Zestril: Effektiv blodtrykskontrol med lisinopril
| Produktdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 60 | €0.85 | €50.98 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €0.74 | €76.47 €66.37 (13%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.68 | €101.97 €81.77 (20%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.62 | €152.95 €111.59 (27%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.58 | €229.42 €156.80 (32%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.56
Bedst pr. pill | €305.90 €202.01 (34%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 2.5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 90 | €0.44 | €39.44 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.38 | €52.59 €46.17 (12%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.34 | €78.88 €61.56 (22%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.31 | €118.32 €83.69 (29%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.29
Bedst pr. pill | €157.76 €105.81 (33%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 60 | €0.82 | €49.06 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €0.72 | €73.59 €64.45 (12%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €0.66 | €98.12 €78.88 (20%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.60 | €147.18 €107.74 (27%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.56 | €220.77 €151.03 (32%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.54
Bedst pr. pill | €294.36 €195.28 (34%) | 🛒 Læg i kurv |
Synonymer | |||
Zestril, hvis aktive stof er lisinopril, tilhører klassen af ACE-hæmmere og er et velafprøvet receptpligtigt lægemiddel til behandling af forhøjet blodtryk (hypertension) og hjertesvigt. Det virker ved at hæmme enzymet, der styrer blodkarssammentrækning, hvilket resulterer i afslappede kar og forbedret blodgennemstrømning. Lægemidlet er kendt for sin langsigtede effektivitet og veldocumenterede sikkerhedsprofil, hvilket gør det til et førstevalg for mange læger i Danmark. Det anvendes også til at forbedre overlevelsen efter et hjerteanfald.
Funktioner
- Aktivt stof: Lisinopril (i doser fra 2,5 mg til 40 mg pr. tablet)
- Lægemiddelklasse: ACE-hæmmer (Angiotensin Konverterende Enzym-hæmmer)
- Formulering: Perorale tabletter, der kan deles
- Virkningsmekanisme: Hæmmer dannelse af angiotensin II, hvilket udvider blodkarrene
- Biotilgængelighed: Cirka 25%, uafhængig af madindtagelse
- Halveringstid: 12 timer, muliggør en til to daglige doseringer
- Fremstillingsstandard: Overholder GMP (Good Manufacturing Practice)
Fordele
- Reducerer risikoen for hjerte-kar-sygdomme som slagtilfælde og hjerteanfald
- Forbedrer overlevelse og livskvalitet hos patienter med kronisk hjertesvigt
- Kan nedsætte proteinuri (protein i urinen) og bremse nyreskade ved diabetisk nefropati
- Mulighed for én daglig dosis hos de fleste patienter, hvilket øger compliance
- Velundersøgt og bredt anvendt med omfattende kliniske data til støtte for effekt og sikkerhed
- Kan kombineres med andre antihypertensive midler for synergistisk effekt
Almindelig anvendelse
Zestril anvendes primært til behandling af essentiel hypertension (forhøjet blodtryk) hos voksne. Det indgår også i standardbehandlingen af kronisk hjertesvigt, ofte i kombination med diuretika eller beta-blokkere. Derudover anvendes det til patienter, der har gennemgået et akut myokardieinfarkt (hjerteanfald), for at forbedre ventrikelfunktionen og nedsætte dødeligheden. Hos patienter med type 2-diabetes og proteinuri anvendes Zestril til at bremse progressionen af nyreskade.
Dosering og administration
Doseringen af Zestril tilpasses individuelt baseret på tilstanden, alder, nyrefunktion og respons. Ved hypertension startes typisk med 10 mg én gang dagligt, justeres op til 20–40 mg dagligt efter behov. Ved hjertesvigt startes med 2,5–5 mg dagligt under tæt overvågning, med gradvis optrapning. Tabletterne indtages peroralt, med eller uden mad, og helst på samme tidspunkt hver dag. Hos ældre eller patienter med nedsat nyrefunktion (eGFR <30 ml/min) reduceres startdosis. Regelmæssig blodtryks- og nyrefunktionskontrol anbefales.
Forsigtighedsregler
Patienter bør undgå saltrig kost og alkohol, som kan modvirke effekten. Graviditet og amning er kontraindiceret. Ved planlagt operation bør kirurgen informeres om brugen af ACE-hæmmere. Vær opmærksom på symptomer på hypotension, især ved initiel dosing eller dehydrering. Patienter med nedsat nyrefunktion eller stenose i nyrearterien kræver tæt monitorering. Brug med forsigtighed sammen med blodtrykssænkende midler eller diuretika for at undgå for stærk blodtryksnedsættelse.
Kontraindikationer
Zestril er kontraindiceret hos patienter med overfølsomhed over for lisinopril eller andre ACE-hæmmere. Det må ikke anvendes under graviditet eller af personer med historie for angioødem relateret til tidligere ACE-hæmmer-brug. Patienter med bilateral nyrearteriestenose eller stenosis i en enkelt fungerende nyre bør undgå dette lægemiddel. Kontraindikationer omfatter også samtidig brug af aliskiren hos patienter med diabetes eller nedsat nyrefunktion.
Mulige bivirkninger
Almindelige bivirkninger omfatter hoste (tør, irriterende), svimmelhed, hovedpine, træthed og kvalme. Mindre almindelige inkluderer hyperkaliæmi (forhøjet kalium), hypotension, udslæt og smagsforstyrrelser. Sjældne, men alvorlige bivirkninger kan være angioødem (hævelse i ansigtet og luftveje), nyrepåvirkning, neutropeni eller forværring af leverenzymer. Patienter bør søge læge ved tegn på allergiske reaktioner, besvimelse eller uregelmæssig hjerterytme.
Lægemiddelinteraktioner
Zestril kan interagere med diuretika, som forstærker blodtryksnedsættelsen og risikoen for hypotoni. Samtidig brug af kaliumtilskud eller kaliumsparende diuretika (f.eks. spironolacton) kan føre til hyperkaliæmi. NSAID’er (som ibuprofen) kan nedsætte antihypertensiv effekt og øge risiko for nyreskade. Lithium kan akkumuleres og give toxicity. Kombination med andre blodtrykssænkende midler eller aliskiren bør ske under omhyggelig monitorering.
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages, så snart det er muligt, medmindre det er næsten tid til næste dosis. I så fald springes den glemte dosis over, og dosisskemaet genoptages. Dobbeltdosis bør undgås for at minimere risikoen for hypotoni eller bivirkninger.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer markant hypotension, shock, bradykardi, elektrolytforstyrrelser og nyresvigt. Behandling består i supportiv terapi, herunder intravenøs væske og vasopressorer (f.eks. noradrenalin) efter behov. Hemodialyse kan være effektivt ved at fjerne lisinopril fra blodbanen. Patienter bør omgående henvises til akut afdeling ved mistanke om overdosering.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (under 25°C) i den originale emballage for at beskytte mod fugt og lys. Hold utilgængeligt for børn. Brug ikke efter udløbsdatoen angivet på æsken. Tabletter, der viser tegn på nedbrydning (f.eks. misfarvning), bør kasseres.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og er ikke erstatning for lægerådgivning. Patienter bør altid konsultere deres læge eller apoteker før brug, især ved eksisterende sygdomme eller samtidig medicinering. Lægemidlet er receptpligtigt og må kun anvendes efter ordination fra autoriseret læge. Produktoplysninger kan ændres; se indlægssedlen for ajourførte oplysninger.
Anmeldelser
Zestril har generelt positive anmeldelser fra både læger og patienter for dens effektivitet og acceptable bivirkningsprofil. Kliniske studier og post-marketing erfaring understøtter dens rolle som pålideligt første- eller andenvalgs-preparat i hypertension-behandling. Nogle patienter rapporterer vedvarende hoste som en ulempe, men de fleste vurderer fordelene ved blodtrykskontrol og kardioprotektion højere. Langvarig brug viser vedvarende effekt uden tachyfylaksi.