Tretiva: Effektiv og velafprøvet behandling af alvorlig acne
| Produktdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 20 | €2.12 | €42.30 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €1.83 | €63.46 €54.80 (14%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €1.52 | €126.91 €91.34 (28%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €1.46 | €190.37 €131.72 (31%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €1.42 | €253.82 €170.18 (33%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €1.37 | €380.74 €246.13 (35%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €1.32 | €571.10 €357.66 (37%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €1.28
Bedst pr. pill | €761.47 €460.54 (40%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 20mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 20 | €2.36 | €47.11 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €2.34 | €70.67 €70.19 (1%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €2.05 | €141.33 €123.07 (13%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €2.01 | €212.00 €180.75 (15%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €1.91 | €282.67 €229.79 (19%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €1.83 | €424.00 €328.82 (22%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €1.73 | €636.00 €468.23 (26%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €1.65
Bedst pr. pill | €848.00 €592.26 (30%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 30mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 20 | €2.88 | €57.69 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €2.69 | €86.53 €80.76 (7%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €2.55 | €173.06 €152.87 (12%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €2.40 | €259.59 €216.33 (17%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €2.28 | €346.12 €274.01 (21%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €2.04 | €519.19 €366.31 (29%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €1.98 | €778.78 €534.57 (31%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €1.67
Bedst pr. pill | €1038.37 €602.83 (42%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 40mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 20 | €3.17 | €63.46 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €3.11 | €95.18 €93.26 (2%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €3.03 | €190.37 €181.71 (5%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €2.88 | €285.55 €259.59 (9%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €2.74 | €380.74 €328.82 (14%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €2.50 | €571.10 €449.96 (21%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €2.31 | €856.66 €623.02 (27%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €2.12
Bedst pr. pill | €1142.21 €761.47 (33%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 20 | €1.97 | €39.42 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €1.67 | €59.13 €50.00 (15%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €1.49 | €118.26 €89.42 (24%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €1.42 | €177.39 €127.87 (28%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €1.29 | €236.52 €154.79 (35%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €1.14 | €354.78 €205.75 (42%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.99 | €532.16 €266.32 (50%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.83
Bedst pr. pill | €709.55 €299.01 (58%) | 🛒 Læg i kurv |
Tretiva er et receptpligtigt lægemiddel, der indeholder isotretinoin, og som er indiceret til behandling af alvorlig, nodulær acne, der ikke har vist tilstrækkelig respons på konventionel behandling inklusive antibiotika og topicale midler. Det er et A-vitamin-derivat, der virker ved at reducere talgproduktionen, hæmme bakterievækst og normalisere keratiniseringen i huden. Behandlingen kræver omhyggelig lægelig opfølgning på grund af potentielle bivirkninger og teratogene effekter. Tretiva anses for at være et af de mest effektive midler mod svær acne, der ofte fører til varig remission.
Funktion og mekanisme
- Aktivt stof: Isotretinoin
- Farmakologisk klasse: Retinoider (systemiske)
- Primær virkningsmekanisme: Hemmer talgklernes aktivitet og reducerer talgproduktion markant
- Dosering: Individualiseret efter legemsvægt og sværhedsgrad af acne
- Administrationsform: Oral kapsel
- Typisk behandlingsvarighed: 15-20 uger
Fordele
- Opnåelse af langvarig eller permanent remission af alvorlig acne
- Markant reduktion af inflammatoriske læsioner, noduler og cyster
- Forbedring af hudens tekstur og forebyggelse af ardamnelser
- Normalisering af keratiniseringsprocessen i hårsækfolliklerne
- Reduktion af psychosocial belastning forbundet med svær acne
- Mulighed for at afbryde kronisk antibiotikabrug
Almindelig anvendelse
Tretiva er primært indiceret til patienter med alvorlig, nodulær acne, der er resistent over for standardbehandlinger som oral og topical antibiotika, benzoylperoxid og topicale retinoiders. Det anvendes også i tilfælde, hvor acne forårsager betydelige psykologiske belastninger eller har høj risiko for ardamnelser. Behandlingen forbeholdes typisk patienter over 12 år, hvor andre terapiformer har fejlet.
Dosering og administration
Doseringen af Tretiva individualiseres efter legemsvægt og sværhedsgrad af acnen, med en typisk dosis på 0,5-1,0 mg/kg legemsvægt/dag. Behandlingen opstartes normalt med en lav dosis, som gradvist øges afhængigt af tolerance og respons. Den samlede kumulative dosis bør sigte mod 120-150 mg/kg for at minimere risikoen for tilbagefald. Kapslerne indtages normalt to gange dagligt sammen med et måltid for at optimere absorptionen. Behandlingsvarigheden er typisk 15-20 uger.
Forsigtighedsregler
Patienter skal undgå sollys og UV-stråling på grund af øget følsomhed. Regelmæssige blodprøver til overvågning af leverenzymer, triglycerider og kolesterol er nødvendige. Kvinder i den fertile alder skal anvende to sikre præventionsmetoder en måned før, under og en måned efter behandling. Undgå donation af blod under og i en måned efter behandling. Alkoholindtag bør minimeres på grund af risiko for leverpåvirkning. Brug af vitamin A-tilskud skal undgås for at forebygge hypervitaminose A.
Kontraindikationer
Tretiva er kontraindiceret under graviditet, amning og hos patienter med hypervitaminose A. Det bør ikke anvendes af patienter med svær lever- eller nyresvigt, unormalt høje lipidværdier, som ikke kan kontrolleres, eller hypersensitivitet over for isotretinoin eller soja. Patienter med historie for depression eller psykiatriske lidelser bør vurderes omhyggeligt før behandling.
Mulige bivirkninger
- Tørhed af hud, læber, øjne og slimhinder (cheilitis)
- Forhøjede triglycerider og kolesterol
- Forbigående forhøjelse af leverenzymer
- Muskel- og ledsmerter
- Hudkløe og udslæt
- Fotosensitivitet
- Hovedpine og træthed
- I sjældne tilfælde: depression, humørsvingninger eller unormal natteblindhed
Interaktioner med andre lægemidler
Undgå samtidig brug af tetracyclin-antibiotika på grund af risiko for benign intrakraniel hypertension. Kombination med corticosteroider kan øge risiko for steroidinduceret hypertoni. Vitamin A-tilskud eller andre retinoid-preparater bør undgås. Visse p-piller med lav dosering kan være mindre effektive; brug alternative præventionsmetoder. Alkohol kan forværre leverpåvirkninger.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages, så snart det er muligt, medmindre det er næsten tid til næste dosis. Dobbeltdosering bør undgås. Kontakt eventuelt læge eller apotek for vejledning, hvis flere doser er sprunget over.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer kraftig hovedpine, kvalme, opkastning, sløret syn, dizziness og irritabilitet. Behandling er støttende og symptomatisk; der findes ikke et specifikt modgift. Patienter bør straks søge lægehjælp ved mistanke om overdosering.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (under 25°C) i den originale emballage, beskyttet mod fugt og lys. Opbevar utilgængeligt for børn. Brug ikke efter udløbsdatoen. Returner eventuelle ubrugte kapsler til apoteket til korrekt destruktion.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og er ikke erstatning for lægelig rådgivning. Lægemidlet må kun anvendes efter recept og under omhyggelig lægelig supervision. Patienter skal følge ordinationen nøje og deltage i alle planlagte kontrolundersøgelser. Fremstilleren påtager sig ikke ansvar for utilsigtet brug eller fejlfortolkning af oplysningerne.
Anmeldelser
“Efter 20 års kamp med cystic acne, har Tretiva endelig givet mig pletfri hud. Bivirkningerne var håndterbare med rigtig pleje.” — Markus, 34 år
“Min søn kunne stoppe med antibiotika efter kun én behandlingsperiode med Tretiva. Vi er meget tilfredse, på trods af de strenge forholdsregler.” — Helle, mor til patient
“Som dermatolog har jeg set utallige patienter opnå varig bedring med Tretiva, når alt andet fejler. Det kræver disciplin, men resultaterne taler for sig selv.” — Dr. Nielsen, hudlæge