som multipel sklerose, rygmarvsskader, cerebrale pareser og efter hjerneslag. Det kan også anvendes off-label til visse former for muskelkramper og smertefulde muskelspændinger, altid efter lægelig vurdering. Behandlingen er symptomatisk og ikke kurativ.
Dosering og administration
Startdosis er typisk 2 mg tre gange dagligt, med mulighed for trinvis optrapning efter respons og tolerabilitet. Ved behov kan dosis øges med 2–4 mg med ¼ til 1 uges mellemrum. Maksimal anbefalede dosis er 36 mg dagligt fordelt på 3–4 doser. Tabletter skal indtages hele med vand, uafhængigt af måltider, dog konsekvent i forhold til madindtagelse for at sikre ensartet optagelse.
Forsigtighedsregler
Undgå alkohol under behandling. Brug med forsigtighed ved lever- eller nyreinsufficiens. Kan forårsage sedering – undgå bilkørsel eller betjening af maskiner indtil virkningen er kendt. Bør ikke ophøre brat efter længere tids brug. Monitorer blodtryk ved samtidig brug af antihypertensiva. Graviditet og amning: Kun anvende efter streng lægelig vurdering af nytte-riskio.
Kontraindikationer
Overfølsomhed over for tizanidin eller hjælpestoffer. Samtidig brug med kraftige CYP1A2-hæmmere som ciprofloxacin eller fluvoxamin. Alvorlig leverinsufficiens. Bør undgås ved hypotoni.
Mulige bivirkninger
Almindelige (≥1/100): Mundtørhed, svimmelhed, træthed, sedering. Ikke almindelige (≥1/1000): Hypotoni, bradykardi, forstoppelse, leverenzymerforhøjelse. Sjældne: Hallucinationer, allergiske reaktioner. De fleste bivirkninger er dosisafhængige og reversible.
Lægemiddelinteraktioner
Kraftige CYP1A2-hæmmere (fx ciprofloxacin, fluvoxamin) øger tizanidin-niveauer betydeligt. Samtidig brug med andre centralt virkende lægemidler kan forstærke sedering. Interagerer med antihypertensiva. Oral prævention kan påvirkes. Alkohol forstærker sedering.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, indtages den så snart det opdages, medmindre der er mindre end 3 timer til næste planlagte dosis. Spring den glemte dosis over og fortsæt med normal dosering. Dobbeltdosis undgås.
Overdosering
Symptomer inkluderer kraftig sedering, hypotension, bradykardi og respirationsdepression. Behandling er symptomatisk og støttende. Aktivt kul kan overvejes ved recent indtagelse. Specifik antidot findes ikke.
Opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn. Opbevares ved stuetemperatur (15–25°C) i original emballage beskyttet mod fugt og lys. Brug ikke efter udløbsdatoen.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og erstatter ikke lægelig rådgivning. Konsulter altid læge eller apoteker før brug. Dosering og anvendelse skal altid ske efter lægelig ordination.
Anmeldelser og erfaringer
Kliniske studier viser signifikant reduktion i muskelspasmer hos 60-70% af patienter med neurologisk spastik. Patientrapporterede outcome-målinger viser forbedret livskvalitet ved moderat til svær spastik. Sedering er den hyppigst rapporterede begrænsning, men dosistitration minimerer typisk dette.