Accutane: Effektiv og varig behandling af svær akne
| Produktdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 10 | €4.33 | €43.27 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 20 | €2.64 | €86.53 €52.88 (39%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €1.92 | €129.80 €57.69 (56%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €1.44 | €259.59 €86.53 (67%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €1.28 | €389.39 €115.37 (70%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €1.12 | €519.19 €134.60 (74%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €0.96 | €778.78 €173.06 (78%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €0.89 | €1168.17 €240.36 (79%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €0.79
Bedst pr. pill | €1557.56 €283.63 (82%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 20mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 10 | €4.81 | €48.07 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 20 | €2.88 | €96.15 €57.69 (40%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €2.24 | €144.22 €67.30 (53%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €2.24 | €288.44 €134.60 (53%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €1.92 | €432.65 €173.06 (60%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €1.68 | €576.87 €201.91 (65%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €1.44 | €865.31 €259.59 (70%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €1.35 | €1297.96 €365.35 (72%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €1.26
Bedst pr. pill | €1730.62 €451.88 (74%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 30mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 10 | €5.77 | €57.69 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 20 | €3.37 | €115.37 €67.30 (42%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €2.88 | €173.06 €86.53 (50%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €2.88 | €346.12 €173.06 (50%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €2.56 | €519.19 €230.75 (56%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €2.40 | €692.25 €288.44 (58%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €2.14 | €1038.37 €384.58 (63%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €1.78 | €1557.56 €480.73 (69%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €1.60
Bedst pr. pill | €2076.74 €576.87 (72%) | 🛒 Læg i kurv |
| Produktdosering: 40mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (antal) | Pr. pill | Pris | Køb |
| 10 | €6.73 | €67.30 (0%) | 🛒 Læg i kurv |
| 20 | €3.85 | €134.60 €76.92 (43%) | 🛒 Læg i kurv |
| 30 | €3.85 | €201.91 €115.37 (43%) | 🛒 Læg i kurv |
| 60 | €3.53 | €403.81 €211.52 (48%) | 🛒 Læg i kurv |
| 90 | €3.20 | €605.72 €288.44 (52%) | 🛒 Læg i kurv |
| 120 | €3.12 | €807.62 €374.97 (54%) | 🛒 Læg i kurv |
| 180 | €2.67 | €1211.43 €480.73 (60%) | 🛒 Læg i kurv |
| 270 | €2.14 | €1817.15 €576.87 (68%) | 🛒 Læg i kurv |
| 360 | €1.74
Bedst pr. pill | €2422.86 €624.94 (74%) | 🛒 Læg i kurv |
Accutane (isotretinoin) er et kraftfuldt oralt retinoider, der anvendes til behandling af svær, nodulær akne, der ikke har reageret tilstrækkeligt på andre behandlinger. Det er et A-vitamin-derivat, der virker systemisk ved at reducere talgproduktionen, hæmme aknebakterier og normalisere keratiniseringen i hårsækkene. Lægemidlet er forbeholdt patienter med alvorlige akneformer og kræver omhyggelig lægeopfølgning på grund af potentielle bivirkninger og teratogenicitet.
Funktioner
- Aktivt stof: Isotretinoin
- Tilgængelige styrker: 10 mg, 20 mg, 40 mg
- Administrationsform: Oral kapsel
- Halveringstid: 10–20 timer
- Bio tilgængelighed: ~25% under fedtholdige måltider
- Metabolisme: Lever (CYP-enzymer)
- Udskillelse: Primært galde og urin
Fordele
- Varig remission eller helbredelse af svær akne hos en betydelig andel af patienter
- Reducerer talgproduktion med op til 90% under behandling
- Forbedrer hudens tekstur og minimerer ardamelse
- Normaliserer follikelkeratinisering og reducerer inflammation
- Langvarig effekt efter afsluttet behandlingsforløb
- Forbedrer livskvalitet gennem psykosocial bedring
Almindelig anvendelse
Accutane er indiceret til behandling af svær, nodulær akne (acne conglobata eller acne fulminans), der er refraktær til konventionel behandling inklusive antibiotika og topiske retinoiders. Det anvendes også ved akne med tendens til ardamelse eller ved akne, der medfører betydelig psykologisk belastning. Behandlingen er forbeholdt patienter, hvor forventede gevinster opvejer risici.
Dosering og administration
Doseringen fastsættes individuelt efter legemsvægt (0,5–1,0 mg/kg/dag). Startdosis er typisk 0,5 mg/kg/dag, øges efter tolerancen. Den samlede kumulative dosis anbefales at være 120–150 mg/kg for at minimere recidivrisiko. Kapsler indtages som én daglig dosis under et fedtholdigt måltid for at optimer optagelsen. Behandlingsvarigheden er normalt 15–20 uger. Dosering justeres ved lever- eller nyrefunktionsnedsættelse.
Forsigtighedsregler
Kontroller lipider, leverenzymer og blodtælling før og under behandling. Undgå sollys og UV-stråling på grund af fotosensibilisering. Anvend effektiv kontraception hos kvinder i den fertile alder. Undgå vitamin A-tilskud. Monitorer for tegn på depression eller humørændringer. Undgå dehydrogenering eller laserkirurgi under og 6 måneder efter behandling. Advarsel om risiko for nattesynsforstyrrelser.
Kontraindikationer
- Graviditet, amning eller planlagt graviditet
- Overfølsomhed over for isotretinoin eller soja
- Svær lever- eller nyresvigt
- Hyperlipidæmi, der ikke kontrolleres
- Samtidig behandling med tetracycliner
- Kraftig depression eller suicidal adfærd i anamnesen
Mulige bivirkninger
Meget almindelige (>10%):
- Tør hud, læber og slimhinder
- Cheilitis
- Xerose
- Epistaxis
Almindelige (1–10%):
- Konjunktivitis
- Hudirritation/eksem
- Arthralgi
- Forhøjede leverenzymer
- Hyperlipidæmi
- Photosensibilisering
Sjældne (<1%):
- Intrakranielt trykstigning
- Hornhindeopacitet
- Inflammatorisk tarmsygdom
- Depression
- Pancreatitis
- Allergiske reaktioner
Lægemiddelinteraktioner
- Tetracycliner: Øget risiko for intrakranielt trykstigning
- Vitamin A-preparater: Additiv toksicitet
- Kortikosteroider: Risiko for osteonekrose
- Antiepileptika: Mulig ændret metabolisme
- Alkohol: Forværret hepatotoksicitet
- P-piller: Nedsat effekt ved opkast/diare
Glemt dosis
Hvis en dosis glemmes, skal den indtages så snart det opdages, medmindre der er mindre end 12 timer til næste planlagte dosis. Dobbeltdosis bør undgås. Ved gentagen glemt dosis skal læge konsulteres for vurdering af behandlingseffekt.
Overdosering
Symptomer inkluderer kraftig hovedpine, kvalme, svimmelhed og irritabilitet. Behandling er supportiv og inkluderer hydrering og symptomatisk lindring. Akut toksicitet er generelt lav på grund af høj LD50, men kræver lægeevaluerring. Langvarig overdosering kan medføre hypervitaminose A-lignende symptomer.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15–25°C) i original emballage, beskyttet mod fugt og lys. Opbevar utilgængeligt for børn. Bortskaf eventuelle uanvendte kapsler efter behandlingsafslutning gennem apotekets returordning.
Ansvarsfraskrivelse
Denne information er til vejledning og erstatte ikke lægefaglig rådgivning. Accutane er et receptpligtigt lægemiddel, der kun skal anvendes under lægelig supervision. Patienter skal følge ordinationen nøje og deltage i alle planlagte kontrolaftaler. Produktinformation kan ændres; se altid nyeste indlægsseddel.
Anmeldelser
“Efter 20 års kamp med cystic akne gav Accutane mig endeligt klar hud. Bivirkningerne var håndterbare med rigtig pleje.” – Markus, 28 år “Min søns alvorlige acne forsvandt fuldstændigt efter ét kur. Kræver disciplin, men resultatet var værd investeringen.” – Helle, forælder “Som dermatolog har jeg set Accutane transformere liv for patienter med sværst acne, när alt andet fejlede.” – Dr. Nielsen, specialist