Viramune: Effektiv hiv-behandling med langvarig virusundertrykkelse
| Produktdosering: 200mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 20 | €2.40 | €48.07 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €1.83 | €72.10 €54.80 (24%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €1.60 | €144.21 €96.14 (33%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €1.37 | €216.31 €123.06 (43%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €1.14 | €288.42 €136.52 (53%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €1.06 | €432.63 €191.32 (56%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.96 | €648.94 €259.58 (60%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.87
Bedst pr. pill | €865.26 €311.49 (64%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer | |||
Viramune (nevirapin) er et ikke-nukleosidisk revers transkriptase-hæmmer (NNRTI)-lægemiddel til behandling af hiv-1-infektion hos voksne, unge og børn. Det anvendes i kombination med andre antiretrovirale lægemidler for at opnå og opretholde virusundertrykkelse. Præparatet tilbydes i både tablettform og oral suspension, hvilket giver fleksibilitet i doseringsregimer. Langvarig klinisk dokumentation understøtter dets rolle som en pålidelig komponent i hiv-kombinationsbehandling.
Funktion
- Virker som en potent ikke-nukleosidisk revers transkriptase-hæmmer
- Specifikt målretter hiv-1 revers transkriptase-enzym
- Forhindrer omdannelsen af viral RNA til DNA
- Hæmmer derved replikationen af hiv-1-virus
- Tilbydes som 200 mg tabletter og 50 mg/5 ml oral suspension
Fordele
- Opnår og opretholder langvarig virusundertrykkelse
- Reducerer risikoen for hiv-relaterede komplikationer og sygdomsprogression
- Forbedrer immunologisk genopretning (CD4+-celtal)
- Velfunderet sikkerhedsprofil med langvarig klinisk erfaring
- Mulighed for én gang daglig dosering efter lead-in-perioden
- Tilgængeligt i både fast og flydende formulering for forskellige patientgrupper
Almindelig anvendelse
Viramune anvendes til behandling af hiv-1-infektion hos voksne, unge og børn over 15 dage gamle i kombination med andre antiretrovirale midler. Det indgår typisk i første- eller andenlinjeskemaer og anvendes under streng overvågning på grund af potentialet for alvorlige hudreaktioner og levertoksicitet. Behandlingen inkluderer altid en 14-dages lead-in-periode med én gang daglig dosering for at minimere risikoen for hudreaktioner.
Dosering og administrering
Voksne: Startdosis er 200 mg én gang daglig i 14 dage, herefter 200 mg to gange daglig.
Børn (≥15 dage): Dosering baseret på legemsoverfladeareal: 150 mg/m² én gang daglig i 14 dage, herefter 150 mg/m² to gange daglig (maksimalt 400 mg daglig).
Tabletter skal indtages hele med vand, med eller uden mad. Oral suspension skal røres godt og måles nøjagtigt med medfølgende måleske. Behandling skal altid incieres under tæt lægelig overvågning.
Forsigtighedsregler
Monitorering af leverenzymer anbefales før behandlingsstart og regelmæssigt under behandling, især i de første 18 uger. Patienter skal overvåges for tegn på hudreaktioner, herunder Stevens-Johnsons syndrom. Kvinder med CD4+-celtal >250 celler/mm³ og mænd med CD4+-celtal >400 celler/mm³ har øget risiko for levertoksicitet. Undgå alkoholunderstøttet leverskade. Graviditet skal rapporteres til læge.
Kontraindikationer
Moderat til svær leversvigt (Child-Pugh klasse B eller C). Hypersensitivitet over for nevirapin eller hjælpestoffer. Tidligere nevirapin-relateret leverskade eller alvorlige hudreaktioner. Samtidig brug af lægemidler, der kraftigt hæmmer CYP3A4. Børn under 15 dage. Patienten må ikke genstarte behandling efter afbrydelse pga. alvorlige hudreaktioner eller leverreaktioner.
Mulige bivirkninger
Alvorlige: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, leversvigt, hepatotoxicitet
Almindelige: Udslæt, hovedpine, kvalme, forhøjede leverenzymer, træthed
Mindre almindelige: Feber, myalgi, gastrointestinale forstyrrelser
Bivirkninger kræver omgående medicinsk vurdering. Hudreaktioner opstår typisk i de første 6 uger.
Lægemiddelinteraktioner
Nevirapin metaboliseres via CYP3A4 og kan påvirke plasma koncentrationer af andre lægemidler:
- Reducerer koncentrationen af ketoconazol, methadon, oral prævention
- Forhøjer koncentrationen af rifabutin
- Interagerer med andre antiretrovirale midler (doseringsjusteringer kan være nødvendige)
- Undgå samtidig brug med St. Johns urt
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det opdages. Hvis det næsten er tid til næste dosis, springes den glemte dosis over. Dobbeltdosis må ikke indtages. Ved usikkerhed skal læge eller apotek konsulteres for specifik vejledning.
Overdosering
Symptomer kan inkludere udslæt, svimmelhed, kvalme og unormal leverfunktion. Der findes ikke noget specifikt modgift. Behandling er symptomatisk og supportiv. Leverfunktion skal monitoreres. Patienter skal henvises til akut medicinsk behandling ved mistanke om overdosering.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15-30°C) i original emballage. Beskyt mod fugt og direkte sollys. Oral suspension skal opbevares opretstående og bør ikke fryses. Brug indenfor 6 måneder efter åbning. Opbevar utilgængeligt for børn.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og er ikke erstatning for lægelig rådgivning. Patienten skal altid konsultere læge eller apotek før brug. Dosering og behandling skal individualiseres. Bivirkninger skal rapporteres til læge og Lægemiddelstyrelsen.
Anmeldelser
“Viramune har været en essentiel komponent i min hiv-behandling i over et årti med vedvarende virusundertrykkelse og minimal bivirkningsprofil.” - Patient, 45 år
“Velfungerende NNRTI med forudsigelig farmakokinetik, men kræver omhyggelig monitorering i indledende fase.” - Speciallæge i infektionsmedicin
“Oral suspension muliggør præcis pediatrisk dosering, hvilket er afgørende for vores yngste patienter.” - Pædiater