Toprol XL: Langvarig blodtrykskontrol med ét dagligt dosis
| Produktdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 30 | €2.66 | €79.84 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €2.10 | €159.68 €126.02 (21%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €1.91 | €239.53 €172.19 (28%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €1.82 | €319.37 €218.36 (32%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €1.73 | €479.05 €311.67 (35%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €1.66
Bedst pr. pill | €718.58 €449.23 (37%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 25mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 60 | €0.75 | €45.21 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €0.65
Bedst pr. pill | €67.82 €58.68 (13%) | 🛒 Læg i kurv |
Toprol XL er et langtidsvirkende beta-blokker-preparat med metoprololsuccinat som aktivt stof. Det er specifikt designet til 24-timers blodtrykskontrol og forebyggelse af angina pectoris-anfald. Lægemidlet leveres i depottabletter med kontrolleret frigivelse, hvilket sikrer stabil virkningsprofil og reducerer dosisfrekvensen. Toprol XL er et velundersøgt og klinisk dokumenteret preparat med fast plads i dansk kardiologisk praksis.
Funktion og mekanisme
- Virker som selektiv beta-1-adrenerge receptorblokker
- Nedsætter hjertefrekvens og cardiac output
- Reducerer myokardiets iltforbrug
- Modulerer renin-aldosteron-aktiviteten
- Kontrolleret frigivelse gennem OROS-teknologi
Fordele ved behandling
- Opnår stabilt blodtryk gennem døgnet med én daglig dosis
- Reducerer hyppigheden af angina pectoris-anfald
- Forbedrer exercise tolerance hos patienter med hjerteinsufficiens
- Forebygger takykardi og hjertarytmisforstyrrelser
- Muliggør individualiseret dosisjustering baseret på respons
- Dokumenteret effekt på mortalitetsreduktion ved hjertesvigt
Typisk anvendelse
Toprol XL anvendes primært til behandling af essentielt hypertension og som profylaxe mod angina pectoris. Det indgår ofte i kombinationsbehandling ved kronisk hjertesvigt (NYHA klasse II-IV) efter stabilisering. Lægemidlet anvendes også post-MI for at reducere mortalitetsrisiko og forebygge reinfarkt.
Dosering og administration
Startdosis ved hypertension er typisk 50-100 mg én gang dagligt, med mulighed for op titration til 200 mg dagligt. Ved angina pectoris anbefales 100 mg dagligt, eventuelt opjusteret til 400 mg. Ved hjertesvigt incieres gradvist fra 12,5-25 mg dagligt. Tabletter skal synkes hele og ikke deles eller knuses. Administrering med mad kan reducere bio tilgængelighedsvariation.
Forholdsregler
Monitorer blodtryk og puls regelmæssigt, især ved dosisændringer. Undgå pludselig seponering pga. risiko for rebound-hypertoni og angina. Vær opmærksom på maskering af hypoglykæmi-symptomer hos diabetikere. Overvåg nyre- og leverfunktion ved langvarig brug. Bør undgås ved svær COPD og perifer arteriel sygdom.
Kontraindikationer
Akut hjertesvigt eller dekompenseret kronisk hjertesvigt. Sick sinus-syndrom eller AV-blok grad II-III uden pacemaker. Hypotoni (systolisk <100 mmHg). Bradykardi (<45 slag/minut). Svær perifer arteriel sygdom. Phaeochromocytoma uden samtidig alfa-blokade. Kendt overfølsomhed overfor metoprolol eller excipienser.
Mulige bivirkninger
Almindelige: Træthed, svimmelhed, koldsved, bradykardi. Mindre almindelige: Søvnforstyrrelser, depression, Raynauds fænomen. Sjældne: AV-blokering, bronkospasme, impotens. Meget sjældne: Lupus-lignende syndrom, thrombocytopeni. Bivirkninger er typisk dosisafhængige og reversibile.
Interaktioner
Kraftig potentiering med calciumantagonister som verapamil og diltiazem. Forstærket bradykardivirking med digoxin. Nedsat effekt ved samtidig brug med NSAID’er. Øget risiko for hypotension med andre antihypertensiva. Kinidin og fluoxetin kan hæmme metabolisme. Rifampicin reducerer plasma koncentration.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det opdages, medmindre der er mindre end 8 timer til næste planlagte dosis. Spring den glemte dosis over og fortsæt med normal dosering. Dobbeltdosis bør undgås.
Overdosering
Manifesterer sig som alvorlig bradykardi, hypotension, bronkospasme og hjerteinsufficiens. Behandling inkluderer atropin for bradykardi, vasopressorer for hypotension og glucagon for at modvirke beta-blokering. I svære tilfælde kan transvenøs pacemaker være nødvendig.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-25°C) i original emballage beskyttet mod fugt. Bør ikke opbevares i badeværelset eller køleskab. Hold utilgængeligt for børn. Udløbne præparater skal returneres til apoteket.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og erstatter ikke lægeconsultation. Dosering og behandling skal altid fastsættes af kvalificeret læge. Patienter bør ikke ændre dosis eller ophøre med behandling uden medicinsk vejledning.
Erfaringer og dokumentation
Toprol XL har omfattende dokumentation fra MERIT-HF-studiet med 34% mortalitetsreduction ved hjertesvigt. I klinisk praksis vurderes det som vel tolereret med få væsentlige bivirkninger. Langvarig brug viser vedligeholdt effekt uden tachyfylaksi. Patientrapporteringer beskriver ofte forbedret livskvalitet og reduceret angina-frekvens.